سرطان الثدي Breast Cancer
يعد سرطان الثدي المرض الخبيث الأكثر شيوعاً عند المرأة ، ولا تزال أسباب هذا المرض غير معروفة بدقة .
عوامل ترفع من درجة الخطورة :
هناك عوامل من شأنها أن تزيد من خطورة التعرض للإصابة بهذا المرض ، وهي بالتفصيل :
– العمر : تزيد نسبة احتمال الإصابة بهذا المرض كلما زاد سن السيدة ، وهناك حوالي 77% من حالات سرطان الثدي تشخص بعد سن 55 عاماً ، في حين أن هذه النسبة تبلغ فقط 18% عند النساء في الأربعينيات من عمرهن .
– العوامل الوراثية : تشير الإحصائيات إلى أن نسبة 5 – 10% من حالات سرطان الثدي لها مسببات وراثية ، وتحديداً تشوهات في عمل جينات طبيعية مثل BRCA2 ، BRCA1 علماً بأن هذه الجينات يحملها الرجال والنساء سواسية لذا يمكن وراثتها عن طريق الوالد أو الوالدة .
وليس بالضرورة أن تصاب المرأة الحاملة للجينات المعدل بسرطان الثدي لأن هناك عوامل أخرى تساعد على نشوء السرطان .
وإذا كان الفحص الوراثي إيجابياً بمعنى ( وجود خلل وراثي ) فهذا يدل على زيادة احتمال الإصابة بسرطان الثدي دون تحديد متى أو إمكانية حدوثه .
ويذكر أن خطورة الإصابة ترتفع أيضاً مع وجود خالة مماثلة لدى قريبات مباشرات ( الأم ، الأخت ، الخالة ، العمة أو الجدة ) ، وفي حال كانت الأخت أو الأم أو الابنة مصابة فإن الخطورة تزداد ضعفين ، أما إذا كانت ثمة حالتان فإن احتمال الخطر يزداد خمسة أضعاف . كما أن وجود قريبتين في العائلة أو أكثر أصيبتا بسرطان المبيض فإن خطر الإصابة بسرطان الثدي يزداد .
– الإصابة بسرطان الثدي : عند التعرض للإصابة بسرطان الثدي فإن احتمال خطر الإصابة في الثدي الآخر ترتفع بنسبة 3 إلى 4 أضعاف .
– وجود تغيرات غير طبيعية في أنسجة الثدي مثل Atypical Hyperplasia
– علاج اشعاعي في الصدر : في فترة سابقة Radiation Therapy
– الدورة الطمثية : بدء الدورات الطمثية بشكل مبكر ( قبل سن 12 سنة ) و/أو تأخر سن انقطاع الطمث بعد سن 55 سنة
– عدم الانجاب أو تأخر أول حمل لما بعد 30 سنة .
– موانع الحمل التي تؤخذ عبر الفم : هناك احتمال استناداً إلى عدة دراسات أن يؤدي استعمال موانع الحمل عبر الفم إلى ارتفاع بسيط في نسبة التعرض للإصابة بسرطان الثدي . هذا الارتفاع ينعدم بعد الانقطاع عن استعمال هذه الأدوية لمدة تزيد عن 10 سنوات .
– استعمال هرمون الاستروجين أو البروجسترون : بعد سن انقطاع الطمث ، وفي هذه الحالة يجري مناقشة فوائد ومضار هذا العلاج مع الطبيب قبل البدء في تناوله .
– الرضاعة : ممكن أن يقلل الإرضاع الطبيعي من الثدي إلى حدٍ ما من نسبة الإصابة بسرطان الثدي خصوصاً إذا تواصل الإرضاع لمدة سنة ونصف إلى سنتين .
وقد أثبتت الدراسات أن النساء المنجبات لعدد أكبر من الأولاد والمرضعات لمدة أطول أن تكون نسبة تعرضهن بسرطان الثدي أقل من غيرهن .
– الكحول : من الممكن أن يزيد تناول الكحول من احتمال التعرض للإصابة بنسبة مرة ونصف .
– السمنة المفرطة والطعام الغني بالدسم : خصوصاً بعد سن اليأس في حين أن السمنة لا تشكل عاملاً إضافياً في حال وجدت في منذ الصغر .
– الرياضة : تخفف الرياضة إذا تمت ممارستها بانتظام من خطر الاصابة حتى ولو اقتصرت على 1.25 – 2.30 ساعة في الاسبوع حيث أنها في هذه الحال تؤدي إلى تخفيف الخطر بنسبة 18% .
– التلوث البيئي : بواسطة بعض الأدوية القاتلة للحشرات DDE والملوثات الأخرى مثل Polychlorinated biphenyls
– التدخين : ممكن أن يزيد من نسبة الاصابة ولكن لم تثبت الدراسات هذا الأمر بصورة قاطعة .
أعراض مرض سرطان الثدي :
لسرطان الثدي العديد من الاعراض ، نذكر منها :
– ورم أو تثخن في الثدي أو تحت الإبط
– تغير في شكل ، حجم أو تدوير الثدي
– وجود افرازات من الحلمة ( غير الحليب )
– تغير في لون أو ملمس الثدي
– تغير في لون الحلمة أو بروزها أو انقلاب الحلمة أو تغير في جلد الحلمة ( طفح ) أو ألم في الحلمة
الفحص الذاتي للثدي :
على كل امرأة فوق سن 20 سنة أن تجري فحص لصدرها مرة كل شهر .
إذا كانت السيدة ما تزال في مرحلة الحيض ، فعليها القيان بإجراء الفحص 3 إلى 4 أيام بعد نهايته .
أما إذا كانت السيدة قد بلغت سن انقطاع الطمث فيمكن عندها اجراء الفحص خلال أي يوم في الشهر وذلك كل 30 يوماً .
يجب أن يتم اجراء الفحص الذاتي بعد الرضاعة وبشكل شهري .
كيفية اجراء الفحص الذاتي للثدي :
– الوقوف أمام المرآة والنظر إلى الثدي لملاحظة الأمور التالية :
التغير في البشرة ، التغير في الشكل ، انكماش الحلمة إلى داخل الثدي
– فحص الثدي :
يبدأ الفحص بالاستلقاء بشكل مريح مع رفع الذراع اليسرى وثنيها خلف الرأس . تفحص كل مناطق الجهة اليسرى للصدر باستخدام اليد اليمنى في شكل حركات دائرية مع تحسس الحلمة بشكل نصف قطري أو بشكل عامودي للأعلى والأسفل للتأكد من عدم وجود أي أورام أو مناطق حيث النسيج فيها صلب . ثم تفحص منطقة تحت الإبط اليسرى للتأكد من عدم وجود أي أورام .
تكرر بعدها العملية نفسها في الثدي الأيمن ومنطقة تحت الإبط اليمنى .
في كل مرة يجرى الضغط على الحلمة للتأكد من عدم وجود أي إفرازات .
وتجدر الإشارة إلى أنه بالإمكان إجراء الفحص الذاتي للثدي خلال الاستحمام أيضاً حيث أن الأيادي المبتلة بالصابون تنساب بشكل أفضل على البشرة .
وفي حال وجود أي من التغيرات المذكورة أعلاه ، يجب عدم الدخول في حالة اضطراب لأن 8 من 10 من اورام الثدي تكون أورام حميدة ، ولكن يجب في هذه الحالة مراجعة الطبيب في أقرب وقت من أجل اتخاذ الخطوات اللازمة .
توصيات الجمعية الأمريكية للسرطان من أجل الكشف المبكر لسرطان الثدي :
– اجراء فحص اشعة سينية للثدي سنوياً ابتداءً من عمر 40 عاماً بصفة منتظمة ما دامت المرأة تتمتع بصحة جيدة
– اجراء فحص سريري للثدي كل 3 سنوات ابتداءً من عمر الـ 20 عاماً وكل سنة إبتداءً من الـ 40
– الفحص الذاتي للثدي في سن الـ 20 يبقى اختيارياًَ ولكن على المرأة أن تستشير طبيبها في حال ظهور أي عوارض في الثدي
– في حال ارتفاع في خطر الإصابة بسرطان الثدي، على السيدة مناقشة طبيبها حول فوائد ومضار البدء بفحص الثدي بالأشعة السينية في عمر مبكر أو إضافة فحوص أخرى كالسونار أو الرنين المغناطيسي أو الخضوع لفحوص أكثر تكراراً .
تشخيص أمراض الثدي بواسطة الفحوص التصويرية
Imaging Studies
1) فحص الثدي بالأشعة السينية
Mammography
يعد الفحص الشعاعي من أفضل الطرق التي يمكن من خلالها التعرف على ورم قد يكون سرطاناً ، حتى وإن لم يكن تحسسه باللمس ممكناً . والفحص الشعاعي هو عبارة عن عملية تصوير للثدي بأشعة اكس وهو قادر على اكتشاف التغيرات الصغيرة والدقيقة للأنسجة التي قد تشير إلى وجود داء خبيث ، وتجدر الإشارة إلى أن كمية الأشعة في كل فحص توازي تلك المستعملة في تصوير الأسنان وبالتالي لا تشكل خطراً .
2) تصوير الثدي بالموجات الفوق صوتية أو السونار
Breast Ultrasound
تساعد هذه الطريقة بالتمييز بين ورم وبين ورم خبيث أو حميد . ومن حسنات هذا الفحص عدم تعريض السيدة لأي إشعاعات وإمكانية أفضل لتشخيص الورم عندما تكون أنسجة الثدي كثيفة .
3) تصوير مجاري الحليب في الثدي
Galactogram , Ductoram
يكتسب هذا الفحص أهمية في حال وجود إفرازات من حلمة الثدي
4) تصوير الثدي بالرنين المغناطيسي
Magnetic Resonance Imaging of the Breast MRIB
إستناداً إلى مقررات الجمعية الأمريكية لأمراض الثدي الصادرة بتاريخ 28 حزيران 2022 فإن تصوير الثدي بالرنين المغناطيسي مكمل لفحص الثدي بالأشعة السينية ، للفحص السريري للثدي ولفحص الثدي بالسونار من أجل إكتشاف سرطان الثدي عند النساء المعرضات للإصابة بالنظر إلى معطيات عائلية ووراثية وهذا الفحص غير معتمد في الكشف المبكر لسرطان الثدي بشكل عام ، ولكن يمكن اللجوء إليه في الحالات التالية :
– تحديد انتشار المرض
– اكتشاف الورم السرطاني إلى الغدد الليمفاوية تحت الإبط
– التفريق بين ندبة ناتجة عن عملية جراحية في الثدي أو معاودة الإصابة بالمرض
– الكشف المكبر لسرطان الثدي في حال كانت نسبة التعرض للإصابة عالية جداً
– دراسة حالة الـ Breast Implants
– تقييم نسبة تجاوب المرض لعلاج كيميائي استهلالي Neoadjuvant
5) الفحص بواسطة الإبرة
Fine needle aspiration biopsy FNAB
يجرى هذا الفحص بواسطة إبرة دقيقة تحت تأثير بنج موضعي مع إمكانية مراقبة مباشرة لتوجيه الإبرة بواسطة تصوير فوق صوتي أو طبقي محوري . يسمح هذا الفحص بأخذ عينة من خلايا ورم في الثدي من أجل دراستها .
6) الفحص بواسطة الإبرة الأثخن
Stereotaxic core needle biopsy
وهو فحص موجه يجرى بواسطة ابرة أثخن من الابرة المستعملة في الفحص السابق ( قطر 1/16 إلى 1/8 من الانش ) ويسمح بالحصول على نسيج وليس فقط مجرد خلايا مما يعطي إمكانية أكبر للحصول على تشخيص مخبري أكيد
7) التصوير المقطعي بالنظائر المشعة
PET scan : Positron Emission Tomography Scan
يمكن استعمال هذا الفحص وحده بدل فحوص تصوير متعددة أخرى لأنه يجري مسح كامل للجسم . ومن الممكن أيضاً استعماله كفحص تشخيصي مساعد لفحص الثدي بواسطة الأشعة السينية خصوصاً في حال الشك بانتشار المرض إلى الغدد اللمفاوية الواقعة تحت الإبط خاصة عندما تكون هذه الغدة متضخمة .
الدكتور الياس فاضل
استشاري في أمراض الدم والأورام
مستشفى سعد التخصصي – السعودية
التشخيص المبكر للمرض هو المفيد و شكرا لكم و لكاتبه وناقله للافادة
شكرا بارك الله فيك
معلومات هامة عن سرطان الثدي
مع اقتراب اليوم العالمي لسرطان الثدي الذي يصادف 14اكتوبراحببت ان انقل لكم بعض المعلومات والنصائح عن هذا المرض الذي تفشى كثيرا في العالم عامة والجزائر خاصة حيث احصيّ اكثر من300 حالة سنوية في الجزائر
اولا علينا معرفة معاني بعض المصطلحات
ما هو الورم الخبيث :
هو تعريف عام لنمو لخلايا غير الطبيعي _مجموعة من الخلايا تخرج عن النظام العام وتنقسم بشكل عشوائي – وعند تكاثر هذه الخلايا يصبح لديها القدرة على الغزو والانتقال للاعضاء الأخرى السليمة من الجسم
وفي الحقيقة ان السرطان بحد ذاته ليس قاتلا (بعكس الجراثيم والفيروسات ) ولكن تأثيره هو على الأعضاء حيث تنتشر الخلايا السرطانية ضمن نطاق الجسم …….. وتعطل عمل الخلايا السليمة .. ويسبب الانتقام المدمر في الجسم
فالخلايا السرطانية ببساطه هي خلايا ارهابية تحتجز وتأسر الخلايا الأخرى والأعضاء ……. كما تستخدم الجهاز الليمفاوي للعبور الى الدم ومن ثم الانتقال الى الأعضاء البعيدة .
تقسم الخلايا السرطانية الى قسمين: (كارسينوما ) و (ساركوما )
الكارسينوما هي الأورام الخبيثة التي تنمو على حساب الخلايا الظهارية والتي تغطي الأنسجة
وتشكل الكارسينوما 80-90% من الأورام الخبيثة …… وهي عادة بطية النمو
أما كلمة ساركوما .. فهي خلايا ورمية خبيثة تصيب الأنسجة الضمة كالرحم مثلا .. وتشكل 2% من كل الأورام الخبيثة …… ولكنها أكثر عدوانية من الكارسينوما .
الورم المنتشر وغير المنتشر :
هناك ورم موضع : يعني وجود الورم في مكان معين …. وعدم انتشاره كما يدل ان الورم في مراحله البدائية
اما الكارسينوما المنتشر فهي التي تغزو وتنتشر الى الأعضاء والأنسجة المحيطة كالعقد الليمفاوية واعضاء أخرى
ما يعني الورم المميز وغير المميز :
الخلايا المميزة شبيهة الشكل بخلايا العضو المصاب .. لدرجة انان هذه الخلايا الورمية قد تعمل عمل الخلايا الطبيعية نفسها … حيث تقوم لبعض الوقت بالوظيفة الطبيعية … ولكنها أقل قدرة على انتاج المواد التي تنتجها الخلايا الطبيعية … واستقلابها اقل ……. كما ان انتشارها الى مناطق أخرى أكثر بطأ …. واقل عدوانبية
الخلايا الورمية غير المميزة . تحتوي على خلايا بدائية ليست معروفة المنشأ ….(لا تشبه أي نسيج بالجسم ) .. وتقضي وقتها في التوالد والتكاثر على حساب الخلايا الطبيعية … وهذا النوع خطير جدا …لانها تنتشربسرعة …
هندسة الجينات :
تؤكد احدى النظريات ان كل شخص يحتوي على نوع ما من السرطان في جيناته … حيث يبقى العامل ساكنا الى ان يأتي مؤثر خارجي ويحرضه …. وعندها يسبب تحول الخلايا الطبيعية الى خلايا غير طبيعية ……
جينة ورم الثدي :
لقد اتشف انمؤخرا ان هناك جينات غير طبيعية …. تلعب دورا مهما في ظهور أورام الثدي …من هذه الجينات BRCA1 BRCA2 , BRCA3 لقد وجد ان BRCA-2 في 45% من حاولات ورم الثدي الخبيث العائلي ، ووجد BRCA-1 في أورام الثدي والمبيض الخبيثة .
ولعل الجين الأشهر هو BRCA1…. فقد عرف ان 1100 من السيدات يحملن هذا الجين وهو مسؤول عن 5% من كل أورام الثدي الخبيثة لدى السيدات تحت الثلاثين من العمر …. وفي كل الحالات هناك 25% من حالات اورام الثدي الخبيثة تتضمن هذا الجين .
والآن ما هي المؤثرات التي قد تزيد من احتمال الاصابة بالسرطان ؟؟
أولا العمر
ان خطر الاصابة بأورام الثدي متعلق كثيرا بالعمر ….فمن النادر ان نشاهد ورما تحت سن الثلاثين ، وقليلا ما نشاهده بين 30-40 .. ولكن من الشائع ان يشاهد ورم الثدي بعد سن اليأس عند السيدات أكثر من 50
ثانيا : العادات السيئة :
هناك مجموعة من العادات التي ثبت انها تشكل عوامل خطورة للاصابة بورم الثدي
حيث ان التدخين والكحول يسببان اكثر من سرطان في الجسم …. حيث ان المدخنات يمتن مس سرطان الثدي بنسبة 25% أكثر من غير المدخنات
أما بالنسبة للكحول فان كل امرأة تتناول الكحول تزيد فرصة اصابتها بورم الثدي بنسبة 4% .
ثالثا : التغذية
تلعب التغذية دورا كبيرا في الصحة العامة … فمن المعروف ان ارتفاع نسبة الاستروجين في الجسم يساعد كثيرا في زيادة خطر الاصابة بسصرطان الثدي …. لذلك يجب الاعتدال في الطعام وخاصة الاطعمة التي تزيد الاستروجين في اجسامنا وهذه الاصناف تتضمن :
الدهون : الخلايا الدهنية في اجسامنا تصنع الاستروجين …. فكلما تناولت المرأة دهونا أكثر كلما زادت انتاج الاستروجين
لذلك اثبتت عدة ابحاث ان النساء اللواتي يتناولن في طعامهن قليلا من الدهون ، ويعتمدن على الخضار والفواكه أقل اصابة بالورم
الخبيث .
رابعا :العوامل البيئية : ان التعرض لكمية كبيرة من الأشعة له تأثير كبير
ان النساء اللواتي يعشن قريبا من مناطق الغبار النووي المتساقط يتعرضن بكثرة للاصابة بأنواع مختلفة من الأورام . ومنها أورام الثدي الخبيث ……
ان ثلاث أرباع المصابات بورم الثدي الخبيث يعود الى تعرضهن السايق او خلال مرحلة الطفولة لأشعة اكس الطبية .
خامسا : المناطق الكهربائية
ان الأغطية الكهربائية هي واحدة من الأمثلة على التأثير الهربائي اللمغناطيسي .. وهناك نظرية تقول ان خطورة الاصابة بسرطان الثدي تزيد مع استعمال هذه الأغطية .
ا سادسا :لاستروجين
ان ارتفاع هرمون الاستروجين يزيد نسبة الخطورة بالاصابة بورم الثدي .. فقد يزيد الاستروجين في جسم المرأة . بعض الأدوية ….. او المعالجة بالهرمونات البديلة ، او الدهون . ….او يزداد بزيادة الاستروجين البيئي …
سابعا ك التمارين الرياضية في المتوسط ان السيدات اللواتي يمارسن أربع ساعات تمارين رياضية في الأسبوع ينقص خطر الاصابة بسرطان الثدي لديهن بنسبة 85%
ثامنا : الوراثة او التاريخ الصحي العائلي :
كثير من الأورام الخبيثة تصيب عائلات معينة خاصة اورام الثدي والمبيض والقولون …. فالسيدة مهيئة للاصابة بهذا الورم الخبيث اذا انت والدتها او اختها ونادرا ابنتها قد اصيبت بسرطان الثدي ….حيث ان نسبة الورم الخبيث العائلي فقط 5-10% من كل اورام الثدي الخبيثة .
ما هي اورام الثدي
ان أمراض الاثدي متعددة …..كالتهاب الثدي او انسداد الاقنية الحليبية في الثدي ولكن وجود كتلة في ثدي السيدة تصبح مخيفة رغم انها معظم الأحيان ليست خبيثة ……. فمعظم هذه التل هي تكتلات بسبب وجود الدهن وذلك الغدد الثدي .
التلة المشبوهة هي غالبا قاسية الملمس وغير مؤلمة …… ولكنها قد تكون احيانا مؤلمة جدا
فاذا كانت الكتلة فهذا يعني احدى حالات الثدي الحميدة …. واذا تقلصت او اختفت في دورة شهرية واحده …ثم عادت الى الظهور بطريقة سحرية في دورة تالية فمن غير المحتمل ان تكون سرطانية .. وانما تكون فقط بضع من التكتل الثديي الطبيعي .
اذا انت الكتلة أصغر من نصف انش وغير مؤلمة وبقيت غير متغيرة ..فقد تكون كتلة لمفاوية متضخمة يجب التحري عنها
اذا اكتشف كتلة لمفاوية مشبوهة … لا تخافي ..فغالبا ما تكون تليفا ..او كيسة ( لمفاوية امتلأت بسيائل ) وربما ضخامة كاذبة
التحري عن الكتلة ……………………
عند اكتشاف المرأة لوجود كتلة .. ولم تختفي بعد دورة او دورتين …..يجب عليها استشارة اخصائي بأمراض الثدي فورا …..حتى يقيم مدى احتمال الاصابة بورم الثدي الخبيث :
أولا : من خلال معرفة اصابة العائلة (تاريخ العائلة الصحي )
ثانيا : اجراء صورة الماموغرام ..بواسطة الصوت فوق السمعي
ثالثا : اجراء عملية البزل بالابرة ….. حيث تستخدم ابرة طويلة لتستطيع سحب السوائل من الكتلة … وهذه الطريقة تدل الطبيب فورا على طبيعة الكتلة أهي كيسة مملوءة بالسوائل او لا …وأخذ عجينة لاحالتها الى الأنسجة pathology لدراسة الخلايا …وأصحت هذه الطريقة بديلا عن أخذ قطع او جزء صغير من الكتلة المشبوهة لمعاينتها ..
رابعا : هناك فحص دم مستخدم يقال له CA15-3 وفحص CEA وفحصCA199…والذي يستطيع الكشف عن الخلايا الخبيثة.. ولكنه قد لا يكشف السرطان في بدايته .
ما هي أنواع ورم الثدي الخبيث ؟؟؟………
*** ورم الأقنية الحليبية :
وهي تشكل 78% من كل اورام الثدي
ويمكن ان يكون منشرا او غير منشر . فاذا ان غير منتشر يسمى DCISاي سرطان الأقنية الحليبية المحصور او سرطان ضمن الأقنية
*** أورام الفصوص والعناقيد في الثدي
تشكل هذه الأورام ما نسبته 9-15% من كل اورام الثدي الخبيثة .. ويمكن ان تكون محدود او منتشرة
فنصف الأورام التي تصيب العناقيد في الثدي هي اورام منتشرة .
الشيء الملفت للنظر بالأورام الخبيثة التي تصيب العناقيد الغدية انها متأثرة دوما بالاستروجين … حيث يزيد من نمو هذه الأورام .
مراحل الورم واننتشاره :
يمكن تقسيم مراحل الورم الى 4-5 مراحل . ومعرفة مراحل الورم الخبيث تعطي فكرة عن انتشاره وكذلك المعالجة ونسبة الشفاء
ولمعرفة مرحلة الورم … تحتاج المرأة الى اجراء فحوصات شاملة … صور صدر شعاعية ,, فحوصات دم مختلفة .. ماموغرام آخر .. بالاضافة الى تصوير طبقي لكافة الجسم .. وكذل قد تحتاج الى صورة بالرنين المغناطيسي … وقد وقد يجرى لها صورة للعظام بطريقة العناصر المشعة ….
ويتم تحديد مرحلة الورم بناء على حجم الورم … ومدى انتشاره …
المرحلة صفر : وهذا يعني ان الورم محدد وهو في مرحلة مبرة جدا .. 98-99% من الحالات تمتد الحياة فيها لعشر سنوات .
المرحلة 1
وهي شبيهة في المرحلة 0 ولكن حجم الورم تقريبا 2 سم .. نسبة الشفاء فيه 85-90% هي الآن لمدة 5 سنوات
المرحلة 2
تعني ان الورم صغير 2 سم او أقل او أكبر (2-5) ولكنه انتشر الى العقد اللمفاوية .. ولكن لا يوجد انتقالات بعيدة للورم
نسبة الشفاء في هذه المرحلة هي 66% ولمدة 5 سنوات
المرحلة 3-أ
تعني ان الور أكبر من 5 سم .. ومنتشرا الى العقد الليمفاوية ولن ليس منتقلا للأماكن البعيدة
نسبة الشفاء فيه لخمس سنوات تعادل 50%
المرحلة 3-ب
تدل على انتشار كبر للورم ولن ضمن العقد الليمفاوية ولكن دون انتقالات بعيدة للورم
نسبة الشفاء 35% لمدة خمس سنوات
المرحلة 4
هذه المرحلة تعني ان الورم الخبيث انتشر الى انسجة اخرى ..مثل العظام او الكبد او الرئتين …..نسبة الشفاء هي 10% لخمس سنوات
عند اكتشاف المرأة …كتللة .. والتحري عنها … والتوصل الى نتيجة بانها ورم خبيث……
ماذا يجب ان تفعل ؟؟؟؟؟
كثير من الباحثين والناجين ممن السرطان يؤدون ان اكتشاف حالة ورم ليست حالة طواريء ….. لأن الورم بدأ اصلا منذ أكثر من 10 سنوات .. ليسهل كشفه الآن .
لذلك لا تحتاج المرأة الى صنع قرار واختيار المعالجة خلال 24 ساعة او حتى خلال اسبوع …..فقد يأخذ تحديد مرحلة الورم وقتا طويلا …
عادة ستقوم مجموعة من الأطباء بمعالجة الورم الخبيث . وهم ….. طبيب العائلة …..والجراح (جراح الثدي ) أضافة للشعاعي المتخصص (الذي يشرف على العلاجات الشعاعية ) كما يتضمن اختصاصي داخلي متخصص بالأورام (سيشرف على المعلجة الكيميائية)
قرار اختيار المعالجة :
بغض النظر عن طبيعة السرطان فالمرأة المصابة بحاجة الى اجراء عمل جراحيبما
والحالة الوحيدة التي لا تحتاج فيها الى جراحة هي عندما يكون السرطان منتشرا في كل مكان .. عندها يجب بالمعالجة الجهازية العامة .
هناك نوعين من الجراحة
**/ معاجات الثدي المحافظة :
العملية الجراحية الشائعة جدا والتي تحافظ هلى شكل الثدي وتسمى (استئصال الثدي ) وهي فعلا عملية استئصال الورم فقط مع الحفاظ على الثدي ….
وليس مهما حجم الجرح انما المهم ان يتم استئصال الورم كاملا مع حدوده حتى المنطقة السليمة (لمنع انتكاس الورم )
فمثلا اذا استأصل الجراح ورما بقطر 2 ملم .. تكون الحافات المستأصلة بقطر 10 ملم من الأنسجة السليمة وذلك للتأكد أن كل الخلايا الخبيثة استؤصلت .
وغالبا ما يرافق عملية استئصال الثدي الجزئي عملية تشريح الابط لاستئصال العقد الليمفاوية تحت الابط …للتأكد من استئصال كل الخلايا الخبيثة .
**** عملية استئصال الثدي ….
حسب نوع الورم ومرحلته .. قد تكون عملية استئصال الثدي الجذرية ضرورية …….
هناك عدة خيارات لأنوا ع العمليات الجراحية سأذكرها باختصار :
– استئصال الثدي البسيط : حيث تستأصل غدة الثدي مع الابقاء على العضلات والعقد الليمفاوية …تجرى عند وجود ورم خبيث كبير وغير منتشر .
– استئصال الثدي مع الحفاظ على الجلد
حيث يستأصل الثدي من خلال جرح صغير .. ولكنها لا تعطي النتائج المرجوة .. حيث يبقى 15% من غدة الثدي … فقد يتكرر حدوث السرطان مرة أخرى .
– عملية استئصال الثدي المعدلة : حيث يتم استئصال الثدي كاملا .. اضافة الى استئصال العقد الليمفاوية تحت الابط وحلمة الثدي والجلد ايضا .
– عملية استئصال الثدي الكلاسيكية ( وتسمى عملية هالستيد) لانه اول من قام بها لاستئصال الورم .
– نادرا ما تطبق حاليا . ويحتفظ بها في كل حالات سرطانات الثدي المتقدمة
– تتضمن هذه العملية نفس العملية السابقة اضافة الى تشريح العقد الليمفاوية واستئصال عضلات الصدر الكبيرة والصغيرة وبعض الأعصاب اضافة الى استئصال عظمة الترقوة .
كانت في الماضي تجرى لكل سيدة يثبت لديها ورم خبيث …. اما الآن فهي تعمل لعدد محدود جدا من السيدات .
قد تصاب السيدات بعد رحلة الشفاء من العملية الجراحية ببعض الارهاق والتعب …… فقد لا يكون سببه العمليات الجراحية بقدر ما يكون سببه الضغط النفسي … واعادة تنظيم الحياة بعد العملية الجراحية … وانتظار نتيجة الخزعة .. واتخاذ القرارات حول المعالجة بعد العملية الجراحية …. والتعامل مع الأصدقاء والعائلة .
.
بعض اخصائي الأورام يفضلون المعالجة الداعمة كمعالجة وقائية
فحياة المرأة ليست متعلقة بهذه العلاجات حاليا ولكنها للحيطةوالوقاية
وفيما يلي هذه العلاجات :
•***61600;المعالجة بالأشعة***61600;
حيث تتضمن استخدام اشعة اكس العالية الطاقة …. او أشعة جاما (او اشعاعات الوبالت ) حيث ان هذه الأشعة تعتمد على الفوتون الذي يحتوي على كمية أكبر من الطاقة ممن الاشعة الضوئية … حيث يستطيع الفوتون اختراق الجلد .
فكرة المعالجة الشعاعية ليست فقط داعمة وانما تستخدم كمعالجة موضعية …… ويمكن استخدامها مع كل العمليات المحافظة
كذلك فالمعالجة الشعاعية ربما تكون الخطوة الاولى في معالجة حالات السرطان الاولى حيث تؤدي الى انكماش السرطان مما يسمح باجراء استئصال جراحي بسهولة
اما كمية الاشعاع التي تحتاجها المصابة .. ستكون حسب شدة السرطان .. فمثلا قد لا تحتاج الى أكثر من ثلاثين ثانية من المعالجة بالأشعة كل اسبوع ولمدة شهر بينما تحتاج سيدة اخرى الى ثلاث دقائق يوميا من الاشعاع لمدة ستة اسابيع .
التأثيرات الجانبية :
المعالجة الشعاعية ليست كيميائية لذلم لن تسبب تساقط شعر الرأس ……..وهي بشكل عام لا تشفي اعراض المرض ولكنها تجعله اقل ازعاجا
ان المنطقة التي تعرضت للأشعة ستبدو في الاسبوع الثاني من المعالجة كمنطقة مصابة بحرق شمسي .
وهناك معاجة شعاعية داخلية (بواسطة مواد مشعة مزروعة في الورم ) .. قد تضاف لاى المعالجة الكيميائة الخارجية
في هذه المعالجة يقوم الاختصاصي بزرع قطع من المواد المشعة الصغيرة مباشرة داخل السرطان او داخل المكان المتوقع وجود السرطان فيه . وتستخدم لتدمير السرطان من الداخل .
•***61600;المعالجة الكيميائية :
اكتشفت المعالجة الكيميائية بالصدفة خلال الحرب العالمية الثانية ….
تعني المعالجة الكيميائية معالجة طبية بواسطة الأدوية المضادة للسرطان .. حيث تقوم هذه الأدوية بقتل الخلايا لاسرطانية وذلك بالتدخل وايقاف انقسام الخلايا او انتاجها … مما يجعلها غير قادرة على التاثر وبالتالي تموت
ولكن للأسف هذه الأدوية غير قادرة على اختيار الخلايا لسرطانية فقط … ولكنها قد تدمر الخلايا السليمة التي تتكاثر أيضا بما فيها خلايا الشعر .. وخلايا نقي العظام (الذي ينتج الدم) لذلك قد تتسبب المعالجة الكيميائية بتساقط الشعر وفقر الدم .
عادة يكون الخط الفاصل بين جرعة المعالجة الكيميائية والجرعة السمية هو خط رفيع جدا … لذلك يجب اللجوء الى اختصاصي ذي خبرة عالية بمعالجة الأورام .
اذا كان الورم صغيرا وغير منتشر فلن تعالج المرأة معهالجة كيميائية
كذلك اذا كانت المرأة أكبر من خمس وستين لا تعالج معالجة كيميائة …
هناك اثنا وعشرين دواء شائع الاستخدام في معالجة السرطان …
يمكن ان تمتد المعالجة الكيميائية من ثلاثة شهور الى ستة اشهر .
•***61600;المعالجة الهرمونية :
المعالجة الهرمونية (تسمى ايضا المعلجة الغدية) وتعطى للمرأة المصابة اذا كانت مرحلة السرطان متقدمة أكثر ……وكان الورم يحتوي على مستقبلات هرمون الاستروجين والبروجستيرون (وهذا يعني ان هرموني الاستروجين والبروجستيرون يساعدان السرطان على النمو والانتشار )
النظرية التي تؤيد المعلجة الهرمونية تقول : ان الهرمونات الانثوية تساعد على نمو الخلايا السرطانية … ويمكن لنا ايقاف هذا الورم الخبيث من خلال سحب هذه الهرمونات من جسم المرأة …..
طبعا من الصعب سحب الهرمونات من جسم المرأة ….. لذلك هناك ثلاث خيارات امام الأطباء :
استئصال المبيض … مما قد يسبب سن اليأس الجراحي
والثاني هو تثبيط المبايض بواسطة الأدوية(معاجة كيميائية) أو باستخدام المعالجة الشعاعية لمنطقة الحوض
والثالث هو تثبيط الاستروجين والبروجستيرون بطريقة ما بواسطة الأدوية .. حسب العمر.
معلومات تهمك عن سرطان الثدي وكيفية إجراء الفحص الإشعاعي
• اكتشاف سرطان الثدي مبكرا وعلاجه مبكرا يؤدي في أغلب الأحيان للشفاء التام.
• اكتشاف سرطان الثدي متأخرا يعني تفشي المرض في الجسم بنسبة كبيرة ويصبح علاجه صعبا.
• الفحص الإشعاعي الدوري للثدي (الماموجرام) هو الفحص الأهم والوحيد لاكتشاف سرطان الثدي المبكر وكذلك الفحص بالموجات فوق الصوتية يبين الورم قبل أن تتمكنين أنت أو الطبيب من اكتشافه ، وهذا لا يمنع بأن يكون الفحص السريري الدوري مهم أيضا لاكتشاف أورام أو كتل بالثدي لم تنتبهي إليها.
• اكتشاف كتلة بالثدي ليس بالضرورة يعني وجود سرطان ، والحمد لله فمعظم الكتل المحسوسة بالثدي حميدة.
• آلام الثدي شكوى عادية عند النساء في مختلف الأعمار والأسباب لهذه الآلام كثيرة والقليل من سرطان الثدي يكتشف عن طريقها. إذا كان عمرك أقل من 35 سنة ، من الممكن فحص الثدي أولا بالموجات فوق الصوتية ومن ثم الماموجرام إذا كانت هنالك ضرورة.
• فحص الماموجورام:
يجب عمله في أيام الدورة الشهرية في الحالات التالية:
1. إذا كان سبب الفحص هو مجرد الاكتشاف المبكر للسرطان (الفحص الدوري السنوي)
2. إذا كانت الشكوى الأولى هي آلام الثدي فقط أو هي إفرازات من الحلمة.
لا يتقيد بالدورة الشهرية في الحالات التالية:
3. إذا كان هناك كتلة محسوسة بالثدي.
4. تواجد سرطان الثدي أو المبيض عند الأم أو الأخت أو الخالة أو الجدة من الأم.
5. إذا اكتشف ورم سرطاني بالثدي الآخر.
• تعليمات لإجراء الفحص الشعاعي:
1. الامتناع عن الشاي أو القهوة والمشروبات التي تحتوي على المنبهات مثل الكولا لمدة يومين قبل يوم الفحص ويوم الفحص.
2. عدم استعمال البودرة والروائح والمطهرات يوم إجراء الفحص.
3. يفضل الاستحمام قبل الذهاب لإجراء الفحص.
بارك الله فيك عن الموضوع المهم .
وفيك بارك اخي أشكرك على المرور
جزاك الله خيرا على المعلومات أختي خليدة
تعريف سرطان الثدي
تعريف مرض السرطان واسبابه واعراضه وعلاجه"تعريف سرطان الثدي : هو أحد اكثر أنواع السرطانات شيوعاً بين النساء وهو يحدث غالباً بعد سن الخمسين ولكن هذا لا يعني أنه قد لا يظهر في سن مبكرة . أيضاً من المكن ظهور هذا المرض لدى الرجال ولكن بنسبة قليلة جداً مقارنة بالنساء. أسبابه:غير معروف لكن هنالك عوامل تساعد على زيارة احتمال الإصابة به منها وجود المرض في أحد الأقرباء ( لذلك على من أصيبت أمهاتهن أو أخواتهن بهذا الورم التعود على اجراء الفحص الذاتي).هناك احتمال زيادة نسبة الإصابة بالمرض عند النساء اللواتي كان أول حمل لهن بعد سن الثلاثين. ايضاً التدخين والإفراط في تناول الكحول هي من العوامل اللتي من المعتقد أن تكون مرتبطة بالمرض.أعراضه:ليس كل تغير في الثدي هو ورم وليس كل ورم هو خبيث ، لكن يجب عدم إهمال أي ورم أو تغير في شكل الثديين ومن المهم مراجعة الطبيب إذا لاحظت:• ظهور كتلة في الثدي• زيادة في سماكة الثدي أو الإبط• إفرازات من الحلمة• انكماش الحلمة• ألم موضعي في الثدي• تغير في حجم أو شكل الثديعلماً بأن بعض هذه التغييرات تحدث طبيعياً عند الحمل أو الرضاعة أو قبل الحيض وبعده عند بعض النساء .تكمن أهمية الكشف المبكر لسرطان الثدي بأن نسبة الشفاء تتجاوز 95% بإذن الله إذا كان الورم في مراحله الأولى .. لكن تأخير التشخيص يهبط بهذه النسبة إلى 25% فقط ..يتم التشخيص المبكر لسرطان الثدي باتباع الخطوات التالية : • الفحص الذاتي الشهري للثدي لمن تجاوزن سن الأربعين من النساء ( اضغط هنا للتفاصيل )• التصوير الإشعاعي للثدي Mammography كل سنتين للنساء اللواتي تجاوزن الخمسين . طرق العلاج : هناك أربع طرق لعلاج هذا المرض فإما بالجراحة أو العلاج الكيميائي أو الا شعاعي أو الهرموني، قد يستخدم الطبيب طريقة أو اكثر من هذه الطرق وذلك تبعاً لطبيعة الورم حيث أن خطة العلاج تعتمد على نوع الورم وحجمه ومرحلتة وعمر المريضه وحالتها الصحية ،عادة يتم استئصال الورم أو كامل الثدي مع أو بدون العقد الليمفاوية في الإبط كمرحلة أولى ويتبع هذا علاج كيميائي وعلاج إشعاعي لبعض المريضات أو علاج إشعاعي فقط وذلك حسب الحالة. العلاج الكيميائي ( chemotherapy ): يتم العلاج الكيميائي باستخدام مجموعة مركبة من العقاقير الكيميائية والتي يكون تأثيرها على الخلايا السرطانية أقوى منه على الخلايا السليمة ، ويكون العلاج إما على شكل حقن في الوريد أو أقراص في الفم ، ومن آثار العلاج الجانبيه تساقط الشعر ، التقيؤ ، والاسهال لكن كل هذه الآثار مؤقته. أيضاً قد بسبب انخفاض عدد كريات الدم البيضاء ولذا يتم عادة فحص الدم بشكل مستمر وينصح بالابتعاد عن من يشكوا من أمراض معدية مثل الأنفلونزا إذا كان عدد كريات الدم البيضاء منخفضاً .. العلاج بالأشعة Radiation therapy – Radiotherapy : يتم العلاج بالأشعة باستخدام أشعة سينية مكثفة ذات طاقة عالية ، ويكون تأثير هذه الأشعة عالياً على الخلال السرطانية حيث أنها أكثر حساسية للإشعاع من الخلايا الطبيعية وتتعافى بصورة أبطأ ، ويكون العلاج عادة أما 20 أو 25 جلسة إشعاعية ( حسب الحالة) وكل جلسه تستمر لأقل من 10 دقائق علماً بأن العلاج نفسه خلال الجلسة قد لا يستغرق أكثر من دقيقتين .الآثار الجانبية المتوقعة للعلاج تكون عادة بسيطة منها • التهاب جلد منطقة العلاج ، عليه من الضروري عدم استخدام الصابون أو أي نوع من الكريمات على منطقة العلاج خلال فترة العلاج • الشعور بالإجهاد العام وفقدان الشهية ، كل هذه الآثار تحدث خلال الجلسات وتتلاشى عادةً بعد أسبوعين من نهاية العلاج .العلاج الهرموني ( Hormone Therapy ): هذا العلاج يبدأ بعد نهاية العلاج بالأشعة ويعطى لبعض المريضات اللاتي تجاوزن سن الخمسين .. ليس كل المريضات يحتجن للعلاج الهرموني علماً بأن هذه العلاج قد ليستمر مدى الحياة .
بارك الله فيك على الموضوع الرائع وجازاك الف خير
فيبروم الثدي
السلام عليكم
لدي فيبرروم على مستوى الثدي الايسر
تناولت ادوية ليتنيل و progestogel(gel) بعدها نصحني الطبيب باجراء عملية
اسأل ما نصيحتكم
السلام عليك أختي هذا وين شفت الموضوع كيفاه درتي
كانت عندي صديقتي كيفك و انصحها الطبيب بالعملية لخاطر الفيبروم كان كبير و راه دير نفس الدواء نتاعك
اذا كان كبير لازم عملية واذا كان صغير يذوب غير بالادوية
رب يشفيك
زيت الزيتون يقي من سرطان الثدي
قال باحثون أميركيون إن زيت الزيتون قد يساعد في الوقاية والعلاج من سرطان الثدي. جاء ذلك في دراسة نشرتها مجلة حوليات علم الأورام الأميركية في عدد هذا الشهر.
وأجرى أعضاء فريق بحث كلية طب فاينبرغ بجامعة نورث ويسترن سلسلة تجارب معملية على خلايا مستخلصة من أورام سرطانات الثدي ووجدوا أن حمض الأولييك الموجود بوفرة في زيت الزيتون أدى إلى نقص مستوياتجين مورث ومسرطن يرمز له بـ Her-2/neu بنسبة 46% تقريبا. والجين المسرطن هو الذي يؤدي إلى تحول الخلايا الطبيعية إلى خلايا سرطانية.
وذكر الدكتور خافيار منينديز الذي قاد الدراسة أن هذه النتائج ربما تفسر انخفاض معدل إصابة شعوب البحر المتوسط بسرطان الثدي وأمراض القلب والشيخوخة، وذلك نتيجة اتباعهم أنماطا غذائية تشتمل على تناول كميات كبيرة نسبيا من زيت الزيتون.
وأشارت الدراسة إلى أن حمض الأولييك رفع من كفاءة وفاعلية عقار هرسيبتين، وهو عقار يستحث الجهاز المناعي على مهاجمة الخلايا السرطانية التي تحوي نسبة عالية من الجين المسرطن.
ويعكف فريق البحث الآن على محاولة استكشاف الآليات الدقيقة عند المستوى الجزيئي لعمل حمض الأولييك ودوره في تثبيط الجين المسرطن، حيث تبين أن أثره المثبط يعمل وفقا لآلية مختلفة عن تلك التي يعمل بها عقار هرسيبتين.
كما يحاول الباحثون الحصول على تمويل لإجراء تجارب لمعرفة ما إذا كان تناول كميات أكبر من زيت الزيتون يؤدي إلى تثبيط الجين المسرطن في الأورام السرطانية الثديية البشرية المستزرعة في حيوانات التجارب، وما إذا كان ذلك سيؤدي إلى تقييد انتشار هذه السرطانات، ثم لاستكشاف أثر تناول الأغذية التي تحوي كميات أكبر من حمض الأولييك على عمل عقار هرسيبتين.
ورغم وجود أدلة قوية على الدور الوقائي للأحماض الدهنية أحادية التشبع كحمض الأولييك في تقليل خطر الإصابة بسرطان الثدي وفق الدراسات التي أجريت على سيدات من دول جنوب أوروبا المطلة على البحر المتوسط، فإن الدراسات التي أجريت على الحيوانات أثمرت عن نتائج غير متسقة مع هذه الأدلة. وربما يُعزى ذلك إلى أن جرعات زيت الزيتون التي أعطيت لحيوانات التجارب كانت مخلوطة بمكونات أخرى.
الجدير بالذكر أن دراسات سابقة أكدت أن جين Her-2/neu يتواجد بنسب عالية في 20% من السيدات المصابات بسرطان الثدي، كما ثبت ارتباطه بأنواع الأورام السرطانية سريعة الانتشار التي يصعب توقع سلوكها.
زيت الزيتون يقي من سرطان الثدي
قال باحثون أميركيون إن زيت الزيتون قد يساعد في الوقاية والعلاج من سرطان الثدي. جاء ذلك في دراسة نشرتها مجلة حوليات علم الأورام الأميركية في عدد هذا الشهر.
وأجرى أعضاء فريق بحث كلية طب فاينبرغ بجامعة نورث ويسترن سلسلة تجارب معملية على خلايا مستخلصة من أورام سرطانات الثدي ووجدوا أن حمض الأولييك الموجود بوفرة في زيت الزيتون أدى إلى نقص مستوياتجين مورث ومسرطن يرمز له بـ Her-2/neu بنسبة 46% تقريبا. والجين المسرطن هو الذي يؤدي إلى تحول الخلايا الطبيعية إلى خلايا سرطانية.
وذكر الدكتور خافيار منينديز الذي قاد الدراسة أن هذه النتائج ربما تفسر انخفاض معدل إصابة شعوب البحر المتوسط بسرطان الثدي وأمراض القلب والشيخوخة، وذلك نتيجة اتباعهم أنماطا غذائية تشتمل على تناول كميات كبيرة نسبيا من زيت الزيتون.
وأشارت الدراسة إلى أن حمض الأولييك رفع من كفاءة وفاعلية عقار هرسيبتين، وهو عقار يستحث الجهاز المناعي على مهاجمة الخلايا السرطانية التي تحوي نسبة عالية من الجين المسرطن.
ويعكف فريق البحث الآن على محاولة استكشاف الآليات الدقيقة عند المستوى الجزيئي لعمل حمض الأولييك ودوره في تثبيط الجين المسرطن، حيث تبين أن أثره المثبط يعمل وفقا لآلية مختلفة عن تلك التي يعمل بها عقار هرسيبتين.
كما يحاول الباحثون الحصول على تمويل لإجراء تجارب لمعرفة ما إذا كان تناول كميات أكبر من زيت الزيتون يؤدي إلى تثبيط الجين المسرطن في الأورام السرطانية الثديية البشرية المستزرعة في حيوانات التجارب، وما إذا كان ذلك سيؤدي إلى تقييد انتشار هذه السرطانات، ثم لاستكشاف أثر تناول الأغذية التي تحوي كميات أكبر من حمض الأولييك على عمل عقار هرسيبتين.
ورغم وجود أدلة قوية على الدور الوقائي للأحماض الدهنية أحادية التشبع كحمض الأولييك في تقليل خطر الإصابة بسرطان الثدي وفق الدراسات التي أجريت على سيدات من دول جنوب أوروبا المطلة على البحر المتوسط، فإن الدراسات التي أجريت على الحيوانات أثمرت عن نتائج غير متسقة مع هذه الأدلة. وربما يُعزى ذلك إلى أن جرعات زيت الزيتون التي أعطيت لحيوانات التجارب كانت مخلوطة بمكونات أخرى.
الجدير بالذكر أن دراسات سابقة أكدت أن جين Her-2/neu يتواجد بنسب عالية في 20% من السيدات المصابات بسرطان الثدي، كما ثبت ارتباطه بأنواع الأورام السرطانية سريعة الانتشار التي يصعب توقع سلوكها.
"أصبنا بإحباط شديد……فقدنا الأمل في شفاء سمية ……بنظرنا السرطان يساوي الموت …." ، هكذا استهل السيد عالية زوج السيدة عطية حديثه معنا .
السيدة عطية سمية ، تبلغ من العمر 36 سنة و أم لطفلين ، و كانت تعاني من ورم خبيث في الثدي الأيسر ، لم تكن تشكو من أي أعراض تذكر إلى أن شعرت يوما بورم صغير في ثديها الأيسر ، دخل الشك و الريبة في نفسها ، فتوجهت مباشرة مع زوجها لطبيب مختص في أمراض النساء و قامت بمجموعة من الأشعة و عينة من ذلك الورم لتحليله ، لدى تحصيل نتائج التحاليل اجتمع الطبيب مع السيدة عطية و زوجها و أخبرهم بخطورة حالتها ، صدم الزوجين و بقيا مذهولين من هول المصيبة التي ألمت بهم ، عادا بعد ذلك إلى المنزل و بقيا على ذلك الحال لمدة شهر تقريبا دون أن يتمكنا من إستيعاب الأمر ، إلى أن اقترحت أخت السيدة سمية الإتصال بمركز الهاشمي للأعشاب الطبيعية و تجريب علاجه عله يفيد أختها ، رحبت السيدة عطية بالفكرة كثيرا خاصة لكونها كانت ترفض تماما العلاج الكيميائي الذي وجهت إليه ، لكن السيد عالية و خوفا على زوجته اقترح عليها أن يجلب لها المنتج الغذائي من مركز الهاشمي بمقابل أن تزاول العلاج الكيميائي ، لعدم تضييع الوقت ؛ وصل أول منتج للسيدة سمية قبل موعد العلاج الكيميائي ، و كانت جد فرحة و متفائلة لاستلامها له ، فبدأت بتناوله منذ أول يوم وصلها إلى البيت ، فزال عنها ذلك القلق و الوسواس و شعرت براحة نفسية لا تضاهى ، بعدها قامت بفحص جديد لدى الطبيبة النسائية و فرحت كثيرا لما أخبرتها بتحسن حالتها ، حيث تناقصت عدد الهرمونات في ثديها إلى 34 بعدما كانت 56 من قبل ، لكن نظرا لصعوبة تلقي الطلبيات هنا بالجزائر بسبب الإجراءات الجمركية المشددة تعذرعلى سمية تلقي باقي العلاج في وقته ، فنصحتها الطبيبة بعدم تضييع الوقت و اللجوء إلى العلاج الكيميائي ريثما تحصل على المنتج الغذائي الثاني ، حيث أن الطبيبة رحبت كثيرا بفكرة العلاج البديل و شجعتها على ذلك ، استنادا لحالات عديدة مرت على عيادتها و شفيت طبعا بفضل الله ثم بفضل علاج الدكتور الهاشمي ؛ بقيت السيدة سمية تتابع العلاج الكيميائي و تتناول منتجات مركز الهاشمي للأعشاب الطبيعية ، التي ساعدت جسمها كثيرا و جعلها لا تتأثر بمضاعفات العلاج الكيميائي ، إلى أن أتمت خامس مكمل غذائي أين أكدت لها الطبيبة زوال المرض نهائيا و عودة نسبة الهرمونات إلى معدلها الطبيعي ( 21 ـ 24 ) ، ووصلت إلى غاية 16 فقط في آخر تحليل قامت به في سنة 2022 .
" ….لقد نسيت المرض التي كنت أعاني منه كليا …..و لا أتذكره إلا يوم موعدي مع الطبيب …" هكذا أردفت السيدة سمية حديثها مؤكدة لنا نهاية زوبعة عاصفة مرت بها ، هددت حياتها و استقرارها مع عائلتها و أبنائها ، و عي الآن تشكر الله عز و جل الذي من عليها بنعمة الشفاء ، و تثني على الدكتور محمد الهاشمي الذي كان له فضل كبير في شفائها و عودة الإبتسامة لوجهها .
سرطان الثدي و اعراضه
أول شيء .. الأسبـاب المـؤديـه للاصابـه بسرطان الثدي
االسن : تزيد احتمال الإصابة كلما زاد سن المرأة
التاريخ المرضي للعائلة: يزيد احتمال حدوث سرطان الثدي إذا أصيب أحد أقارب المرأة ( أم، أخت، أو بنت) به خاصة قبل انقطاع الطمث.
علاقة سرطان الثدي بالحمل: يكثر احتمال الإصابة عند المرأة التى تحمل بالطفل الأول لها بعد سن الثلاثين أو التي لم تحمل أبدا.
عوامل أخرى: السمنة : يمكن أن يزيد احتمال حدوثه اذا زاد وزن المرأة 40% عن الوزن المثالي.
ثانيا …أعــراضـه
وجود ورم أو كتلـه في الثدي أو تحـت الإبـط
تغير في شكـل أو حجم الثـدي
(وجـود افرازات من الحلمـه (غير الحليب
تغير في اللون أو ملمس الثدي
تـغير في لون الحلمـة أو بروزها
غزل محمد: أخي وزوجي انهارا لمجرد معرفتهما بحالي !
تمكّنت غزل محمد من مواجهة المرض الذي تخشى عديدات حتى من ذكر اسمه! أصيبت غزل بسرطان الثدي ولم تكن قد تجاوزت الثانية والثلاثين من عمرها، وهي زوجة وأم لثلاثة أولاد وبنت، إلا أن حالها لم يجعل منها إلا امرأة أقوى، ومثالاً تقتدي به كثيرات من المقربات منها. فلم يكن لليأس أو للخوف مكان في حياتها، بل جعلت من تجربتها أملاً يطل على كثيرات من النساء من حولها .
نوال: الفحص المبكر إنقاذ للحياة !
في عام 2022، وجدت نوال، وهي شابة عربية مقيمة بالسعودية، كتلة غريبة في ثديها، وبسبب عدم وجود تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الثدي، فقد كان سرطان الثدي هو آخر ما تفكر فيه. نوال التي كان عمرها في ذلك الوقت 30 سنة، هي أم لطفل واحد، أمضت شهوراً في زيارة الأطباء وإجراء الفحوص، خصوصاً أنه لم يكن قد مضى على ولادتها لطفلها سوى بضعة أشهر، وتمّ التشخيص أخيراً بالإصابة بسرطان الثدي في نهاية المرحلة الأولى. خضعت لعملية جراحية، تبعتها أشهر من العلاج الكيميائي الذي رافقته صعوبات نفسية وجسدية استمرت لأيام وليال. تغلبت نوال بعد أربع سنوات على السرطان. وفي هذا الاطار، تقول: «بعد أن أصبت بالسرطان، بدأت أعيش كل يوم بطريقة إيجابية، وكل يوم أشكر الله أن منحني فرصة العيش ليوم آخر، كما أحاول التعلم من كل شخص بطريقة إيجابية»، مضيفةً "أن هناك العديد من العوامل التي ساعدت على إنقاذ حياتي، لكن يبقى أهمها أنه تم اكتشاف السرطان مبكراً ".
هويدا حافظ : كنت مؤمنة وما أزال بأن العجز شيء في داخلنا من يستسلم له يُصَب بالوهم
أربعينية السن، عشرينية الروح، تجيد الحديث بالفرنسية والإنكليزية، إلى جانب العربية، أصيبت بسرطان الثدي في عام 2022، واستطاعت تلوين حياتها بعد الإصابة والشفاء، فنسجت من رحلتها مع المرض ثوباً جديداً أكثر بهجةً وتفاؤلاً! كتبت هويدا حافظ مجموعتها القصصية «الناشط علي» الخاصّة بالأطفال ونالت جائزة التميّز الصحافية، وشاركت ضمن 4 آلاف شخص من الناجين من سرطان الثدي، ومثّلت مصر في سباق الجري من أجل الشفاء الذي تنظمه مؤسسة "سوزان جي كومين لمكافحة سرطان الثدي بواشنطن".
تقول حافظ:» كانت والدتي قد أصيبت بسرطان الثدي وعانت لمدّة 4 سنوات، ثم توفيت مباشرةً بعد استئصال ثديها، وكان عمرها 61 عاماً! وقد مكثت معها أثناء فترة مرضها، وكنت أراها تتألم في صمت!». وتضيف: «توفي والدي بعد والدتي بـ11 سنة، وأثناء مرضه كنت في بداية الإصابة بالسرطان، لكنني أخفيت عنه الخبر، وبعد وفاته بأسبوع، أخبرت أخي هاني، وهو أستاذ في الباطنية وأمراض السكر، فطلب مني الخضوع الى أشعة الثدي. بعدها، مارست عملي بشكل طبيعي، وفي يوم تسلّم نتائج الأشعة فوجئت بزميله الطبيب المتخصص يقول له: «إحجز لها موعداً لإجراء العملية في الصباح. أحسست حينها بأن الزمن توقف، واضطربت مشاعري، لم أعرف ماذا أفعل؟!». وتشير إلى أن أول ما تبادر إلى ذهنها فور سماع هذا الخبر هي صورة ابنها إسلام الذي كان تلميذاً في الصف الثاني الثانوي، وابنتها دينا التي كانت في الصف الثالث الابتدائي، وبدأت تدور الأسئلة: «من سيرعاهما إن انتهت حياتي؟!». وحين خضعت للعملية وبدأت العلاج الكيميائي، تشرح "أن جسمها كان يغلي وسقط شعرها مع أوّل جرعة ".
بعد عودتها من المصيف بأشهر قليلة، عاودها السرطان ثانيةً، وكان القرار بالاستئصال، وخضعت للعملية. وبعدها، زارتها صديقتها وأخبرتها عن نيتها في الذهاب وزوجها للحج، فتحمّست للفكرة، رغم أنّها لم تكمل بعد 32 جلسة شعاعية كانت مقررة لها! «فعلاً حججت، وأدّيت عمرة لوالدي أيضاً، وكنت في خدمة الحجاج من كبار السن! كنت مؤمنة وما أزال بأن العجز شيء داخلنا، من يستسلم له يصب بالوهم!». وتضيف: «بعد العودة من الحج، عاودت نشاطي وعملي وحياتي بشكل مختلف، رجعت أمًّا جديدة، وبدأت مرحلة الإنجازات. بعد قصص «الناشط علي» الموجهة للأطفال، بدأت المؤتمرات تهتم بدعوتي داخل مصر وخارجها في مجال المساندة النفسية للمصابات بالسرطان باعتباري من الناجيات، ومؤخراً شاركت في مشروع «أطفال في خطر»، دربت من خلاله أطفال منطقة «الخرطة» لمدة 5 أشهر على تغيير السلوك عن طريق التكلّم والحب. ومثّلت مصر في مهرجان الجري من أجل الشفاء في الولايات المتحدة الأميركية في 6 من يونيو (حزيران) الماضي .
وتختتم حديثها، بالقول: «الحمد لله، لم يداهمني أبداً إحساس بالنقص بعد الاستئصال، ربما لأنّي أعتبر أن الأنوثة روحاً قبل أن تكون جسداً يقضي المرض والشيخوخة على رونقه، أما الروح فلا يقضي عليها شيء!».
ربي يقي كل النساء من هاذ المرض الخبيث شكرا على الموضوع اينار تاج
لاشكر على واجب
شكرالك على المرور
ربي يقي كل النساء من هاذ المرض الخبيث شكرا على الموضوع اينار تاج
مشكورين على المرور
