Le Manuel Du Resident – Médecine Buccale
anatomie du crane
رد: anatomie du crane
|
رد: anatomie du crane
|
رد: anatomie du crane
mrc bcp pr ces photos…. mrc encore
|
Les accidents de l’anesthésie EMC
السلام عليكم
التحميل من الملفات المرفقة
اسم الملف |
نوع الملف |
حجم الملف |
التحميل |
مرات التحميل |
accidents anesthesiques.pdf |
|
157.0 كيلوبايت |
|
المشاهدات 10 |
Examens d’OCE 2ème année
السلام عليكم
التحميل من الملفات المرفقة
اسم الملف |
نوع الملف |
حجم الملف |
التحميل |
مرات التحميل |
Examens d’OCE.docx |
|
11.2 كيلوبايت |
|
المشاهدات 28 |
انحسار اللثة او recession Gingival
يسمى تراجع اللثة علميا "انحسار اللثة Gingival recession " نمنع تراجع وانحسار اللثة بمعرفة العوامل المسببة وتفاديها يسمى تراجع اللثة علميا "انحسار اللثة Gingival recession " وهي حالة تنحسر فيها اللثة عن عنق السن وينكشف جزء من الجذر. هذا الانحسار قد يكون طبيعيا إذا كان بسيطا بمعدل 1 مم كل 20 سنة وعندها لا يستدعي المعالجة إلا في الحالات التجميلية. وقد جرت دراسة عن انتشار الانحسار في المسح الوطني الصحي والغذائي الثالث في الولايات المتحدة ووجد أن انتشار الانحسار اللثوي يزداد بازدياد العمر (الأمر غير مستغرب) حيث كان لدى 0.5% من فئة أعمار (18-24 عاماً) منطقة أو أكثر مصابة بانحسار شديد (>3 mm) وتزداد حتى 45% لدى الذين يبلغون 65 عاماً من العمر ومن ثم يزداد بازدياد العمر حتى يصل إلى نسبة 11% عند الأفراد أكبر من 65 عاماً. ومما قد يدهش الكثيرين أن معظم الأشخاص لا يفقدون أسنانهم بسبب النخر والتسوس، وإنما بسبب أمراض تصيب الأنسجة والأجزاء العظمية المحيطة بالأسنان، تؤدي الى انحسار شديد في اللثة ، حيث يعاني المصاب ألما وصعوبة في المضغ وسوء رائحة الفم ونزفا لثويا. ولهذه الأمراض تأثير على بقية أجهزة الجسم نظرا لانتشار الجراثيم، وعلى الرغم من أن الإصابة بأمراض اللثة لا تقتصر على كبار السن فقط، إلا أن معدلات الإصابة بها تزداد عند كبار السن الذين تزيد أعمارهم عن الأربعين سنة. والاحصائيات في المملكة العربية السعودية تشير الى ان حوالي 40 % من المسنين بدون اسنان فعندما يتقدم العمر بالانسان تتعرض الاسنان للتآكل تدريجياً بطبقة المينا (enamel) وذلك لأسباب ميكانيكية طبيعية أثناء تناول الطعام وبسبب تعود الانسان على تناول أطعمة صلبة خشنة والاكثار من الحمضيات والمشروبات الغازية قد يمتد التآكل أيضا إلى العاج.وتتراجع اللثة حول السن عن المستوى الطبيعي حتى تنكشف الجذور مما يجعلها عرضة لتراكم بقايا الطعام وبالتالي التسوس . وتعتبر مشكلة انحسار اللثة وتعري أعناق الأسنان والأضراس وجذورها من المشاكل التي كثيراً ما تمر على طبيب الأسنان ، كما وتزداد كذلك مشكلة حساسية الأسنان بتقدم العمر. كما هي المشكلة مع تسوس الأسنان، فهذه الأجزاء من السن التي تنحسر عنها اللثة تكون أكثر حساسية للألم عند تناول أطعمة ومشروبات ساخنة أو باردة. وتصبح الأسنان أيضاً حساسة عند تعرضها للهواء البارد، أو عند تناول مشروبات وأطعمة حامضة أو حلوة. إن انحسار اللثة هذا وكشف جذور الأسنان ليس إلا ضريبة الزمن. يجب على كبار السن عند الاصابة بحساسية الاسنان استخدام معجون أسنان مضاد للحساسية. وإذا لم يفد معجون الأسنان في علاج أسنانهم واستمرت المشكلة، فعلى المصاب أن يراجع طبيب الأسنان، حيث ان حساسية الأسنان قد تكون أحد العوارض لعديد من مشاكل الفم والأسنان. مثل: شرخ أو شق في أحد الأسنان أو تسوسها. هناك عوامل سلبية تزيد من احتمالات الإصابة بانحسار اللثة : – استخدام فرشاة أسنان خشنة – استخدام القوة عند تفريش الأسنان – استخدام فرشاة الأسنان بطريقة خاطئة – إهمال نظافة الفم والأسنان لسنوات متراكمة . – سوء التغذية (خاصة التقليل من تناول الفواكه والخضراوات). – بعض الأمراض المزمنة مثل : السكري، أمراض القلب والسرطان. – التدخين . – بعض العوامل البيئية مثل : الضغوط النفسية . – تزاحم الأسنان مما يسبب خروج بعضها خارج العظم. – التهاب اللثة والأنسجة المحيطة بالأسنان – أن تكون اللثة من النوع الرقيق (Thin Tissue Biotype) – بعض العادات السيئة (عض الأقلام، مضغ أوراق التبغ والقات…..) -تزاحم الأسنان يمكن أن يسبب تراجع اللثة خصوصا اذا كان بعضها بارزا من العظم – التهاب اللثة هو أحد أسباب تراجع اللثة ايضا . وتجب الاشارة الى ان المشاكل المترتبة على تراجع وانحسار اللثة لدى كبار السن: – انكشاف الجذور مما يجعل الأسنان أطول من المعتاد ويفقدها شكلها الجمالي – حساسية الأسنان نتيجة انكشاف الجذور – صعوبة تنظيف الأسنان – زيادة تآكل العظم حول الأسنان – زيادة حركة الأسنان – فقدان السن اذا زادت حدة التراجع كيف نمنع تراجع وانحسار اللثة؟ نمنع تراجع وانحسار اللثة بمعرفة العوامل المسببة وتفاديها ،ومع ذلك – يوجد العديد من الطرق لعلاج تراجع وانحسار اللثة، – كرفع اللثة لتغطية الجذر المكشوف – زراعة سطحية من سقف الحنك -زراعة عميقة من سقف الحنك -زراعة غشاء مستخرج من الجثث تمت ازالة الخلايا منه -استخدام غشاء مصنوع من الكولاجين أو غشاء صناعي لتغطية الجذر ويتم اختيار الطريقة المناسبة من قبل اخصائي أو استشاري اللثة بناء على مكان التراجع ، شدته، عدد الأسنان التي يوجد بها التراجع ، نوع اللثة المتراجعة، خبرة الطبيب المعالج..
استخدام فرشاة أسنان خشنة يزيد الأمر سوءا
كما ويجب اتباع طرق الوقاية والالتزام بالتالي : – الاهتمام بتنظيف الاسنان وذلك باستخدام فرشاة الأسنان ومعجون أسنان يحتوي على مادة الفلورايد واستخدام فرشاة أسنان ناعمة الا اذا نصحك طبيب اسنانك بغير ذلك. – تفريش الأسنان مرتين في اليوم على الأقل . تفريش جميع أسطح الأسنان . – معرفة الزاوية الصحيحة التي تلمس بها الفرشاه الأسنان – 45 ْ. – عدم استخدام القوة عند تنظيف اسنانك بالفرشاة، وفي حالة عدم القدرة على التحكم بقوة التنظيف يتم استخدام فرشاة اسنان كهربائية مزودة بخاصية التحكم بالقوة حيث تتوقف عند استخدام قوة أكثر من اللازم. – استخدام الخيط السني بالطريقة الصحيحة فغالبا ما يبدأ تسوس الأسنان وأمراض اللثة بالظهور في منطقة ما بين الأسنان. صحيح أن تفريش الأسنان مهم جدا، لكن تعجز شعيرات فرشاة الأسنان عن الوصول إلى البكتيريا والبلاك المتراكمين بين الأسنان. لهذا السبب ننصح نحن أطباء الأسنان باستخدام خيط الأسنان مرة واحدة في اليوم قبل النوم . – استخدام السواك الذي يفيد في تنشيط الدورة الدموية "السواك مطهرة للفم مرضاة للرب " .. رواه البخاري عن عائشة رضي الله عنها وقد اثبت العلم والطب يوماً بعد يوم فعالية السواك في حماية الأسنان من التسوس والنخر، فهو المعجون الطبيعي الذي يُطهّر الفم، ويجعل رائحته طيّبة زكيّة.. سواء في رمضان أو في أي شهر آخر… – زيارة عيادة طبيب الأسنان بشكل منتظم ودوري كل ستة اشهر وعدم انتظار علامات المرض والألم. وهنا يأتي دور طبيب الأسنان في الكشف المبكر لأية إصابة في السن أو اللثة والعمل على إجراء المعالجة الوقائية قبل أن يستفحل المرض وبالتالي تتطور المعالجة وتزداد تكاليفها.
Endodontie : Principes et pratique
Le Manuel Du Resident – Implantodontie
L’anesthésie tronculaire dentaire
L’anesthésie tronculaire dentaire
L’anesthésie régionale s’appelle « tronculaire » car elle concerne un tronc nerveux et non pas de simples extrémités nerveuses La plus utilisée par les odontologistes est la tronculaire à l‘épine de Spyx* qui touche le nerf mandibulaire à son entrée dans la face interne de la branche montante* mandibulaire dans le foramen mandibulaire*
L’aiguille utilisée est une aiguille bi-pointes* siliconée à triple biseau de 40 mm de long toujours pour un diamètre de 0,36 mm. La seringue est une seringue à carpules* comme pour l’anesthésie locale
Pour bien réussir cette anesthésie, il suffit de prendre de bons repères. Avec l’index de la main gauche (si l’on est droitier) posé sur les molaires du côté à anesthésier, on repère le rebord antérieur de la branche montante* au travers de la muqueuse buccale. On pique un point qui se situe 1 cm plus haut que le doigt et 2 cm plus à l’intérieur, en orientant la seringue sur un axe passant par la première prémolaire inférieure du côté opposé
On enfonce l’aiguille jusqu’au contact osseux, on injecte un peu d’anesthésique pour ne pas faire mal et on cherche avec l’aiguille le trou osseux; on doit alors sentir qu’on a perdu le contact osseux car on se trouve alors dans le foramen mandibulaire. On enfonce l’aiguille dans la profondeur et on injecte la quasi totalité de la cartouche. On injectera le reste en ressortant à quelque millimètres de la surface de la muqueuse pour toucher aussi le nerf lingual qui passe par là
La région étant très vascularisée, il y a un risque d’injection intra-vasculaire. Il est donc recommandé d’utiliser une seringue à tire-bouchon avec un anneau pour le pouce pour pouvoir faire une aspiration avant d’injecter pour s’assurer qu’il n’y a pas de remontée de sang
Sinon, il vaut mieux utiliser un anesthésique sans vasoconstricteur pour ne pas prendre le risque d’injecter un vasoconstricteur directement dans le circuit sanguin
Il existe d’autres anesthésies régionales possibles en bouche mais elles ne sont plus utilisées car trop compliquées et peu sûres
On peut cependant utiliser pour les molaires du haut, l‘anesthésie au trou palatin postérieur, qui est très facile à trouver en palatin de la dernière molairedu haut, et l’anesthésie rétro-tubérositaire qui se fait en coudant légèrement l’aiguille et en injectant derrière la tubérosité du maxillaire supérieur
L’hygiène au cabinet dentaire
السلام عليكم
التحميل من الملفات المرفقة
اسم الملف |
نوع الملف |
حجم الملف |
التحميل |
مرات التحميل |
Hygiène au cabinet dentaire.pdf |
|
4.39 ميجابايت |
|
المشاهدات 50 |
رد: L’hygiène au cabinet dentaire
مشكورة على طرح المميز اظن انك تحبين طب الاسنان كثيرا
|
| | | | | | | | | |