التصنيفات
الأمومة و الطفولة

طرق لتحبيب الطفل في غسيل الاسنان

طرق لتحبيب الطفل في غسيل الاسنان


الونشريس

طرق لتحبيب طفلك في غسيل الأسنان

يجب جعل تنظيف الأسنان وقت المرح بالنسبة للطفل وليس عملاً إجبارياً عليه
تعويد الطفل على أن يغسل أسنان دميته الصغيرة في أوقات محددة حتى يعتاد

يساعد غسيل الأسنان على تنظيف أسنان الأطفال وحمايتها من تعرضها لمشاكل كثيرة، وأهمها تسوس الأسنان.

أفكار لتحبيب الاطفال في غسيل الأسنان:

• اختيار فرشاة مناسبة لأسنان الطفل حتى لا تسبب له الحساسية، ويفضل استعمال الفرشاة ذات الأسنان اللينة حتى لا تجرح لثة الطفل أثناء استخدامها، وحتى لا تكون عائق يبعد الطفل عن غسيل الأسنان.
• الاعتناء باختيار شكل الفرشاة بأشكال محببة للأطفال كأشكال الكارتون التي يشاهدونها.
• جعل تنظيف الأسنان وقت المرح بالنسبة للطفل وليس عملاً إجبارياً عليه.

• المرح مع الطفل لتحبيبه في غسيل الأسنان عن طريق جعل وقت غسيل الأسنان كلعبة محببة بأن يبدأ الطفل بتنظيف أسنان والديه باستخدام فرشاتهم، ثم يغسل الوالدان أسنان الطفل، بجانب تعليم الطفل كيفية غسيل الأسنان بطريقة صحيحة.
• تعويد الطفل على أن يغسل أسنان دميته الصغيرة في أوقات محددة حتى يعتاد هو ذاته أن هذا الأمر ضروري.
• استخدام كمية صغيرة من المعجون بحجم حبة البازلاء حتى لا يقوم الطفل ببلعها.
• تجنب معاجين الأسنان المحتوية على نكهات قوية حتى لا يبتلعها الطفل.
• تحفيز الطفل بالمكافآت كل فترة عند المداومة على غسيل الأسنان ويمكن أن تكون المكافأة بشراء فرشة أسنان جميلة.

الونشريس

منقول




رد: طرق لتحبيب الطفل في غسيل الاسنان

طريقة رائعة وموضوع مميز…………شكرا جزيلا لك…




رد: طرق لتحبيب الطفل في غسيل الاسنان

لا شكر على واجب حبيبتي
تحيــــــــــــــــــــــــاتي




التصنيفات
الديكور و التدابير المنزلية

معجون الاسنان وفائدته

معجون الاسنان وفائدته


الونشريس

معجون الأسنان هو المستحضر الأساسي لتنظيف وتحسين مظهر الأسنان وكذلك الحفاظ على صحتها. هناك عدة إستخدامات أخرى لمعجون الأسنان قمت بتجربة معظها ورأيت نتائج مذهلة. اليكم 25 استخدام لمعجون الاسنان:[IMG]https://mail.google.com/mail/h/1o27mb0fuzzbn/?view=att&th=12a74e7371. لإزالة البقع على الثياب: لإزالة جميع أنواع البقع عن الثياب كالحبر أو أحمر الشفاه ضع القليل من معجون الأسنان على البقعة وفركها ومن ثم غسلها.bb7c0f1&attidhttps://mail.google.com/mail/h/1o27mb0fuzzbn/?view=att&th=12a74e737bb7c0f1&attid=2. لإزاله الخدوش عن اقراص الCD و الDVD:إذا توقفت الشاشة عن العمل يمكن إخراج الCD وضع معجون الأسنان مكان الخدوش وفركها ومن ثم تنظيفها.

3. لتنظيف خاتم الألماس: وضع القليل من معجون الأسنان على فرشاة الأسنان فيجب ان يكون الخاتم رطب ثم فرك بلطف وبعد ذلك غسله وسوف تحصلين على خاتم متلألأ ويلمع من جديد.

4. تنظيف الفضة: يمكن إستخدامه في تلميع أي نوع من أنواع الفضة فتحصل على لمعان وتألق.

5. لمعالجة الحروق: وضع القليل من معجون الأسنان مكان الحرق وسوف يخفف من حدة الحرق ويخفف الألم.

6. لإزالة التلوين عن الحيطان المطلية: فرك البقع بمعجون الأسنان وقطعة مبللة بالماء وبعد ذلك يمسح الحائط بالماء.

7. لأزالة البقع عن السجاد: وضع معجون الأسنان على مكان البقع فركها ثم غسلها وتركها لتجف من الماء.

8. يخفف من لدغات الحشرات: وضع المعجون على مكان اللدغ فسوف تشعر بالهدوء وعدم الحكة مثل لدغات البعوض والنمل والبرغوث .

9. لإبقاء قوس أو بكلة الشعر على رأس الأطفال الرضع البنات: إذا لم يكن لدى الطفل شعر على رأسه فيمكن وضع معجون الأسنان ووضع القوس وبعد إزالة القوس يمكنك فقط بغسل مكان المعجون وسوف ينظف.

10. لتنظيف الأظافر: فالأسنان والأظافر مصنعوعين من نفس المادة، فلتنظيف الأظافر وضع المعجون على الفرشاة ويجب ترطيب الأظافر والفرك بلطف سوف تحصل على اظافر أكثر لمعاً وتألقاً.

11. لتنظيف الأحذية: وضع المعجون على فرشاة مبللة وفرك الحذاء المطاطي أو الرياضي فقط.

12. لوضع الملصقات: يمكن إستخدام معجون الأسنان لوضع الملصقات دون تشويه أو تخريب الجدار ومع ذلك تجنب إستخدامه لهواة جمع الملصقات لأنه يمكن إتلاف الحبر على مر الزمن.

13. لإغلاق الفتحات والثقوب بشكل مؤقت: يمكن إستخدامها قبل الإنتقال إلى الشقة الجديدة.

14. تنظيف الحمام: إستخدامه بتنظيف أبواب الإستحمام والحلقات حول حوض الحمام. فهو يحتوي على مواد قوية تحدث تآكلاً ولهذا فهو ينظف جيداً.

15. لتنظيف زجاج الضواء الأمامية للسيارة: وضع معجون الأسنان على الزجاج وفركه جيدا لمدة 10 دقائق ثم يغسل بالماء

16. لتنظيف سيارات الجديدة والمعروضة: الأشخاص الهواة الذين يقومون بجمع وبناء نموذج للسيارات والروبوتات فيمكن بالتأكيد إستخدام معجو الأسنان لجعلها جميلة وبراقة ولماعة.

17. لإزالة الخدوش عن زجاج الساعات: وضع قليل من المعجون على الزجاج ومسحها بالمحارم.

18. لعلاج حب الشباب: يجب أن تكون حذر في إستخدامها ويجب إستخدامها مرة واحدة في الأسبوع بوضع كمية قليلة جداً على الحبة قبل النوم وسوف تجف.

19. منع الضباب عن نظارات السباحة: إمسحها بمعجون الأسنان وغسلها .

20. لتنظيف مفاتيح البيانو: وضع معجون الأسنان على قطعة قماش ناعمة وفركها فسوق تعود تنظيفة وبيضاء.

21. لإزالة الرائحة الكريهة عن الأيدي: غسل اليدين مع قليل من المعجون وسوف تزيل كل الروائح مثل رائحة البصل وغيرها من الروائح الكريهة.

22. إزالة الخدوش عن الأواني الزجاجية: تليمعها وفركها بمعجون الأسنان ثم غسلها وسوف تعود براقة اكثر من قبل.

23. لإزالة الروائح الكريهة من زجاجات الأطفال: فرك الزجاجة بمعجون الأسنان وفرشاة الخاصة بالزجاجة فسوف تزال أي رائحة.

24. تنظيف المكواة: نظراً لأن معجون الأسنان يحتوي على مادة قوية فيمكننا إستخدامه في تنظيف المكواة بوضع معجون الأسنان على أسفل المكواة البارد ومن ثم مسحها بقطعة قماش وتنظيفها.

25. لإزالة علامات المياه عن المفروشات: للتخلص من العلامات المائية الناتجة عن وضع كوب من الماء أو اي شيء آخر، وضع قليل من معجون الأسنان على الخشب وفركها بقطعة قماش ناعمة

:l augh24:0.12&disp=emb&zw=0.4&disp =emb&zw[/IMG]




رد: معجون الاسنان وفائدته

شكرا على النصائح الرائعة بارك الله فيك




رد: معجون الاسنان وفائدته

الله يجعلها فـــــــــــــــــــــي مـــــــــــــــــــــــــيزان حســـــــــــــــــــــــــــــنــــــــــــــــــ ــــأ تـــــــــــــــــــــــــــــــك




رد: معجون الاسنان وفائدته

بارك الله فيك على النصائح




رد: معجون الاسنان وفائدته

موضوع مميز ٍ

اجمل تحية ~ْ




رد: معجون الاسنان وفائدته

موضوع مميز بارك الله فيك على النصائح المفيدة




رد: معجون الاسنان وفائدته

موضوع رائع جدااااااااااااا merci beaucoup




رد: معجون الاسنان وفائدته

شكرا على ردودكم




رد: معجون الاسنان وفائدته

موضوع مميز
احسنت الانتقاء

بوركت




رد: معجون الاسنان وفائدته

بارك الله فيك على النصائح




التصنيفات
تجربتي مع

اليكم 25 استخدام لمعجـــــــون الاسنان .

اليكم 25 استخدام لمعجـــــــون الاسنان…….


الونشريس

بسم الله الرحمن الرحيم
اليكم 25 استخدام لمعجـــــــون الاسنان…….
معجون الأسنان هو المستحضر الأساسي لتنظيف وتحسين مظهر الأسنان وكذلك الحفاظ على صحتها. هناك عدة إستخدامات أخرى . اليكم 25 استخدام لمعجون الاسنان:
1. لإزالة البقع على الثياب: لإزالة جميع أنواع البقع عن الثياب كالحبر أو أحمر الشفاه ضع القليل من معجون الأسنان على البقعة وفركها ومن ثم غسلها.
2. لإزاله الخدوش عن اقراص الcd و الdvd:إذا توقفت الشاشة عن العمل يمكن إخراج الcd وضع معجون الأسنان مكان الخدوش وفركها ومن ثم تنظيفها.
3. لتنظيف خاتم الألماس: وضع القليل من معجون الأسنان على فرشاة الأسنان فيجب ان يكون الخاتم رطب ثم فرك بلطف وبعد ذلك غسله وسوف تحصلين على خاتم متلألأ ويلمع من جديد.
4. تنظيف الفضة: يمكن إستخدامه في تلميع أي نوع من أنواع الفضة فتحصل على لمعان وتألق.
5. لمعالجة الحروق: وضع القليل من معجون الأسنان مكان الحرق وسوف يخفف من حدة الحرق ويخفف الألم.
6. لإزالة التلوين عن الحيطان المطلية: فرك البقع بمعجون الأسنان وقطعة مبللة بالماء وبعد ذلك يمسح الحائط بالماء.
7. لأزالة البقع عن السجاد: وضع معجون الأسنان على مكان البقع فركها ثم غسلها وتركها لتجف من الماء.
8. يخفف من لدغات الحشرات: وضع المعجون على مكان اللدغ فسوف تشعر بالهدوء وعدم الحكة مثل لدغات البعوض والنمل والبرغوث .
9. لإبقاء قوس أو بكلة الشعر على رأس الأطفال الرضع البنات: إذا لم يكن لدى الطفل شعر على رأسه فيمكن وضع معجون الأسنان ووضع القوس وبعد إزالة القوس يمكنك فقط بغسل مكان المعجون وسوف ينظف.
10. لتنظيف الأظافر: فالأسنان والأظافر مصنعوعين من نفس المادة، فلتنظيف الأظافر وضع المعجون على الفرشاة ويجب ترطيب الأظافر والفرك بلطف سوف تحصل على اظافر أكثر لمعاً وتألقاً.
11. لتنظيف الأحذية: وضع المعجون على فرشاة مبللة وفرك الحذاء المطاطي أو الرياضي فقط.
12. لوضع الملصقات: يمكن إستخدام معجون الأسنان لوضع الملصقات دون تشويه أو تخريب الجدار ومع ذلك تجنب إستخدامه لهواة جمع الملصقات لأنه يمكن إتلاف الحبر على مر الزمن.
13. لإغلاق الفتحات والثقوب بشكل مؤقت: يمكن إستخدامها قبل الإنتقال إلى الشقة الجديدة.
14. تنظيف الحمام: إستخدامه بتنظيف أبواب الإستحمام والحلقات حول حوض الحمام. فهو يحتوي على مواد قوية تحدث تآكلاً ولهذا فهو ينظف جيداً.
15. لتنظيف زجاج الضواء الأمامية للسيارة: وضع معجون الأسنان على الزجاج وفركه جيدا لمدة 10 دقائق ثم يغسل بالماء
16. لتنظيف سيارات الجديدة والمعروضة: الأشخاص الهواة الذين يقومون بجمع وبناء نموذج للسيارات والروبوتات فيمكن بالتأكيد إستخدام معجو الأسنان لجعلها جميلة وبراقة ولماعة.
17. لإزالة الخدوش عن زجاج الساعات: وضع قليل من المعجون على الزجاج ومسحها بالمحارم.
18. لعلاج حب الشباب: يجب أن تكون حذر في إستخدامها ويجب إستخدامها مرة واحدة في الأسبوع بوضع كمية قليلة جداً على الحبة قبل النوم وسوف تجف.
19. منع الضباب عن نظارات السباحة: إمسحها بمعجون الأسنان وغسلها .
20. لتنظيف مفاتيح البيانو: وضع معجون الأسنان على قطعة قماش ناعمة وفركها فسوق تعود تنظيفة وبيضاء.
21. لإزالة الرائحة الكريهة عن الأيدي: غسل اليدين مع قليل من المعجون وسوف تزيل كل الروائح مثل رائحة البصل وغيرها من الروائح الكريهة.
22. إزالة الخدوش عن الأواني الزجاجية: تليمعها وفركها بمعجون الأسنان ثم غسلها وسوف تعود براقة اكثر من قبل.
23. لإزالة الروائح الكريهة من زجاجات الأطفال: فرك الزجاجة بمعجون الأسنان وفرشاة الخاصة بالزجاجة فسوف تزال أي رائحة.
24. تنظيف المكواة: نظراً لأن معجون الأسنان يحتوي على مادة قوية فيمكننا إستخدامه في تنظيف المكواة بوضع معجون الأسنان على أسفل المكواة البارد ومن ثم مسحها بقطعة قماش وتنظيفها.

25. لإزالة علامات المياه عن المفروشات: للتخلص من العلامات المائية الناتجة عن وضع كوب من الماء أو اي شيء آخر، وضع قليل من معجون الأسنان على الخشب وفركها بقطعة قماش ناعمة




رد: اليكم 25 استخدام لمعجـــــــون الاسنان…….

merci je vais l’essayer




التصنيفات
الجامعات الجزائرية و العربية و العالمية

معهد طب جراحة الاسنان بجامعة سطيف

معهد طب جراحة الاسنان بجامعة سطيف


الونشريس

معهد طب جراحة الاسنان بجامعة سطيف
الونشريس
Institut de chirurgie dentaire à l’université de Sétif


الصور المصغرة للصور المرفقة
اضغط على الصورة لعرض أكبر    الاســـم:	71f67488b0857639cee631943a3fc6fa_XL.jpg‏  المشاهدات:	70  الحجـــم:	52.1 كيلوبايت  الرقم:	8083  


التصنيفات
العلوم الطبية

كل ما يحتاجه طالب الطب العام وطب الاسنان

كل ما يحتاجه طالب الطب العام وطب الاسنان


الونشريس


هذا الموقع يحتوي على كل ما يحتاجه الطالب من محاضرات ومواد للدراسه وكتب طبية ويمكن تنزيل الماده الذي يحتاجها الطالب لجميع السنوات من ( طب عام , وطب اسنان)

اضغط على الصورة لتأخذك للموقع
الونشريس

بالتوفيق للجميع




التصنيفات
طب الأسنان Dentisterie

أرجوا المساعدة فيما يخص جراحة الاسنان

أرجوا المساعدة فيما يخص جراحة الاسنان


الونشريس

السلام عليكم
يا جماعة حاب نسقسيكم على اختصاص جراحة الاسنان هل هو صعب ام سهل ؟
هل العام الاول الدراسة مثل الطب ؟
هل فرص الشغل متوفرة ؟
ارجوا ان تساعدون خاصة أن هدا أول موضوع لي ؟
في انتظار مساعدتكم
وحاب نتعرف على طلاب من قسنطينة




رد: أرجوا المساعدة فيما يخص جراحة الاسنان

وينكم ياجماعة راني محتاج ليكم أرجوا المساعدة




رد: أرجوا المساعدة فيما يخص جراحة الاسنان

الله اعلم … اسفة




رد: أرجوا المساعدة فيما يخص جراحة الاسنان

اهلا و سهلا بك اخي
و نحن هنا طبعا للمساعدة


يا جماعة حاب نسقسيكم على اختصاص جراحة الاسنان هل هو صعب ام سهل ؟
انا الان انتقلت الى السنة الثانية يعني ردودي تكون خاصة بالسنة الاولى
سهلة ان درست بجد لها و صعبة ان لم تدرس
يعني عمل و مثابرة
هل العام الاول الدراسة مثل الطب ؟
نعم ماعدا مادة واحدة و هي anatomie
هل فرص الشغل متوفرة ؟
الله اعلم
ارجوا ان تساعدون خاصة أن هدا أول موضوع لي ؟
اسال عن السنة الاولى و اكيد ساجيبك
تحيــــــــــــاتي




رد: أرجوا المساعدة فيما يخص جراحة الاسنان

الونشريس اقتباس الونشريس
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة بسمة الربيع
انا الان انتقلت الى السنة الثانية يعني ردودي تكون خاصة بالسنة الاولى

ماشاء الله اختي بسومة لم اعلم ابدا انك في الجامعة الله يوفقك في حياتك العلمية و العملية




رد: أرجوا المساعدة فيما يخص جراحة الاسنان

امين شكرا اختي هبة و عقبال الجامعة لك و نفرح بك
بارك الله فيك




رد: أرجوا المساعدة فيما يخص جراحة الاسنان

شكرا لكم على المرور أختي بسمة الربيع نعم اني نسقسي على السنة الاولى واش مع الفرنسية لاباس مع اني مستواي في الفرنسيبة لاباس بيه الحمد لله بصح خايف كيما عادوا مصطلحات علمية واش انت جات عادي




رد: أرجوا المساعدة فيما يخص جراحة الاسنان

مساء الخير اخي
الفرنسية , اول سؤال يساله اي طالب قبل الدخول كنت مثلك خائفة و لكن تتعود في شهرين الاولين لمعلوماتك كان مستواي شوية و لكن الحمد لله تغلبت على الوضع تبقى حكاية تعود مصطلحات جديدة لكن الخوف منها غير نحو تجيك ساهلة ان شاء الله لازم تعرف الكلمات الاساسية في كل مادة و تبقى هذه الكلمات تتكرر دائما يعني عادي .




رد: أرجوا المساعدة فيما يخص جراحة الاسنان

شكرا بارك الله فيك اختي ربي ان شاء الله يوفقك انت تاني




رد: أرجوا المساعدة فيما يخص جراحة الاسنان

اختي في أي جامعة تدرسين
أنا بربي ان شاء الله في تاع قسنطينة




التصنيفات
طب الأسنان Dentisterie

كل دروس طب جراحة الاسنان

كل دروس طب جراحة الاسنان


الونشريس

les cours dentaire

*odontologie conservatrice
Les perforations endodontiques

Pharmacologie endodontique

Le curetage dentinaire

Techniques actuelles De la mise en forme canalaire

Le retraitement endodontique

Reconstitution corono-radiculaire des dents dépulpées

L’hydroxyde de calcium en endodontie

Désinfection canalaire et évolution du concepte de nettoyage et de mise en forme du canal

LE COIFFAGE DENTINAIRE

LA PREPARATION DE LA CAVITE D’ACCES ENDODONTIQUE

*parodontologie
la prise en charge des patients à risque en Parodontologie

La prévention en parodontologie

Hémostase–Hémostatiques

Bio-Oss et comblement osseux

Les Antibiotiques en Parodontologie

LES FACTEURS LOCAUX INDIRECTS

gingivectomie – gingivoplastie

Interrelation prothèse parodontie 2

*

Pharmacologie endodontique
Obturation des cavités de classe III Préalables et contraintes

Obturation des cavités de classe II : Obturation par un matériau : résines composites

Obturations des cavités de classe V Généralités

Les reconstitutions complexes
pathologie dentaire
Les traumatismes dentaires

CONDUITE A TENIR DEVANT UNE PATIENT CARDIOPATHE POLYMEDIQUEE

CAT devant un Splénectomisé

Les antiseptiques

les antalgiques

conduites à tenir devant un hémopathie

La prise en charge des patients atteints du SIDA en odonto-stomatologie

conduite à tenir devant une fracture mandibulaires

La conduite à tenir devant la tuméfaction prétragienne

les anti inflammatoires

la femme enceinte -cat-

ODF
Le berceau lingual

La thérapeutique fonctionnelle mécanique En O D F

DEPISTAGE ORTHODONTIQUE

C.A.T devant un articulé croisé antérieur

le fil orthodontique

Les Anomalies Dentaires

le Traitement des dents incluses

Le traitement des anomalies alvéolaires dans le sens sagittal

la dent de sagesse (dds) en odf

prothèse
Traitement des classes I et II en prothèse partielle adjointe

Plan de traitement en prothèse partielle adjointe coulee

Thérapeutique Prothétique

Les matériaux utilisés en prothèse partielle adjointe coulee

La couronne coulée: étapes de laboratoire

La couronne coulée: étapes cliniques

Examen clinique et plan de traitement en prothèse conjointe

Introduction à la prothèse conjointe

Les limites cervicales

Rebasage en prothèse totale

Equilibration en prothèse totale adjointe

La livraison de la prothèse

L’occlusion équilibrée bilatérale

anesthésie




رد: كل دروس طب جراحة الاسنان

thanx a lot




رد: كل دروس طب جراحة الاسنان

merci-merci-merci




رد: كل دروس طب جراحة الاسنان

merci mais hadou ta3 wina 3am 2ème w la 3ème




رد: كل دروس طب جراحة الاسنان

sont ils des cours a télécharger? merci




رد: كل دروس طب جراحة الاسنان

comment on peux les téléchargés




رد: كل دروس طب جراحة الاسنان

شــــــــــــــكــــــــــــــــــــرااااا




رد: كل دروس طب جراحة الاسنان

merci beaucoup




رد: كل دروس طب جراحة الاسنان

شكرا لك على هذه المجهودات الرائعة




التصنيفات
طب الأسنان Dentisterie

الجامعات التي يتم دراسة طب الاسنان فيها

الجامعات التي يتم دراسة طب الاسنان فيها


الونشريس

الجامعات التي يتم دراسة طب الاسنان فيها في الجزائر
جامعة بن يوسف بن خدة الجزائر
جامعة قسنطينة 3
جامعة أبو بكر بلقايد – تلمسان
جامعة وهران السانية
جامعة باجي مختار عنابة
جامعة سعد دحلب البليدة
جامعة مولود معمري تيزي وزو
جامعة فرحات عباس سطيف
جامعة جيلالي اليابس سيدي بلعباس




التصنيفات
المواضيع العامة

قصة فرشاة الاسنان

قصة فرشاة الاسنان


الونشريس

انا فرشاة للأسنان أحب الخير للإنسان
إني للأطفال صديقة لكن يكرهني بعض الأطفال
جاء طفل في عجل يسألها : ما سبب الأحزان
قالت والألم يبكيها
في رأسي أشواك ناعمة ، تنظف أسنان الأطفال
لكن منهم من يكرهني يرفض ، يرفض أن يحملني

قال الطفل في عجب
أنا أهواك يا فرشاة
في محفظتي أحفظك ، أحملك دوما بثبات
قالت فرشاة الأسنان
لست شيئا تحفظه، استعملني .. استعملني
في المحفظة لا تنساني
دوما دوما استخدمني في الصبح ، في الظهر وقبل النوم
على أسنانك مررني واجعلني واجبك اليومي
أجعل من فمك نظيفا أبعد عن أسنانك مرضا
أجعلها صلبة ومتينه ، فلا تتركني الدهر دفينة
عن أسنانك تبعدني
ماذا تريد خيرا مني ؟! هلا محيت الحزن عني




رد: قصة فرشاة الاسنان

كلمات رائعة و نصائح أروع ، شكرا لك .




رد: قصة فرشاة الاسنان

موضوع مميز ورائع
شكرا لك




التصنيفات
طب الأسنان Dentisterie

كيف نتصرف عند كسر السن او السن المجاور اثناء قلع الاسنان ؟

كيف نتصرف عند كسر السن او السن المجاور اثناء قلع الاسنان ؟


الونشريس

– عملية قلع الاسنان في عيادة الطبيب تشهد الكثير من الاختلاطات complications التي تشهدها المعالجة اليومية لاي طبيب اسنان حيث لا يمر عدد من عمليات القلع الا وتكون فيها حالة كسر لتاج او جذر او سن مجاور
– مما قد يثير قلق الطبيب وخاصة ان كان غير واثق بمعلوماته, او ان كان طبيب اسنان في بداية طريقه.
– ولعل من الحالات الشائعة لما يأتي المريض و يقول: “اقلعلي سني هذا فطبيب سابق اخطأ وكسر جزء من السن المجاور فرفعت عليه دعوى واخذت منه مبلغ من المال جراء ذلك”,
وكأن المريض لا يدرك ان الاختلاطات امر شائع بعضها قد تكون لا ذنب للطبيب فيها, لكن قلة العلم ايضاً قد يكون سبب اخر لذلك, بالتالي كان علينا معرفة ما هو من خطأنا وما هو ليس لنا به ذنب بالتالي يمكننا مواجهة المريض بقلب وضمير مرتاح.

– لذلك كان من المهم لكل طبيب اسنان ان يعلم اسباب كسر الاسنان وكيف يتجنبها, وكيف يتصرف عند حدوثها,
العناصر المتناولة هنا هي
1- كسر تاج سن اثناء قلع الاسنان.
2- كسر جذر او ذروة السن اثناء قلع احد الاسنان.
3- كسر سن مجاور بالخطأ او بسبب ضعف السن.
واجابة السؤال: كسر السن او السن المجاور اثناء قلع الاسنان – كيف نتصرف؟

– كسر تاج السن المراد قلعه

الاسباب الرئيسية لكسر التاج la couroneاثناء القلع:
– قد يكون كسر تاج السن أثناء القلع أمر لا يمكن تجنبه إذا كان السن ضعيفاً بسبب النخر أو وجود حشوة ترميمية كبيرة أو المعالجة اللبية، وهنا يجب تنبيه المريض قبل البدء بالقلع باحتمال انكسار السن أثناء القلع.

الونشريس
كسر تاج السن اثناء عملية القلع

– ومع ذلك فإنه عادة ما يحدث بسبب تطبيق قوة زائدة أو غير مدروسة، أو التطبيق غير الملائم للكلابة على السن كتطبيق فكي الكلابة على التاج بدلاً من الجذر أو بشكل لا يتوافق مع المحور الطولي للسن.
– فعندما يختار الطبيب الكلابات ذوات الرؤوس العريضة جداً والتي لا تتناسب مع شكل محيط عنق السن فإنها تعطي نقطة تماس واحدة فقط وهنا يمكن أن ينكسر السن عند إمساكه.
– وإذا لم تُمسك قبضتي الكلابة معاً بثبات فإن فكي الكلابة يمكن أن ينزلقا من على الجذر وينكسر تاج السن.
– إن السرعة هي السبب الأساسي لجميع هذه الأخطاء التقنية والتي يمكن تجنبها عندما يعمل الطبيب بشكل نظامي ومنهجي.
– وإن تطبيق قوة زائدة كجهد للتغلب على المقاومة عند القلع هو إجراء غير مبرَّر ويمكن أن يؤدي لكسر تاج السن.

ماذا نفعل عند كسر تاج السن؟
عندما يحدث الكسر التاجي Coronal Fracture فإن الطريقة المستخدمة لإزالة الجزء المتبقي من السن ستُحدد عن طريق كمية الجزء المتبقي من السن وسبب حدوث الكسر، وأحياناً فإن التطبيق الإضافي للكلابة أو الرافعة سيمكننا من قلع السن وفي بعض الحالات يجب استخدام طريقة القلع عبر السنخ Trans-alveolar Method .

– كسر جذر السن المراد قلعه

– يمكن التقليل من حدوث كسور الجذور التي تفاجئنا أحياناً أثناء القلع عندما يؤخذ بعين الإعتبار صعوبة شكل جذر السن المراد قلعه.
– إن العوامل المسببة لكسر التاج يمكن أن تسبب أيضاً كسر الجذور وإن تجنب هذه الأخطاء ستقلل من حدوث هذا الإختلاط،
– وعلى الرغم من أن جميع أجزاء الجذور يجب إزالتها بشكل عام فمن الحكمة الإبقاء عليها في حالات محددة.

الونشريس
كسر ذروة الجذر

– تعريف ذروة الجذر Root Apex
ويمكن تعريف ذروة الجذر Root Apex بأنها الجزء الذروي من الجذر الذي لا يتجاوز طوله الأعظمي 5 مم، وقد يكون من الضروري إزالة كميات كبيرة من العظم للوصول لمثل هذه الذرى وإزالتها.

– ونادراً ما تسبب الذرى المتبقية للأسنان الحية عند المرضى ذوي الصحة الجيدة مشاكلاً كالإنتان أو رد فعل على أنها جسم أجنبي، وفي حالات معينة يجب أن تُترك إلا إذا كانت متوضعة في أماكن تكون فيها عُرضة لأن تصبح مكشوفة عند وضع الأجهزة السنية أو حدوث أعراض.
– يشمل قلع الثلث الذروي من الجذر الحنكي للرحى العلوية Palatal root of upper molar إزالة كمية كبيرة من العظم السنخي، كما يمكن أن يتعقد الوضع بدفع هذا الجزء داخل الجيب الفكي أو خلق اتصال فموي جيبي، لذا من المفضل ترك مثل هذه الأجزاء في معظم الحالات وتترك تحت المراقبة، وعندما يستطب إزالتها يجب أن يسبق هذا الإجراء الفحص الشعاعي ومن ثم إزالتها بواسطة طبيب ذو خبرة باستخدام الطريقة عبر السنخ Trans-alveolar Method.
– وكذلك الأمر عند قلع الثلث الذروي للأرحاء السفلية عند قربها من العصب السني السفلي حيث لا يؤدي قرار إزالة هذه الذرى إلى أذية العصب السني السفلي.

ماذا نفعل في حال كسر جذر السن اثناء عملية خلع الاسنان؟
– عندما ينكسر السن أثناء القلع يجب أن يحاول طبيب الأسنان التحقق من السبب بواسطة الوسائل السريرية وأحياناً الشعاعية في بعض الحالات.
– وعادة ما يقدم فحص جزء السن الذي تم إزالته دليلاً مفيداً لمعرفة كلاً من حجم وتوضع الجزء المتبقي من السن،
– بعد ذلك يجب تقييم كلاً من الزمن والتسهيلات المتطلبة لإتمام عملية القلع، فإذا كان أحد أو كلا هذه المتطلبات غير متوفر يجب أن لا يحاول الطبيب إزالة الجزء المتبقي،
* ولكن يجب عليه إزالة أي نسيج لبي مكشوف exposed pulpal tissue وتغطية هذه الأجزاء بضماد من أكسيد الزنك والأوجينول.
– بعد ذلك يجب وضع الترتيبات لإزالة تلك الأجزاء بواسطة الطبيب نفسه أو بمساعدة زميله تحت الظروف التي تؤمن النجاح.
ونادراً ما يكون الألم التالي عرضاً لمثل هذه الحوادث إذا تم اتباع هذه الطريقة ولم تُمزّق الأنسجة الداعمة بالمحاولات العقيمة وغير الملائمة والعجولة لإتمام عملية القلع.

– كسر السن المجاور أو المقابل

طرق تجنب كسر السن المجاور والاسباب:
1- الصورة اشعة – سن مرمم بحشوة كبيرة او مسوس
يمكن تجنب كسر السن المجاور أو المقابل أثناء القلع، حيث يبين الفحص الدقيق قبل القلع فيما إذا كان السن المجاور للسن المراد قلعه منخوراً أو مرمماً بحشوة كبيرة.

الونشريس
كسر سن مجاور متشقق

كما يجب إزالة النخور والحشوات الناقصة أو الزائدة من الأسنان المجاورة ووضع الحشوات المؤقتة قبل القلع.

2- السن دعامة او جزء من جسر – تقسيم الجسر
وإذا كان السن المراد قلعه هو دعامة لجسر فهنا يجب تقسيم الجسر بالأقراص الماسيّة الفاصلة قبل القلع،

الونشريس

3- عدم تطبيق قوى زائدة على السن المجاور
ويجب أن لا تُطبق أي قوة على أي سن مجاور أثناء القلع، وأن لا تُستخدم الأسنان الأخرى كنقطة ارتكاز للرافعة إلا في حال قلعها في نفس الجلسة.

الونشريس

4- يجب السيطرة على حركة الادوات عند القلع العنيف
ويمكن أن تنكسر الأسنان المقابلة إذا خضع السن المراد قلعه لقوة غير مُسيطر عليها وارتطمت الكلابة بها، لذا فإن تقنيات القلع المسيطر عليها بحذر تمنع حدوث هذا الإختلاط.

5- استخدام الادوات الاضافية بشكل مناسب علماً ان المريض تحت التخدير
يمكن أذية عدة أسنان أثناء إجراء القلع تحت التخدير العام بواسطة الإستخدام الطائش لفواتح الفم Mouth Gags والدعامات Props.
ويجب ملاحظة وجود الأسنان المرممة بحشوات كبيرة أو الأسنان المتحركة وكذلك التيجان والجسور وأخذها بعين الإعتبار من قبل المخدِّر، حيث يجب تجنب مثل هذه الأسنان أثناء إدخال فواتح الفم أو الدعامات، ويفضل إذا أمكن عدم استخدام فواتح الفم. كما يجب وضع فواتح الفم والدعامات تحت الرؤية المباشرة أو توجيهها بواسطة طبيب الأسنان في حال إدخالها من قبل المخدِّر الواقف خلف المريض.