ضحايا المحفظة المدرسية في تزايد
25 ألف تلميذ مصابون بـ “تقوس الظهر”
كشفت أرقام تحصلت عليها “الخبر” تتعلّق بإصابة التلاميذ لا سيما الفئة العمرية بين 10 إلى 14 سنة بـ“تقوس الظهر”، حيث بلغ عدد المصابين أكثر من 25 ألف حالة سجلّتها وحدات الكشف والمتابعة للصحة المدرسية بسبب ثقل المحفظة كعامل رئيسي.
ارتفع “ضحايا” المحفظة الثقيلة التي كان وزن الواحدة منها يصل إلى 10 كغ بسبب كثرة الأدوات المدرسية، ما يفوق 25 ألف حالة “تقوس الظهر” عبر الوطن حسبما علم من مصدر من مديرية النشاط الاجتماعي بوزارة التربية، واحتلت العاصمة الصدارة بأزيد من 1500 حالة تليها ولاية وهران بـ362 حالة، مست التلاميذ البالغين من 10 إلى 14 سنة خلال السنة الدراسية الماضية.
وسجّلت وحدات الكشف والمتابعة للصحة المدرسية ارتفاعا في وهران فقط في حالات الإصابة بتقوس الظهر مقارنة مع الموسم الدراسي 2022-2012 الذي شهد 267 حالة، أي بأزيد من 100 حالة.
وحسب مصدر “الخبر” فإنّ نسبة الذكور مرتفعة مقارنة بجنس الإناث، فيما تختلف الأرقام بتسجيل أعلى نسب الإصابات في الطور الابتدائي بـ48%، فيما الطور المتوسط بـ33%. في المقابل، ذكرت وكالة الأنباء الجزائرية أن ولاية وهران يمثل فيها التلاميذ الذكور نسبة 53% من العدد الإجمالي للمصابين مع تسجيل 63% من هذه الحالات في الطور المتوسط، وعند تلاميذ السنتين الرابعة والخامسة الابتدائي بنسبة 17%.
وقد تكفلت الوحدات المذكورة بالحالات المصابة بالتقوس الظهري عن طريق العلاج الوقائي، فضلا عن استخدام المصابين حزام شدّ الظهر لتخفيف الآلام وتقويم الظهر وإزالة الانحناء، بالإضافة إلى العمل على إشراك الأولياء من أجل توعيتهم عن طريق تقديم النصائح والإرشادات لهم، تجنبا أن يؤثر سلبا على الصحة العامة للتلاميذ. وأرجع أطباء وحدات الكشف الصحي أسباب انتشار هذا النوع من الإصابات التي تمس العمود الفقري، إلى هيئة جلوس التلميذ داخل القسم التي غالبا ما تكون بطريقة غير متوازنة، ممّا يتعين على المعلم توجيهه وتعويده على الجلوس الجيد، وكذا مشكلة ثقل وزن المحفظة المدرسية التي لها تأثير على صحة المتمدرسين. وقد كشفت دراسة ميدانية لوزارة التربية، تحوز “الخبر” نسخة منها، عن الأسباب التي تثقل المحفظة المدرسية، تعترف فيها أن “تقوس الظهر” للتلاميذ سببها هي كثرة الأدوات المدرسية وسوء توزيع النشاطات التعليمية الأسبوعية، وعدم احترام جدول التوقيت الأسبوعي من طرف المعلمين ووزن الكتب المدرسية وكراريس التطبيقات.
وحدّد مختصون من وزارة التربية مواصفات “المحفظة الصحية”: أولها أن تكون ذات هيكل متين و"مبطنة” من جهة الظهر لتجنب ألم الظهر التي تسببه الأدوات الموضوعة، ولا تتلف الكتب والكراريس، اعتبارا لكون المحفظة الليّنة تؤدي إلى تراكم الوزن في الأسفل. ثانيا أن تتلاءم أبعادها مع قامة الطفل (بين 30 و41 سم). ثالثا أن تكون حمالتاها عريضتين على مستوى الكتف وقابلتين لإعادة الضبط. رابعا أن تكون خفيفة الوزن لأنّ بعض المحافظ تكون ثقيلة قبل وضع الأدوات فيها.
المصدر صحيفة الخبر.
سبحان الله وبحمده.
شكرا لك على الخبر بصح كون خفف لنا من وزنه مش درت مقاسات المحفظة مهما كانت المحفظة فان الوزن سيؤثر عليها
اللهم إني أقدم أليك بين يدي كلَّ لمحةٍ ونفسٍ وطرفةٍ يطرف بها أهل السموات والارض وكلَّ شئٍ هو في علمك كائن أوقد كان أقدم بين يدي ذلك كلَّه وعندك ذلك كلَّه وملَّ ذلك كلَّه :
1- الحمد لله كما ينبغي لجلال وجهه و عظيم سلطانه (100مرة)
2- الحمد لله حمدا يوافي نعمه ويكافئ مزيده ويدفع نٍقمه عنَّا وعن عياده المؤمنين (100مرة)
3- الحمد لله حمداً خالداً مع خلوده وله الحمد حمداً لا منتهى له دون مشيئته وعلمه ولا جزاء له إلا رضاه وله الحمد في كل طرفة عين وتنفس نفسٍ (100مرة)
4-الحمد لله بجميع محامده كلها ما علمتُ منها وما لم اعلم على جميع نعمه كلَّها ما علمت منهم ومالم اعلم عدد خلقه كلهم ما علمت منهم وما لم اعلم (100مرة)
5-سبحان الله وبحمده سبحان الله العظيم والحمد لله ولا إله إلا الله والله اكبر ولا حول ولا قوة إلا بالله العلي العظيم عددخلقه ورضاء مفسه وزنة عرشه ومداد كلماته كلما ذكره الذاكرون وغفل عن ذكره الغافلون(100مرة)
6- لا إله إلا الله وحده لا شريك له له الملك وله الحمد يحي و يمت بيده الخير وهو على كل شي قدير عدد خلقه ورضاء نفسه و زنة عرشه ومداد كلماته كلما ذكره الذاكرون وغفل عن ذكره الغافلون (100 مرة)
7- الفاتحة (100مرة)
8- اشهد ان لا إله إلا الله وحده لاشريك له وان محمداً عبده ورسوله (100مرة)
9-اللهم إني اسالك العفو والعافية والمعافة الدائمة في الدين والدنيا والاخرة (100مرة)
10- اللهم صلى وسلم وبارك على سيدنا محمد وعلى آل سيدنا محمد كما صليت على ابراهيم و على آل ابراهيم في العالمين انك حميد مجيد (100مرة)
11-اللهم صلي على سيدنا محمد بعدد حسنات سيدنا محمد وعلى آله و صحبه وسلم (100مرة)
12- يستحب قراءة سورة الاخلاص (100مرة)
13- الحمد لله رب العالمين وصلى الله على سيدنا محمد و على آله وصحبه وسلم لا آله إلا الله وحده لا شريك له له الملك وله الحمد يحي ويمت وهو حي لايموت بيده الخير وهو على كل شي قدير اللهم اشرح لي صدري و يسر لي امري (100 مرة).
اللهم ربَّ الحمد لك الحمد كما نقول وخيراً مما نقول ولك صلاتي ونسكي ومحياي ومماتي و اليك مآبي واليك تراثي .
اللهم اعوذ بك من وساوس الصدر و شتات الامر و عذاب القبر اللهم اني اعوذ بك من شر ما يلج في الليل ومن شر ما يلج في النهار ومن شر ما تهب به الرياح ومن شر بوائق الدهر.
اللهم اني اعوذ بك من تحول عافيتك وفجأة نقمتك وجميع سخطك.
اللهم اهدني بالهدى واغفر لي في الآخرة والاولى يا خير مقصود ما عنده واكرم مسئول ما لديه اعطني هذا اليوم افضل ما اعطيت احدا من خلقك وحجاج بيتك يا ارحم الراحمين.
اللهم يا رافع الدرجات ومنزل البركات ويافاطر السموات والارضين ضجت اليك الاصوات بصنوف اللغات يسألونك الحاجات وحاجتي اليك ان لا تنساني في دار البلى اذا نسيَتِنْي اهل الدنيا .
اللهم انك تسمع كلامي وترى مكاني وتعلم سري وعلانيتي ولا يخفى عليك شئ من امري انا البائس الفقير المستغيث المستجير الوجل المشفق المعترف بذنبه اسالك مسالة المسكين وابتهل اليك ابتهال المذنب الذليل وادعوك دعاء الخائف الضرير من خضعت له رقبته وفاضت لك عبرته وذل لك جسده ورغم لك انفه .
اللهم لا تجعلني بدعائك رب شقيا وكن بي رؤوفا رحيما يا خير المسؤلين واكرم المعطين.
إلهي من مدح لك نفسه فإني لائم نفسي.
إلهي اخرَست المعاصي لساني فمالي وسيلة من عملٍ ولا شفيع سوى الامل.
إلهي اني اعلم ان ذنوبي لم تُبِق لي عندك جاهاَ ولا للاعتذاروجهاَ ولكنك اكرم الاكرمين.
إلهي إن لم اكن أهلا ان ابلغ رحمتك فإن رحمتك اهل ان تبلغني و رحمتك اهل وسعت كل شي وانا شي.
إلهي ان ذنوبي وإن كانت عظاماً ولكنها صغار في جنب عفوك فاغفرها لي يا كريم.
إلهي انت انت وانا انا وانا العوَّاد الى الذنوب وانت العوَّاد الى المغفرة .
إلهي ان كنت لا ترحم إلا اهل طاعتك فإلى من يفزع المذنبون.
إلهي تجنبت عن طاعتك عمداً وتوجهت غلى معصيتك قصداَ فسبحانك ما أعظم عجتك عليَّ وانقطاع حجَّتي عنك فبفقري اليك وغناك عني إلا غفرت لي يا خير من دعاه وافضل من رجاه راج بحرمة الإسلام و بذمة سيدنا محمد عليه الصلاة والسلام اتوسل اليك فاغفر لي جميع ذنوبي واصرفني من موقفي هذا مقضيَّ الحوائج وهب لي ما سألت وحقَّق رجائي فيما تمنيت.
إلهي دعوتك بالدعاء الذي علمتنيه فلا تحرمني الرَّجاء الذي عرفتنيه .
إلهي ما انت بصانع اليوم بعبد مقر لك بذنبه خاشع لك بذلته مُستكين بجرمه متضرعٌ اليك من عمله تائب اليك من اقترافه مستغفر لك من ظلمه مبتهل اليك في موقفه مع كثرة ذنوبه؟ فيا ملجأ كل حي وولي كل مؤمن من احسنَ فبرحمتك يفوزومن اخطأ فبخطيته يهلك .
اللهم اليك خرجنا و بفنائك انخنا واياك املنا وما عندك طلبنا ولإحسانك تعرضنا ورحمتك رجونا ومن عذابك اشفقنا واليك باثقال الذنوب هربنا يا من يملك حوائج السائلين و يعلم ضمائر الصامتين يا من ليس معه ربٌّ يدعى و يامن ليس فوقه خالقٌ يخشى ويا من ليس له وزيرٌ يؤتى ولا حاجب يُرشى ويا من لا يزدادٌ على كثرة السؤال إلأا جواداً و كرماً وعلى كثرة الحوائج إلا تفضلاُ وإحساناً.
إلهنا تتابعت النّعم حتى اطمأنت الأنفس بتتابع نعمتك وأظهرت العير حتى نطقت الصوامت بحجتك وظاهرت المنن حتى اعترف اولياؤك بالتقصير عن حقك واظهرت الآيات حتى افصحت السموات و الارضون بأدلتك وقهرت بقدرتك حتى خضع كل شي لعزتك وعنت الوجوه لعظمتك إذا اساء عبادك حلمت وامهلت وإن احسنو تفضلت وقبلت وإن عصو سترت وإن أذنبو عفوت وغفرت وإذا دعوك اجبت و إذا نادوك سمعت وإذا أقبلو اليك قربت وإذا ولّوا عنك دعوتهم اليك .
إلهنا إنك قلت في كتابك المبين لمحمد خاتم النبين (قُل لِّللِّذين كَفَرُوا إن يَنتهُوا يُغفر لهُم مَّا قًد سَلَفَ) فأرضاك عنهم الإقرارُ بكلمة التوحيد بعد الجحود و إنا نشهد لك بالتوحيد مخُبتين ولمحمد صلى الله عليه وسلم بالرسالة مخلصين فاغفر لنا بهذهِ الشهادة و لا تجعل حظَّنا فيه انقص حظ من دخل في الاسلام .
إلهنا إنك احببت التقرُّب اليك بعتق ما ملكت ايماننا ونحنُ عبيدُك وانت أولى بالتفضُّل فأعتِقنا وإنك امرتنا ان نتصدق على فقرائنا ونحن فقراؤُك وانت احق بالطَّول فتصدَّق علينا ووصَّيتنا بالعفو عمن ظلمنا انفسنا وانت احقَّ بالكرم فاعفُ عنّا ربنا اغفرلنا و ارحمنا انت مولانا.
ربنا آتنا في الدنيا حسنة وفي الآخرةِ حسنة وقناَ عذاب النار.
اللهم إني اسالك توفيق اهل الهدى واعمال اهل اليقين ومناصحة اهل التوبة و عزم اهل الصبر وجد اهل الخشية وطلب اهل الرغبة و تعبد اهل الورع وعرفان اهل العلم حتى اخافك اللهم اني اسالك مخافة تحجزني عن معاصيك وحتى اعمل بطاعتك عملا استحق به رضاك وحتى اناصحك في التوبة خوفا منك وحتى اخلص لك النصيحة حبا فيك وحتى اتوكل عليك في الامور كلَّها بحسن الظن بك سبحان خالق النور وصلى الله على سيدنا محمد وعلى آله و صحبه وسلم
من السُّنَن المتروكة في هذه الأيام الدعاء بين الظهر والعصر يوم الأربعاء: عَنْ جَابِرِ بْنِ عَبْدِ اللَّهِ رَضِيَ الله عَنْهُ، أَنَّ النَّبِيَّ صَلَّى اللَّهُ عَلَيْهِ وَسَلَّمَ دَعَا فِي مَسْجِدِ الْفَتْحِ ثَلَاثًا يَوْمَ الِاثْنَيْنِ وَيَوْمَ الثُّلَاثَاءِ وَيَوْمَ الْأَرْبِعَاءِ فَاسْتُجِيبَ لَهُ يَوْمَ الْأَرْبِعَاءِ بَيْنَ الصَّلَاتَيْنِ فَعُرِفَ الْبِشْرُ فِي وَجْهِهِ، قَالَ جَابِرٌ: "فَلَمْ يَنْزِلْ بِي أَمْرٌ مُهِمٌّ غَلِيظٌ إِلَّا تَوَخَّيْتُ تِلْكَ السَّاعَةَ فَأَدْعُو فِيهَا فَأَعْرِفُ الْإِجَابَةَ". رواه البخاري في الأدب المفرد وأحمد والبزار وغيرهم وحسنه الألباني في "صحيح الأدب المفرد" (1/246) رقم: ( 704). قال الشيخ حسين العوايشة حفظه الله في "شرح صحيح الأدب المفرد" (2/380-381):: (فاستُجيب له بين الصلاتين مِنْ يوم الأربعاء): قال شيخنا (أي: الألباني) حفظه الله مجيباً سؤالي عن ذلك: لولا أَنَّ الصحابي رضي الله عنه أفادنا أَنَّ دعاء الرسول صلى الله عليه وسلم في ذلك الوقت من يوم الأربعاء كان مقصوداً، والشاهد يرى ما لا يرى الغائب وليس الخبر كالمعاينة، لولا أَنَّ الصحابيّ أخبَرنا بهذا الخبر؛ لكنّا قُلْنا هذا قد اتفق لرسول الله صلى الله عليه وسلم أَّنه دعا فاستجيب له، في ذلك الوقت من ذلك اليوم. لكن أَخذ هذا الصحابي يعمل بما رآه من رسول الله صلى الله عليه وسلم يوماً ووقتاً ويستجاب له. إِذاً هذا أمرٌ فهمناه بواسطة هذا الصحابي وأَنّه سنّةٌ تعبدية لا عفوية. انتهى كلامه حفظه الله. قال شيخ الإسلام ابن تيمية في "اقتضاء الصراط" ( 1 / 433): وهذا الحديث يعمل به طائفة من أصحابنا وغيرهم فيتحرون الدعاء في هذا كما نقل عن جابر ولم يُنقل عن جابر رضي الله عنه أنه تحرى الدعاء في المكان بل في الزمان. وقال البيهقي في "شعب الإيمان" ( 2 / 46): ويتحرى للدعاء الأوقات والأحوال والمواطن التي يرجى فها الإجابة تماما فأما الأوقات فمنها ما بين الظهر والعصر من يوم الأربعاء.
ملف متكامل عن آلام الظهر
…..آلام الظهر …..
ألم الظهر ليس مرضاً بقدر ما هو عرضاً ينتج أنماط عديدة يتبعها الشخص فى حياته،
وقد لا ينجح الطب فى تشخيص الأسباب لحوالى 85% من الأشخاص التي تعانى من أعراض هذه الآلام.
تحتل آلام الظهر المرتبة الثانية بعد نزلات البرد الشائعة
يصنف الأطباء عادة آلام الظهر إلى:
آلام ظهر حادة إذا استمرت لأقل من شهر،
وآلام ظهر مزمنة إذا استمرت لفترة أطول من شهر
* أسباب الإصابة بآلام الظهر:
1– بما أن ألم الظهر عرضاً، فإن الألم قد يظهر بسبب وجود اعتلال فى أعضاء أخرى
يمتد تأثير الألم فيها إلى الظهر (Referred pain)، آلام متصلة بعرض آخر.
2- اضطرابات البطن مثل التهاب الزائدة الدودية، أمراض الكلى،عدوى المثانة، عدوى الحوض،
اضطرابات المبايض وتضخم الأوعية الدموية (Aneurysms) .. المزيد عن الإسعافات الأولية للزائدة الدودية
3- الأورام قد تكون مصدراً لآلام الهيكل العظمى.
4- عدوى عظام العمود الفقري
(Osteomyelitis, Sacroiliitis)، وتشتد الآلام
سوءاً أثناء الليل أو أثناء الجلوس أو الوقوف لفترة طويلة من الزمن.
5-
(Nerve root syndrome)، وتتمثل الأعراض كأن هناك لمس فى العصب نتيجة للفتق (Herniation)،
أو نتوء فى الديسك بين عظام الظهر السفلية. وعصب النسا هو مثال لملامسة منشأ العصب، وآلام الملامسة
هذه تكون حادة ومحددة فى مكان واحد وتؤدى إلى تنميل فى منطقة الرجل التي يصل إليها العصب المتأثر.
6-
(Fibromyalgia)، تحدث فيها آلام لحوالى 11 من 18 نقطة للاستثارة عند لمسها (Trigger point)،
وإحداهما تلك التي توجد فى منطقة الظهر السفلية.
من أعراضها العامة هو التيبس، الإرهاق وآلام العضلات.
7- (Myofasical pain) حيث يفقد الإنسان قدرته على تحريك مجموعة العضلات المتأثرة،
ويمتد الألم أيضاً إلى العصب المحيط. بوسع الشخص التخلص من هذه الآلام إذا قام بممارسة التمارين
8- (Musculoskeletal pain syndrome)يؤدى إلى حدوث آلام الظهر، ومنها:
(Fibromyalgia) و (Myofasical pain).
9- (Cauda equine syndrome)، وهى حالة طبية طارئة، حيث تتمدد مادة الديسك
فى قناة العمود الفقري مما تؤدى إلى الضغط على الأعصاب.
ولهذا يشعر الشخص بالآلام وفقد الإحساس واضطراب فى الأمعاء أو المثانة مما يؤدى
إلى صعوبة التحكم فى البول من الاحتباس أو عدم القدرة على البدء فى التبول.
10-
(Spinal stenosis)، يحدث ذلك عندما يفتقد (Intervertebral discs) الرطوبة والحجم نتيجة لتقدم العمر،
وبالتالي قلة المسافات بين (Discs). ومع حدوث إصابة ثانوية تحت مثل هذه الظروف يؤدى الأمر إلى حدوث التهاب
ولمس العصب الذي ينجم عنه ازدياد الحالة سوءاً، وظهور اضطرابات أخرى
من عصب النسا بدون تمزق فى الديسك (Disc rupture).
11- (Spinal degeneration)، انحلال العمود الفقري والسبب فيه التغيرات فى (Disc)، التي تأخذ فى الانحلال.
وتتأثر المفاصل وأسفل الظهر مما يؤدى إلى ضيق قناة العمود الفقري. هذه التغيرات ينتج عنها
أعراض تظهر عند الفحص بأشعة إكس. الشخص الذي يعانى من انحلال العمود الفقري قد تظهر عليه
الأعراض التالية:
تيبس فى الصباح أو آلام عند الوقوف لفترة طويلة من الزمن أو المشي لمسافات قصيرة.
12- (Herniated discs)، تنشأ هذه الحالة عندما تتعرض (Spinal discs) إلى الانحلال أو يقل سمكها.
والجزء المركزي اللين الذي يشبه الجيلى من الديسك ينتأ من التجويف المركزي
ويلامس العصب. تبدأ (Intervertebral discs) فى الانحلال فى العقد الثالث من العمر، ونجد أن هذه الحالة
منتشرة بين حوالي 1/3 البالغين الذين يبلغون من العمر أكثر من (20) عاماً، وحوالي 3% فقط
من الحالات المصابة يحدث معها أعراض لمس العصب (Nerve impingement/nerve is touched)
* أعراض آلام الظهر:
– حدوث الألم فى الجزء السفلى من الظهر، وهو أول الأعراض لآلام الظهر
– امتدا الآلام للأرجل من الأمام والخلف ومن الجانبين.
– قد تزداد الآلام سوءاً عند بذل نشاط بدني.
– كما تزداد الآلام سوءاً أثناء الليل
أو بالجلوس لفترة طويلة فى السيارة "رحلة طويلة بالسيارة".
– قد يكون هناك تنميل أو ضعف فى جزء من الأرجل، الذي يستقبل الإشارات العصبية من الأعصاب المتعرضة للضغط.
والأمثلة على ذلك:
_عدم القدرة على الوقوف على أصابع القدم أو حمل القدم لأسفل وهذا يحدث
عندما يكون العصب الأول (First sacral nerve) متعرض لضغط إصابة.
_عدم القدرة على رفع إصبع القدم الكبر لأعلى وهذا ناتج عن تعرض العصب الخامس للضغط (Fifth lumbar nerve)
هذه صور توضح كيفية حدوث الإنضغاط للعصب فى اوضاع مختلفة ..
لذلك اتمنى منكم أن تصححو جلستكم هكذا حتى لا ينضغط العطب ويتعطل كل شيء..
وهذة تمارين تأهلية بسيطة فى الشكل كبيرة فى المعني حاول القيام بها و لو مرة يوميا
لا تنسو ان افضل وقت للتمارين بعد صلاة الفجر حــيث يكثر غاز الأوزون الطبيعي
والذى يؤثر مباشرة على صحتكم للأفضل..
حيث ان الأوزون فى العيادات مصنع و ليس طبيعيا مثل الأوزون الموجود قبل شروق الشمس
آلام الظهر و علاجها
هو واحد من الشكاوى الشائعة لدى كثير من الناس وخاصة البالغين ومعظم الناس قد حدث لهم في وقت من الأوقات ألم بالظهر، الذي هو حدوث تعب يشعر به الشخص في منطقة الظهر العلوية أو الوسطي أو السفلية وقد يمتد هذا الألم إلى منطقة الفخذ والسيقان والظهر مكون من تنظيم معقد من العظام (الفقرات) والأربطة والمفاصل والعضلات لذلك فحدوث ألم به قد ينشأ من أي مشكلة تصيب هذه المكونات وحدوث الألم أسفل الظهر هو الأكثر شيوعا لأن المنطقة السفلي من الظهر هي المعرضة لضغط كبير عندما يكون الشخص جالسا أو يحمل ويرفع وزناً.
وهناك أسباب كثيرة لحدوث ألم الظهر ومن أهمها التمزق والاجهاد العضلي الذي ينتج عن تمزق صغير في عضلات أو أربطة الظهر والذي ينتج غالبا من حركة فجائية أو حركة صعبة للظهر أو نتيجة لرفع جسم ثقيل ولكن غالبا لا يتذكر الشخص ماحدث.
ومن الأسباب الهامة الأخرى ضعف عضلات الظهر والشد العضلي والتقلص العضلي بمنطقة الظهر أو حدوث مشاكل لمفاصل الظهر وينقسم ألم الظهر إلى نوعين:
ألم الظهر الحاد ويحدث فجأة ويستمر لوقت قصير يتراوح بين عدة أيام وأسابيع.
ألم الظهر المزمن عندما يستمر الألم اكثر من ثلاث شهور.
وتقول الاحصائيات انه بالعلاج البسيط فان ألم الظهر الحاد يتحسن في 90% من الحالات خلال شهر و60% من الحالات تتحسن خلال أسبوع وحتى ألم الظهر الناتج عن الانزلاق الغضروفي يمكن أن يتحسن خلال 6 أسابيع حينما ينكمش الغضروف البارز وأيضا في 5% من الحالات قد يستمر الألم ويصبح ألما مزمنا، ويقول الباحثون ان آلام الظهر هي مشكلة من مشاكل المدنية.
معلومات عامة
في الولايات المتحدة تكثر الشكوى من آلام الظهر حتى أنها تنافس نزلات البرد كسبب لزيارة الاطباء.
يمثل ألم الظهر السبب رقم واحد للاعاقة عند العمال أقل من 45 عاما.
يتكلف علاج ألم الظهر في أمريكا من 20 إلى 50 بليون دولار أمريكي سنويا.
معظم آلام الظهر تزول بالعلاج خلال شهر.
رغم التقدم التكنولوجي هذه الأيام فان طرق العلاج المختلفة لا تؤثر في مسار حدوث الألم الحاد.
بعض المصابين بألم الظهر معرضون إلى مخاطر كبيرة وهم:
العاملون بالأعمال الثقيلة أو والذين يتطلب عملهم الوقوف أو الجلوس لمدة طويلة.
الأشخاص المصابون بارتخاء عضلات البطن والظهر مما يعرض مفاصل الظهر للاجهاد.
العاملون المعرضون بسبب ظروف عملهم إلى حدوث ذبذبات بالظهر.
العاملون حاملو الأثقال بدون أن يتعلموا كيفية حمل الاثقال الصحيحة.
المدخنون معرضون لحدوث ألم الظهر اكثر من غيرهم.
الأعراض
ان نوع وشدة ألم الظهر تعتمد على الظروف التي أدت إلى الألم إلا أن الأسباب المختلفة التي تسبب ألم الظهر قد تحدث نفس الأعراض.
* ألم أسفل الظهر (law back pain) قد يبدأ بصورة فجائية أو بالتدريج، وعندما يكون حادا وشديدا فغالبا ما يبقى فترة قصيرة تتراوح بين أيام وأسابيع، وإذا استمر أكثر من ثلاث شهور فيصبح ألما مزمنا، وألم أسفل الظهر قد يمتد إلى الساقين وقد يبقي موضعيا أسفل الظهر.
* الألم الناتج عن اصابة عضلات وأربطة الظهر: ويشعر به المريض دائما في منطقة الظهر وقد يزداد عند ثني الظهر.
* عرق النسا : sciatica وهو الألم الناتج عن الضغط على العصب الوركي scitic nerve بسبب انزلاق غضروفي أو الضغط على العصب لأي سبب وفيه:
يشعر المريض بألم في منطقة الفخذ أو جزء من الساق مع حدوث تنميل.
ألم حاد في الساق مع حدوث خدر في هذه المناطق .
قد يزداد الألم عند العطس أو السعال .
غالبا يكون الألم على جانب واحد إلا إذا ضغط الغضروف المنزلق على العصب الوركي للساقين.
يزداد الألم إذا جلس المريض أو إذا وقف طويلا.
التشخيص
ويتم تشخيص ألم الظهر وأسبابه بواسطة التاريخ المرضي والفحص الطبي ويحتاج 10% فقط من الذين يشتكون من ألم الظهر الحاد إلى فحوصات خاصة لتشخيص سبب الألم ولأن معظم حالات ألم الظهر الحاد تتحسن في خلال أيام إلى أسابيع و هذه الفحوصات لا يتم عملها للمريض إلا بعد استمرار الألم لاكثر من 4 6 أسابيع ولكن في بعض الأحوال قد يتطلب عمل هذه الفحوصات بصورة فورية وهي:
حالات التعرض للإصابة مثل حالات السقوط من مكان مرتفع وذلك لاستبعاد حدوث كسور.
الأشخاص الذين يشتكون من ألم الظهر ليلا وذلك لاستبعاد حدوث أورام.
حدوث أعراض العدوى مثل الحمى والعرق الليلي بالإضافة إلى ألم الظهر.
الأشخاص المصابون بالسرطان فقد يكون قد امتد إلى منطقة الظهر.
حدوث ألم الظهر مع حدوث عدم التحكم في البول أو البراز.
الأطفال المصابون بألم الظهر.
حدوث ضعف بالساقين مصاحب لألم الظهر.
وهذه الفحوصات الخاصة هي:
أشعة عادية على الظهر (xray).
مسح العظام (Bone scan): وهو طريقة لدراسة مكونات أو وظيفة العظام.
التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): ويستخدم لرؤية التركيب الداخلي لاجزاءالجسم ومنها العظام والغضاريف والأعصاب.
الأشعة المقطعية (CT scan): وهي عبارة عن أشعة للعمود الفقري يستخدم فيها الكومبيوتر لعمل صور تفصيلية للعمود الفقري.
رسم النخاع الشوكي (Myelography): وهو نوع معين من الأشعة وفيها يتم حقن صبغة في القناة الفقارية ثم يتم تصوير هذه القناة ويتم اكتشاف أي ضيق فيها.
(EMG): ويستخدم في الحالات التي يمتد فيها ألم الظهر إلى الساقين لمدة أطول من 4 أسابيع.
مسببات ألم الظهر؟
إن الأسباب الشائعة التي تسبب ألم الظهر هي:
* التمزق العضلي (strains): وهو حدوث تمزق بعضلات الظهر وخاصة عضلات العمود الفقري القطني (أسفل الظهر) ويحدث هذا التمزق نتيجة حمل ثقل أو بسبب قوة مفاجئة على عضلات الظهر قبل أن تكون هذه العضلات مستعدة للنشاط ويحدث التمزق بأنسجة العضلة مع الأوعية الدموية داخل الجزء المصاب ويتجمع الدم تدريجيا داخل العضلة وقد يأخذ هذا عدة ساعات قبل أن يحدث اثره الضاغط ويسبب الألم.
* الالتواء (sprain): ويعني مط أو شد واحد أو أكثر من أربطة الظهر وقد يحدث شد أو مط الأربطة لدرجة حدوث انقطاع بها وكثيرا ما يحدث التمزق العضلي مع شد الأربطة في آن واحد.
* الانزلاق الغضروفي: ان الغضاريف لها مواقع خاصة وصحيحة بين فقرات العمود الفقري وعند بروز هذه الغضاريف من مكانها الصحيح بين الفقرات يسمى هذا انزلاقا غضروفيا وله أنواع كثيرة منها:
بروز غضروفي (disc protrusion).
هبوط أو تدلي الغضروف (disc prolapse).
الغضروف المنبثق: (disc extrusion).
تكسر الغضروف: (sequestrated disc).
* ضيق القناة الفقارية (spinal stenosis): وهو حدوث ضيق بالقناة الفقارية التي بها الحبل الشوكي، وتحدث هذه الحالة في الأشخاص فوق عمر 50 سنة وغالبا ما يحدث الضيق نتيجة حدوث التهاب مفاصل العمود الفقري (osteoarthritis) والتي ينتج عنها تكون زوائد عظيمة تسبب ضيق هذه القناة مما يسبب ضغطا على الحبل الشوكي والأعصاب الناشئة منه.
وهذه الحالة اذا لم تتحسن بالعلاج الطبي فقد يحتاج الأمر إلى جراحة لرفع الضغط عن الحبل الشوكي.
* التهاب المفاصل العظمية بالعمود الفقري (osteoarthritis): وهو عبارة عن عملية الأضرار التي تحدث بمفاصل العامود الفقري نتيجة لعملية البناء والهدم بسبب تقدم العمر وتسبب هذه العملية في تآكل الغضروف بين الفقرات، وقد تحدث في مفصل أو اكثر والتغيرات الأساسية التي تحدث بهذه المفاصل هي تكون زوائد عظمية عند التقاء عظام الفقرات بالغضاريف وغالبا ما يكون هذا بسبب الضغوط الطبيعية على العامود الفقري على مدى تقدم العمر وأيضا يحدث تهتك وفقد للغضاريف بين الفقرات مما يسبب ضيقاً بالمفاصل.
* انزلاق الفقرات (spondylolithiasis): وهي حالة انزلاق فقرة من الفقرات للأمام فوق الفقرة التي تليها وتحدث نتيجة التهاب المفاصل الغضروفي وأيضا نتيجة إصابات العامود الفقري أو قد تكون موجودة منذ الولادة وهذه الحالة قد لا ينتج عنها أعراض على الإطلاق أو قد يحدث ألم الظهر وتصلب.
* التهاب المفاصل المتصلب (ankylosig spondylitis): وهو نوع من التهاب المفاصل يحدث في مفاصل العمود الفقري مما يؤدي في النهاية إلى تصلب العمود الفقري أو انعدام حركته.
* هشاشة العظام وكسور العمود الفقري القطني osteoporosis and fractures: هشاشة العظام هي الحالة التي تقل فيها كثافة العظام فيحدث الضعف لهذه العظام وبالتالي يحدث الكسر لهذه العظام بسهولة وهذه الحالة هي سبب أساسي لحدوث كسور العظام في السيدات بعد انقطاع الطمث وفي كبار السن عموما لهذا فكثير من الناس لا يعرفون أنهم مصابون بهشاشة العظام حتى تحدث لهم كسور.
* الحمل (pregnancy) : ان جسم المرأة تحدث له تغيرات هرمونية وبدنية خلال أشهر الحمل التسعة وقد تحدث آلام الظهر للمرأة الحامل ففي خلال أشهر الحمل الأولى فإن التغيرات في الهرمونات تؤدي إلى ارتخاء المفاصل ونتيجة لهذا فإن العمود الفقري وعضلات البطن والظهر تصبح مرتخية ويزداد انحناء أسفل الظهر مما قد يؤدي إلى تقلص العضلات بين الحين والآخر وحدوث ألم الظهر وبعد تقدم الحمل يحدث بروز البطن ويزداد تغير الهرمونات فيزداد ارتخاء العضلات والمفاصل في الظهر والبطن وحدوث ألم الظهر.
ولعلاج ألم الظهر أثناء الحمل يجب على الحامل:
تعلم الوضع الأفضل لتخفيف الألم.
تعلم ما هي ميكنتعرف باحترامية الجسم أي كيف تجلس وكيف تنحني وكيف ترفع الأشياء؟.
استعمال شدادة خارجية (حزام).
عمل تمارين خاصة وقد يحدث أثناء الحمل الشعور بآلام عرق النساء (ألم بالفخذين والأرجل) وذلك بسبب زيادة حجم الطفل وبالتالي الضغط على الأعصاب في منطقة الظهر السفلي ولكن هذه الآلام تزول بمجرد الولادة..
* ألم نسيج العضلات (fibromyalgia): ويعتقد أنها تحدث نتيجة التهاب أنسجة الجسم الرابطة (connective tissues) وهي الأنسجة التي تربط بين الخلايا في الأعضاء وهذه الحالة تحدث آلام منتشرة بالعضلات وارهاق مع وجود مناطق تؤلم عند الضغط عليها وهذه الحالة شائعة وتحدث ألما قد يستمر سنوات.
وفي سنة 1990 وضعت كلية الروماتيزم الأمريكية معايير معينة لتشخيص هذه الحالة وهي أن الشخص يشخص بهذا المرض إذا شعر بآلام عضلية في مختلف الجسم مع وجود من 11 18 نقطة تؤلم إذا تم الضغط عليها.
العلاج
هناك حوالي 9 من كل 10 أفراد مصابون بألم بالظهر يتم شفاؤهم بدون علاج خلال شهر ويعتمد ذلك على السبب الذي أدى إلى الألم والعلاج يشمل الآتي:
* العلاج بالحرارة والبرودة:
تستخدم البرودة خلال الـ48 ساعة الأولى بعد الإصابة والشعور بألم الظهر وذلك بوضع كيس من الثلج على منطقة الألم لمدة 56 دقائق في كل مرة وهذا يقلل من حدوث الالتهاب ويخفف الألم.
إذا استمر الألم لمدة اكثر من 48 ساعة بعدها تستخدم الحرارة وذلك بوضع زجاجة ماء ساخن أو اخذ حمام دافئ..
* الرياضة :
العامل الأهم في علاج ألم الظهر المزمن والخبراء ينصحون بإراحة الظهر في الأيام الأولى للألم لمدة لتتعدى يومين ثم يبدأ المريض عمل تمارين رياضية حسب خطة موضوعة.
ان الراحة لمدة اكثر من يومين في السرير تؤدي إلى ضعف العضلات وفقد الكالسيوم من العظام وزيادة ألم الظهر ولتقوية عضلات الظهر بعد الإصابة ولمنع حدوث آلام الظهر على المريض أن يجري تمارين الهواء الطلق (aerobics).
والأنشطة (التمارين) التي يمارسها المريض ولا تسبب ضغطا على أسفل الظهرهي:
المشي مسافات قصيرة.
استعمال الدراجة الثابتة.
السباحة في الماء وتمارين الماء الرياضية.
* العلاج الطبيعي (physiotherapy):
ان العلاج الطبيعي له فوائد كثيرة لعلاج آلام الظهر ويهدف العلاج الطبيعي إلى أربعة أهداف:
يخفف الألم.
يسرع عملية الالتئام والشفاء.
يقوي عضلات الظهر ويزيد مرونة العضلات والأربطة.
يمنع تكرار حدوث ألم الظهر مستقبلا.
أما عن العلاج الطبيعي المستخدم فهو:
برنامج لتقوية العضلات والأربطة وزيادة مرونتها.
استخدام الحرارة: ويتم استخدام الحرارة عندما يكون مكان الإصابة صغيراً ويمكن استخدام التيار الكهربي لتخفيف الألم وتنشيط الدورة الدموية في الأنسجة العميقة.
* العلاج بالماء (hydrotherapy):
وذلك باستخدام الحمامات والعيون المعدنية وحمامات السباحة واستعمال الدش.
* التنبيه الكهربي للأعصاب electric nerve stimulation:
ويتم تنبيه الأعصاب من خلال وضع قطب كهربي على الظهر مما يساعد في تخفيف الألم ويمكن استخدام التيار الكهربي من خلال الإبر الصينية ومدة العلاج هي45 دقيقة ثلاث مرات يوميا.
* التدليك (massage):
وتساعد عملية التدليك في تنشيط الدورة الدموية في الظهر وتزيل تقلص العضلات وتشد عضلات الظهر.
* الشد (traction):
وذلك باستخدام أدوات خاصة لشد عضلات الظهر لتخفيف الضغط على الأعصاب وشد العضلات المتقلصة بالظهر.
* التثقيف (back education):
وذلك لتعليم المريض وضع الجلوس السليم وكيف يرفع شيئا ثقيلا.
* المعالجة اليدوية (spinal manipulation):
وهو علاج يدوي وذلك بوضع قوة معينة على الظهر لتعديل وضع العمود الفقري، وهذا الأسلوب مفيد لكثير من المرضى خلال الشهر الأول من ألم الظهر لكن لا يستخدم في حالات الانزلاق الغضروفي وقد يكون خطرا كما لا يستخدم بعد جراحة في الظهر أو أن يكون الألم بسبب عيب خلقي أو وجود مرض بالعمود الفقري (السل الأورام).
* حقن الكورتيزون (epidural steroid injections):
ويؤدي هذا إلى تخفيف الورم والألم ويستخدم هذا الأسلوب إذا فشل العلاج بالطرق الأخرى.
* العلاج بالأدوية :
تستخدم كثير من الأدوية لعلاج ألم الظهر ومنها:
باراسيتامول : وهو دواء آمن لتخفيف الألم ويؤخذ بحذر في حالة الإصابة بأمراض الكبد والكلية.
الاسبرين وهو علاج شائع حيث يقلل الالتهابات ويخفف الألم ولكنه غير مناسب للمرضي المصابين بآلام أو قرحة المعدة ولا يعطى للأطفال بسبب إمكانية حدوث عرض راي (Reye syndrome).
الأدوية المضادة للالتهابات: فولتارين كاتافلام أندوميثاثين دولوبيد بروفين كيتوبروفين نابروكسين أوريودس فيليدين، وهناك جيل جديد من الادوية المضادة للالتهابات لايؤثر علي المعدة والجهاز الهضمي ولا يسبب قرحة المعدة مثل: سيليبركس (celebrex)، فيوكس (vioxx)، وتساعد على إفراز البروستاجلاندين التي تكون طبقة حامية لجدار الجهاز الهضمي كما تخفف الألم والالتهابات.
الأدوية المرخية للعضلات (muscle relaxant) مثل روباكسين (robaxine)، وكل الأدوية السابقة يتم تناولها عن طريق الطبيب.
* العلاج الجراحي:
ان العلاج الجراحي هو آخر الحلول لعلاج آلام الظهر الا في الحالات الحرجة التي تستدعي التدخل الجراحي الفوري.
فالعلاج الجراحي هو خيار في حالات الانزلاق الغضروفي المسبب للألم فيتم بالجراحة رفع الضغط عن العصب المضغوط.
حالات كسور العمود الفقري والانزلاقات قد تحتم إجراء الجراحة.
انزلاق الفقرات فوق بعضها قد يحتاج إلى جراحة وأنواع العلاج الجراحي هي جراحات الغضروف: وتتم في الظروف الآتية:
الغضروف يضغط على عصب من الأعصاب ويتم التشخيص بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية.
استمرار الألم الشديد وفشل طرق العلاج الأخرى.
حالة عرق النسا وامتداد الألم للفخذ والساق ولم تستجيب الحالة للعلاج لمدة 46 أسابيع.
التبول اللاإرادي.
ويتم علاج مشاكل الغضروف بالطرق الآتية:
بإزالة الغضروف (discectomy) سواء جزء منه أو إزالته كليا وهذه العملية تنجح غالبا.
إزالة الغضروف بالميكروسكوب (microdiscectomy) وهي مثل العملية السابقة ولكن يتم ازالة الغضروف خلال فتحة صغيرة بواسطة الميكروسكوب الجراحي.
إزالة الغضروف من خلال المنظار بواسطة كاميرا فيديو arthroscopy ويحتاج المريض في هذه الحالة البقاء في المستشفى يوم واحد فقط.
استعمال الليزر (Lazer disc decompression) وهي تتم باستخدام المنظار مع استخدام طاقة الليزر لإزالة أنسجة الغضروف من خلال ابرة توجه لنواة الغضروف فتدمرها فتصبح أصغر حجما وبهذا يخف الضغط على العصب وهذه العملية يمكن إجراؤها بالعيادة الخارجية وتحت مخدر موضعي وتستغرق حوالى30 دقيقة.
التحلل الكيمائي (chemonucleolysis):
وهو بديل للعملية الجراحية حيث يتم حقن مادة كيموبابين (chymopapain) المستخرجة من نبات الببايا (papaya) في الغضروف فيقل حجم الغضروف ويزول الضغط عن العصب لكن هذه العملية ليست شائعة الاستعمال وهناك جراحات أخرى تستخدم لتثبيت العمود الفقري مثل:
لحم العمود الفقري (spinal fusion):
ويتم ذلك بإزالة الغضروف من بين الفقرات ثم وضع رقع عظمية بين الفقرات (تؤخذ من عظام الحوض) مكان الغضروف للحم العظام ببعضها وتستخدم في هذه العملية صفائح معدنية ومسامير وفي النهاية تنمو العظام لتلتحم مع بعضها.
إزالة جزء من الفقرات laminectomy وذلك لتوسيع قناة العمود الفقري.
و نسال الله أن يعافي الجميع
شكرا لك وردة على هذه المعلومات القيمة حول آلام الظهر وكيفية علاجها
استفدنا منها كثيرا
جزاك الله عنا كل خير وبارك فيك وزادك علما ونورا
تحياتي
وتحتل آلام الظهر المرتبة الثانية بعد نزلات البرد الشائعة . ويصنفها الأطباء عادة إلى: آلام ظهر حادة إذا استمرت لأقل من شهر، وآلام ظهر مزمنة إذا استمرت لفترة أطول من شهر .
أسباب الإصابة بآلام الظهر:
* بما أن ألم الظهر عرض، فإن الألم قد يظهر بسبب وجود اعتلال في أعضاء أخرى يمتد تأثير الألم فيها إلى الظهر (Referred pain)، آلام متصلة بعرض آخر .
* اضطرابات البطن مثل التهاب الزائدة الدودية، أمراض الكلى، عدوى المثانة، عدوى الحوض، اضطرابات المبايض وتضخم الأوعية الدموية (Aneurysms) .
* الأورام قد تكون مصدراً لآلام الهيكل العظمي .
عدوى عظام العمود الفقري (Osteomyelitis, Sacroiliitis)، وتشتد الآلام سواء أثناء الليل أو أثناء الجلوس أو الوقوف لفترة طويلة من الزمن .
* متلازمة جذر العصب (Nerve root syndrome)، وتتمثل الأعراض كأن يكون هناك لمس في العصب نتيجة للفتق (Herniation)، أو نتوء في الديسك بين عظام الظهر السفلية . وعصب النسا هو مثال لملامسة منشأ العصب، وآلام الملامسة هذه تكون حادة ومحددة في مكان واحد وتؤدي إلى تنميل في منطقة الرجل التي يصل إليها العصب المتأثر .
* الفيبروميالجيا (Fibromyalgia)، وتحدث فيها آلام لحوالي 11 من 18 نقطة للاستثارة عند لمسها نقطة التحفيز (Trigger point)، وإحداها تلك التي توجد في منطقة الظهر السفلية . ومن أعراضها العامة التيبس والإرهاق وآلام العضلات .
* ألم اللفافة العضلية (Myofasical pain) حيث يفقد الإنسان قدرته على تحريك مجموعة العضلات المتأثرة، ويمتد الألم أيضاً إلى العصب المحيط . بوسع الشخص التخلص من هذه الآلام إذا قام بممارسة التمارين .
* متلازمة الألم العضلي الهيكلي(Musculoskeletal pain syndrome)، ومنها الفيبروميالجيا (Fibromyalgia) وألم اللفافة العضلية (Myofasical pain) .
متلازمة حدوة ذنب المخيخ (Cauda equine syndrome)، وهي حالة طبية طارئة، حيث تتمدد مادة الديسك في قناة العمود الفقري مما يؤدي إلى الضغط على الأعصاب . ولهذا يشعر الشخص بالآلام وفقد الإحساس واضطراب في الأمعاء أو المثانة مما يؤدي إلى صعوبة التحكم في البول من الاحتباس أو عدم القدرة على البدء بالتبول .
* ضيق في امتداد العمود الفقري (Spinal stenosis)، ويحدث ذلك عندما يفتقد القرص بين فقرتين (Intervertebral discs) الرطوبة والحجم نتيجة لتقدم العمر، وبالتالي تقل المسافات بين الاقراص (Discs) . ومع حدوث إصابة ثانوية تحت مثل هذه الظروف يؤدي الأمر إلى حدوث التهاب ولمس العصب الذي ينجم عنه ازدياد الحالة سوءاً، وظهور اضطرابات أخرى من عصب النسا من دون تمزق في الديسك (Disc rupture) .
* تنكس العمود الفقري (Spinal degeneration)، وسببه هو التغيرات التي تحدث في القرص المصاب، وتتأثر المفاصل وأسفل الظهر مما يؤدي إلى ضيق قناة العمود الفقري . وهذه التغيرات تنتج عنها أعراض تظهر عند الفحص بأشعة إكس .
والشخص الذي يعاني من انحلال العمود الفقري قد تظهر عليه الأعراض التالية:
* تيبس في الصباح .
* أو آلام عند الوقوف لفترة طويلة من الزمن .
* أو المشي لمسافات قصيرة .
فتاق الاقراص (Herniated discs)، وتنشأ هذه الحالة عندما تتعرض اقراص العمود الفقري إلى الانحلال أو يقل سمكها . فالجزء المركزي اللين الذي يشبه “الجيلي” من الديسك ينتأ من التجويف المركزي ويلامس العصب .
وتبدأ الاقراص الغضروفية (Intervertebral discs) بالانحلال في العقد الثالث من العمر، ونجد أن هذه الحالة منتشرة بين حوالي 1/3 البالغين الذين يبلغون من العمر أكثر من (20) عاماً، وحوالي 3% فقط من الحالات المصابة تحدث معها أعراض لمس العصب (Nerve impingement/ nerve is touched) .
أعراض آلام الظهر:
* حدوث الألم في الجزء السفلي من الظهر، وهو أول الأعراض لآلام الظهر
* امتداد الآلام للأرجل من الأمام والخلف ومن الجانبين .
* قد تزداد الآلام سوءاً عند بذل نشاط بدني .
* كما تزداد الآلام سوءاً اثناء الليل أو عند الجلوس لفترة طويلة في السيارة “رحلة طويلة” .
* قد يكون هناك تنميل أو ضعف في جزء الأرجل الذي يستقبل الإشارات العصبية من الأعصاب المتعرضة للضغط . ومن أمثلة ذلك: عدم القدرة على الوقوف على أصابع القدم، أو حمل القدم لأسفل
وهذا يحدث عندما يكون العصب الأول (First sacral nerve) متعرضاً لضغط إلاصابة .
أما المثال الثاني فهو عدم القدرة على رفع إصبع القدم الكبير لأعلى وهذا ناتج عن تعرض العصب الخامس للضغط (Fifth lumbar nerve) .
الوقاية والعلاج
تعتبر التمارين البدنية أحد أفضل السبل الوقائية لتجنب آلام الظهر ومعالجتها . وأفضل وقت للتمارين يكون بعد صلاة الفجر حيث يكثر غاز الأوزون الطبيعي والذي يؤثر مباشرة في الصحة، حيث ان الأوزون الذي تستعمله العيادات يكون مصنعاً وليس طبيعياً مثل الأوزون الموجود قبل شروق الشمس .
وتؤكد العديد من الدراسات أن الصلاة هي أفضل برنامج علاجي ووقائي لمشكلات الجسم عامة وبخاصة العظام والمفاصل، سواء كل حركات الصلاة أو بعضها فهي مفيدة .
ويقول الخبراء إن كل نوبات ألم الظهر تختفي مبدئياً وحدها، ولذلك يجدر بالاختصاصيين إجراء تشخيص بسيط ووصف علاج سهل بدل العثور على طرق معقدة للسيطرة على الألم والحؤول دون تكراره . ويستطيع معظم الأشخاص الشعور بالارتياح عند اتباع واحد أو اثنين من العلاجات الشائعة في هذا المجال .
وفي ما يأتي ثماني طرق مخففة للألم تستحق عناء التجربة .
الرعاية الذاتية
تؤدي الحركة اليومية مثل حمل الأشياء الثقيلة والجلوس الخاطئ إلى حدوث نوبات من الألم الحاد . ويفضل في هذه الحالات اتخاذ إجراءات فورية كتناول أحد المسكنات الشائعة مثل الإيبوبروفين أو الأسبيرين . وإذا عانى الإنسان ألم الظهر مجدداً، فعليه زيارة الطبيب للحصول على دواء أكثر فاعلية . وبما أن هذه النوبات المزعجة تختفي عموما بسرعة، فهناك ثمة احتمال ضئيل أن يصبح المريض مدمناً على مسكنات الألم .
كما ينصح الأطباء بوضع مكعبات الثلج على المساحة المؤلمة لمدة 15 دقيقة دفعة واحدة، بمعدل ثلاث إلى خمس مرات كل يوم . وإذا استمر الألم لأكثر من بضعة أيام، تستبدل أكياس الثلج بوسادة ساخنة شرط الحفاظ على النشاط قدر الإمكان طوال هذه الفترة .
وللحؤول دون تكرار النوبات لاحقاً، يجب النوم على فراش صلب ووضع وسادة بين الركبتين . واختيار الكراسي التي تدعم أسفل الظهر، والتفكير جيدا في الحركات التي تفاقم الألم . فبعض الأشخاص مثلا يتفادون الوقوف لفترات طويلة، أو رفع أشياء ثقيلة، أو إجهاد أنفسهم .
التدليك
يستطيع اختصاصي التدليك معالجة الظهر والمساحات المحيطة به على حد سواء . ويشعر بعض الأشخاص بتحسن فوري وطويل الأمد . فالفرك والدفع والعجن هي من الحركات التي تسرع الدورة الدموية في الظهر وترخي العضلات المتوترة . ويتوافر التدليك في أشكال عدة . وثمة دليل على أن تدليك الأعصاب والعضلات فعال خصوصاً في معالجة آلام أسفل الظهر .
الوخز بالإبر
في العام 1997 وجد الخبراء أن الوخز بالإبر مفيد فعلا في معالجة آلام أسفل الظهر . ويظن الباحثون أن الوخز بالإبر يحفز إطلاق الأندورفينات، أي مسكنات الألم الطبيعية في الجسم .
وقد وجدت إحدى الدراسات أن ثلثي المرضى الذين خضعوا للوخز بالإبر شعروا بتحسن ملحوظ . واللافت أن بعضهم شعر بهذا التحسن بعد الزيارة الأولى، فإذا أردت تجربة هذه التقنية، يفترض بك الشعور بالتحسن بعد الجلسة السادسة، وإلا عليك البحث عن حل آخر .
التمارين الرياضية
رغم ميل الانسان إلى المكوث لساعات أطول في الفراش، فقد تكون التمارين الرياضية المنتظمة هي الحل الأفضل لآلالم الظهر . ولكن يجب تفادي التمارين القوية فقط خلال الأيام الأولى من نوبات الألم الحادة . فقد أظهرت الدراسات أن الأشخاص الذين ينجزون العديد من الأشياء النشطة يميلون عموما إلى الشفاء بسرعة . ويجمع الخبراء على عدم وجود تمرين واحد يقضي على الألم . لكن ثمة فئتين أساسيتين، وهما التمارين الهوائية مثل المشي السريع، والتمارين المحترفة مثل تمددات الظهر التي تطيل عضلات ظهرك ومعدتك . ويمكنك تعلم هذه الحركات في النادي الرياضي على يد اختصاصي محترف .
تقنيات الاسترخاء
قد يجعل الإجهاد الجسم متوتراً ويفاقم ألم الظهر . لذا، فان تقنيات الاسترخاء تساعد على التخلص من مصادر التوتر التي تكمن وراء الألم . فقد استنتج الخبراء أن تقنيات التأمل والتنويم المغناطيسي قادرة على تخفيف الألم المزمن . ويقول العلماء إن هذه النشاطات تريح الجهاز العصبي، والمعروف أن بعض تقنيات الاسترخاء، مثل اليوغا والتاي تشي، تنطوي أيضا على تمارين رياضية .
المعالجة الفيزيائية
تبين أن تمارين التمدد والتقوية تساعد على التخفيف من آلام الظهر، وتعلم المريض كيفية التحرك من دون إيذاء نفسه . ولكن يجب اللجوء إلى معالج فيزيائي اولا لتعلم هذه التمارين الكفيلة بتبديد مشكلات الوضعية أو ضعف العضلات والخلل في التوازن الكامن ربما وراء ألم الظهر .
كما يعلمك المعالج الطرق الصحيحة لرفع الأشياء والانحناء .
وقد أشارت آخر الأبحاث إلى أن الدمج بين تمارين التقوية والتمدد من جهة وتمارين التحمل والآليات الصحيحة للجسم من جهة أخرى كفيل بتسريع عملية شفاء المرضى .
المعالجة بتقويم العمود الفقري
لطالما اعتبر المعالجون بتقويم العمود الفقري بمثابة مشعوذين . لكن هذه الأيام ولت منذ زمن لأن الدراسات أثبتت فاعلية تقنيات المعالجة بتقويم العمود الفقري في التخفيف من آلام الظهر . والواقع أن النظرية الكامنة وراء المعالجة بسيطة جدا بالفعل، حيث يقول المعالجون إن التورم والشذوذ في المفاصل وتشنجات العضلات قد تجمد مفاصل الظهر، مما يسبب ألما مزمنا، وعند تحريك هذه المفاصل على أيدي اختصاصيين، يخف التوتر وتستطيع المفاصل التحرك مجددا .
الجراحة
تتم إحالة اثنين في المائة فقط من المصابين بآلام الظهر إلى الجراحة . فهناك أربعة أسباب رئيسية تدفع إلى التفكير في الجراحة، وهي القرص المفتوق الذي يسبب ألما تحت الركبة لأكثر من شهر، وضيق قناة الحبل الشوكي، وانزياح الفقرة من مكانها، والورم أو أية مشكلة أخرى معيقة أو مهددة للحياة . ورغم تحذيرات معظم الباحثين، يدرس الجراحون دوما طرقا جديدة للتخفيف قدر الإمكان من وطأة العملية . لكنهم ينصحون بعدم القبول فورا بخيار الجراحة، وإنما طلب رأي طبيب آخر لأن الحلول الأخرى قد تجدي نفعا مع المريض . كما يجب التأكد من سؤال الطبيب عن النتائج المتوقعة ومدى نجاح العملية.
شكرااا على الافادة
شكرا ليك على المرور
هذة تمارين تأهلية بسيطة فى الشكل كبيرة فى المعني حاول القيام بها و لو مرة يوميا
لا تنسو ان افضل وقت للتمارين بعد صلاة الفجر حــيث يكثر غاز الأوزون الطبيعي و الذى يؤثر مباشرة على صحتكم للأفضل و هو ايضا من العلاج بالاوزون فى العيادات حيث ان الأوزون فى العيادات مصنع و ليس طبيعيا مثل الأوزون الموجود قبل شروق الشمس
اكيد انك اجهدت رقبتك من كثر المطالعة للكومبيوتر و هذة تمارين تحافط عليك و تعطى رقبتك قوة و صحة و جمال طبيعيى داخلى و للجلد ايضا ,, فقط استلقى و كررها ببطى 10 مرات لكل وضع فى البداية
تمارين بمقاومة طبيعية و هى مفيدة جدا لآزالة الألم و تقوية العضلات
و الان تمارين البطن البسيطة
و اخير اخوانى و اخواتى اقدم اليكم الحقيقة الجميلة فى الموضوع
الصلاة !!!!
نعم صلاتنا نحن المسلمين هى افضل برنامج علاجى و وقائى لمشاكل الجسم عامة و بخاصة العظام و المفاصل – سواء كل حركات الصلاة او بعضها فهية مفيدة و يكفى انك تقف بين يدي خالقك تتضرع الية ان يشفيك …..
و بالطبع لو حدثت الإصابة فنحن نضطر الى العلاج الطبيعي و الدوائى فى المرحلة الحادة و بعدها نكمل بالتأهيل و هنا تتشابة كثير مع حركات الصلاة أو حسب ما يراه المعالج من تحسن الحالة و تطورها , و لكن تبقي الصلاة الوقاية قبل العلاج
احضرت لكم افضل تمارين اليوجا لعلاج مشاكل الظهر ..
اليس من الأفضل الصلاة
اترككم مع صور اليوجا العلاجية للظهر و النفس و الروح كما يقول معالج اليوجا
ويؤكد العلماء الغربيون أن مراكز الطاقة في الإنسان ترتبط بالمراكز العصبية التي تتفرع من العمود الفقري؛ وبالتالي فإن الأوضاع التي يقوم بها المسلم في صلاته تحفز العمود الفقري لتصحيح ما يطرأ عليه من قصور نتيجة الممارسات اليومية للحياة؛ لذلك فالتمسك بتعاليم الدين الإسلامي وممارسة العبادات بشكل منتظم وتعويد النفس على التركيز والتأمل يساعد الإنسان على تحقيق التوازن العقلي والروحي والجسدي؛ وبالتالي تحسين الصحة العامة، والمحافظة على الاتصال بالله والإيمان بعظمة ديننا الحنيف.
جلسة العلاج باليوجا تكلف اموال وتحتاج وقت و جهد و متابعة و قد تنفع و قد لا تنفع !!!
أما الصلاة لا تكلفنا شىء بل تضيف لنا رصيد من الحسنات و الفوائد فى الدنيا و الآخره وهي صلة بين العبد وربه
اللهم تقبل منا وانفعنا بما علمتنا
أكيد ستكون هذه التمارين المقترحة مفيدة جدااا خصوصا لما نجلس كثيرااا أما شاشة الكمبيوتر ….تحياتي لكـ حكمة القدر على الموضوع مع تمنياتي لك بتمام الصحة و العافية
إن شاء الله تستفيد منها خاصة مع الصباح تأكد ستنعشك هههههههه وبوركت على المرور المشرف والله
السلام عليكم
شكرا على التمارين المقترحة و بارك الله فيكم
