الوسم: السكر

تعريف مرض السكر
يحدث مرض السكر نتيجة عدم او نقص افراز الانسولين او نتيجة عدم فاعليته مما يؤدى الى ارتفاع نسبة السكر (الجلوكوز)بالدم فوق المعدل الطبيعى. وسكر الجلوكوز هو نتيجة هضم الطعام حيث يتم امتصاصه بالدم كى يستخدم كمصدر للطاقه وتخزين الزائد منه فى الكبد والعضلات .ويقوم البنكرياس بافراز هرمون الانسولين الذى يساعد فى دخول الجلوكوز من الدم الى الخلايا لاستخدامه فى انتاج الطاقه التى يحتاجها الجسم. لذلك فعند حدوث نقص فى هرمون الانسولين او وجود خلل فى وظيفة هرمون الانسولين يحدث زياده فى كمية السكر(الجلوكوز) فى الدم وتظهر اعراض مرض السكر

انواع مرض السكر

سكر النوع الاول :يحدث غالبا فى الصغار فى سن اقل من 25 سنه يجدث نتيجة تلف فى خلايا البنكرياس التى تفرز الانسولين فيحدث نقص تدريجيا فى افراز الانسولين . ويعتمد العلاج على الانسولين

سكر النوع الثانى :يحدث غالبا فى كبار السن خاصة الذين يعانون من مرض السمنه . يحدث نتيجة نقص نسبى فى افراز الانسلوين وفى تاثيره .ولايعتمد العلاج على الانسولين الا فى بعض الحالات الخاصه . ويكون العلاج معتمدا على الاقراص مع اتباع النظام الغذائى المناسب والرياضه

سكر الحمل : يكتشف لاول مره اثناء الحمل يصيب 5 % من السيدات الحوامل ويحتاج الانسولين طوال فترة الحمل
وهناك 3 احتمالات اما ان يختفى تماما بعد الولاده اما ان يعود مره اخرى فى حمل اخر اما ان يستمر بعد ذلك مدى الحياه
ويجب عمل تحليل سكر للحامل فى الفتره بين الاسبوع 24 و 28 من الحمل >> للمزيد عن سكر الحمل برجاء >> الضغط هنا !

اسباب الاصابه بالسكر
1. جينات وراثيه
2. التهابات فيروسيه
3. خلل فى جهاز المناعه
4. اسباب اخرى غير معروفه

الاكتشاف المبكر لمرض السكر
احيانا لا يكتشف مريض السكر النوع الثانى انه مصاب بالسكر الا بالصدفه لذا فانه يجب عمل تحليل السكر سنويا للذين تزيد
نسبة حدوث مرض السكر عندهم حتى يتم اكتشافه مبكرا حيث يمكن الاكتفاء بتنظيم الغذاء دون الحاجه الى العلاج الدوائى. كذلك لتجنب حدوث مضاعفات السكر على المدى البعيد .

وينصح بعمل تحليل السكر فى الدم سنويا فى الحالات الاتيه :
1. وجود اعراض السكر مثل كثرة التبول و العطش وتنميل الاطراف و الزغلله
2. السمنه
3. وجود سكر لدى الابوين او الاخوه
4. السن اكثر من 45 سنه
5. ارتفاع ضغط الدم او ارتفاع نسبة الدهون بالدم
6. السيده التى تلد طفل اكثر من 4 كيلو جرام
7.كثرة الالتهابات الجلديه وتكرارها
8.تكرار التهابات الاعضاء التناسليه فى السيدات
9.تكيس المبايض فى السيدات

الاحتياطات اللازمه لتجنب الاصابه بمرض السكر
1. تجنب السمنه: زيادة الوزن تؤدى الى عدم كفاية كمية الانسولين لمواجهة الطلب عليه فى الجسم وبالتالى تزيد من نسبة الاصابه بالسكر النوع الثانى
لذا ننصح بالاتى :

. تخفيض الوزن الى المعدل الطبيعى
. تجنب الزياده فى تناول النشويات والسكريات
. تنظيم الغذاء وتناول الوجبات فى اوقات منتظمه
. تجنب المشروبات الغازية
. تقليل نسبة السكر فى المشروبات
. الاكثار من تناول المواد التي تحتوى على ألياف مثل الخضروات والخبز الاسمر

2. ممارسة الرياضة بصوره منتظمه مثل المشي أو الجري آو كرة القدم أو السباحة
3. الابتعاد عن استعمال الادويه التي قد تساعد على سرعة ظهور السكر مثل الكورتيزون
4. تجنب العوامل المسا عده على تصلب ألاوعيه الدمويه مثل التدخين وارتفاع ضغط الدم وارتفاع معدل الدهون بالدم
5. الابتعاد عن الضغوط النفسية وتقليل التوتر
6. يجب عمل تحليل السكر بالدم سنويا إذا كان هناك تاريخ عائلي لمرض السكر

اعراض الاصابه بالسكر
تختلف الاعراض حسب نوع المرض وشدته وتكون الاعراض فى النوع الاول اكثر وضوحا على عكس النوع الثانى الذى تكون اعراضه غير واضحه ولا يكتشف المريض انه مصاب بالسكر الا بالصدفه اثناء اجراء الفحوصات الطبيه الروتينيه.

1.كثرة التبول
2.التبول الاارادى فى الاطفال
3.العطش الشديد وجفاف الحلق
4.فقدان الوزن وهو غالبا فى النوع الاول .اما النوع الثانى فقد يكون مصحوبا بزياده فى الوزن
5.اضطراب الرؤيه والزغلله
6.الارهاق والتعب والضعف العام
7.الجوع الزائد عن الحد
8.التهابات اللثه المتكرره وخلخلة الاسنان
9.التهابات الجلد والحكه
10.التهابات فطريه للاعضاء التناسليه فى السيدات
11.وجود سكر لدى الابوين او الاخوه

المضاعفات الحاده لمرض السكر
تحدث غالبا نتيجة اهمال المصاب بالسكر سواؤ اهماله للعلاج او عدم اتباع نظام غذائى سليم

وتتمثل المضاعفات الحاده لمرض السكر فى :

1.انخفاض السكر بالدم
2.ارتفاع السكر بالدم
3. الغيبوبه

اولا:انخفاض السكر بالدم :
يحدث عندما يصل مستوى السكر بالدم الى 60 مجم/ديل او اقل

الاسباب:
1.زيادة جرعة الانسولين او الاقراص المخفضه للسكر
2.اهمال او تأخير احدى الوجبات الرئيسيه
3.القيام بمجهود بدنى شديد

الاعراض:
.عرق شديد
.شحوب فى الوجه وباقى الجسم
.رعشه بالاطراف
.زيادة ضربات القلب
.الجوع
.احساس بوخز خفيف فى الشفاه واللسان
.الصداع
.ضعف التركيز
.ازدواج الرؤيه
.التوتر
.الغيبوبه

العلاج:

اذا شعر المصاب بالسكر باى من هذه الاعراض يجب ان يأخذ فورا كوب عصير فواكه (مثل البرتقال المحلى بالسكر )
او كوب من الماء المحلى بالسكر او 3 ملاعق من عسل النحل حتى يشعر بتحسن وغياب تلك الاعراض

. لا تنسى اذا حدث تكرار انخفاض السكر بالدم ان تستشير الطبيب المختص

ثانيا : ارتفاع السكر بالدم:

يحدث عندما يكون مستوى السكر بالدم اكثر من 240 مجم /ديل خاصة اذا كان مصحوبا بوجود اسيتون فى البول

الاسباب:

1.اهمال او انقاص جرعة الانسولين او الاقراص المخفضه للسكر
2.الزياده فى كمية الطعام خاصة السكريات
3.الاصابه ببعض الامراض مثل البرد و الانفلونزا و الالتهاب الرئوى
4.التعرض لانفعال او توتر عصبى شديد

الاعراض:
.التبول المتكرر
.عطش شديد وجفاف بالحلق
.جفاف الجلد
.الشعور بالتعب والارهاق الشديد وعدم الحركه
.وجود سكر بالبول واحيانا اسيتون بالبول
.سرعة التنفس
.رائحة اسيتون بالفم احيانا
.الغثيان والقئ
.الم بالبطن احيانا
.غيبوبه

العلاج:

يجب عدم اهمال تلك الاعراض واستشارة الطبيب المختص او طلب سيارة الاسعاف اذا احتاج الامر

ثالثا:الغيبوبه:

الغيبوبه هى فقدان المريض الوعى فلا يستجيب للمؤثرات الخارجيه ولا يدرى بمن حوله

الاسباب
1.انخفاض السكر بالدم
2.ارتفاع السكر بالدم

تحدث الغيبوبه فى مرض السكر نتيجة انخفاض شديد فى مستوى السكر بالدم او ارتفاع شديد فى مستوى السكر بالدم لذلك ينصح
بمعرفة اعراض انخفاض او ارتفاع السكر بالدم وعلاجها فورا قبل تطور الامر والدخول فى غيبوبه .

*واذا اصيب المريض بالغيبوبه وفقدان الوعى تماما فيجب على المحيطين به الاتى:

.طلب سيارة اسعاف فورا
.تجنب اعطائه اى سوائل او طعام
.تجنب وضع يدك فى فمه
.تجنب اعطائه اى علاج مثل الانسولين

المضاعفات المزمنه لمرض السكر
تحدث الكثير من المضاعفات لمرض السكر والتى يمكن تقليل نسبة حدوثها وتفاديها عن طريق الحفاظ على مستوى السكر بالدم لان هذه المضاعفات تحدث نتيجه ارتفاع مستوى السكر بالدم على المدى البعيد

وهذه المضاعفات تشمل :
____________
1.القلب
2.الكلى
3.العين
4.الجهاز العصبى
5.القدم
6.الجلد

ارشادات عامه لمريض السكر :
_______________

هذه الارشادات تساعد المصاب بالسكر على التحكم بنسبة السكر فى الدم :

1.المحافظه على الوزن المثالى
2.تجنب تناول السكريات البسيطه مثل الحلويات والكيك والعصائر المحلاه بالسكر
3.تناول الاغذيه الغنيه بالالياف مثل الخضروات والفواكه الطازجه والخبز الاسمر
4.الابتعاد عن الاغذيه الغنيه بالدهون المشبعه والكوليسترول وتناول اقل كميه من اللحوم والجبن والزبده الشيكولاته الاغذيه المقليه
5.تقليل ملح الطعام
6.الاعتناء بالاسنان وتنظيفها مرتان يوميا على الاقل
7.التوقف عن التدخين
8.ممارسة الرياضه
9.اخذ العلاج فى الموعد المحدد
10.زيارة طبيب الاسنان والعيون مره كل عام
11.تجنب ارتفاع ضغط الدم ومحاولة السيطره عليه ليكون 130/80 او اقل

العنايه بالقدمين:
________
ان المصاب بالسكر يكون معرض للأصابه بقصور بالاعصاب الطرفيه كذلك نقص فى الدوره الدمويه مما يجعل القدمين عرضى للاصابه
بالجروح والالتهابات

لذلك يجب على مريض السكر العنايه بالقدمين جيدا عن طريق :
_____________________________
.فحص القدمين يوميا وملاحظة وجود اى جرح او تغير فى لون الجلد
.فحص القدمين فى كل زياره للطبيب
.غسل القدمين والاصابع وما بينهما جيدا بالماء الفاتر والصابون يوميا
.تجفيف القدمين جيدا
.استعمال كريم اذا كان الجلد جاف
.تقليم الاظافر كل فتره
.عدم المشى حافى القدمين حتى فى المنزل
.استخدام الجوارب الصوفيه فى الشتاء والقطنيه فى الصيف
.يجب ان تكون الجواب جافه ونظيفه
.يجب ان يكون الحذاء مريح من الجلد المرن وليس ضيق او واسع
.يجب ان يكون الحذاء جاف من الداخل
.يفضل ان يكون الحذاء ذو مقدمه عريضه وكعب عريض
.اذا كان العمل على فترتين صباحيه ومسائيه او طوال اليوم فيفضل استبدال الحذاء فى منتصف اليوم
.الحفاظ على الرياضه والمشى والتمارين تساعد على تحسين الدوره الدمويه فى الاطراف

علاج مرض السكر
يعتمد علاج مرض السكر على ثلاث محاور رئيسيه :