السلام عليكم
اليكم كتاب يتحدث عن اخلاقيات الواجب اتباعها كطبيب
التحميل من الملفات المرفقة
اسم الملف | نوع الملف | حجم الملف | التحميل | مرات التحميل |
اخلاقيات مهنة الطب.pdf | 357.7 كيلوبايت | المشاهدات 175 |
الفيتامينات مصدرها و فوائدها
الفيتامينات مركبات عضوية ضرورية للنمو الطبيعي واستمرار الحياة في الإنسان والحيوان
الفيتامينات لا تمد الجسم بالطاقة كما لاتدخل في بناء طاقة الجسم لكنها ضرورية لتحويل الطاقة وتنظيم استقلاب الأغذية والفيتامينات يأخذها الإنسان من النباتات والحيوانات في الغذاء الطبيعي ولقد اصبح من الممكن تصنيعها .
يتوفر كثير من الفيتامينات وبكميات وافية في الغذاء العادي المتوازن ويحدث النقص :
فيتامين أ (A)
فيتامين د
فيتامين و (E )
فيتامين ب المركب
فيتامين ب1
فيتامين ب2
فيتامين ب6
فيتامين ب 12
حامض الفوليك Folic Acid
فيتامين ج (C)
عندما يكون الغذاء غير متوازن في الدول الفقيرة
وعند الأشخاص الذين يتناولون غذاء محدد
أو الأشخاص الذين يعانون من سوء الامتصاص
أو عندما تزداد الحاجة إليها كما يحدث أثناء فترات النمو والحمل والإرضاع
أو كما في فرط نشاط الدرقية والحمى والأمراض التي تؤدي إلى الهزال.
تستعمل الفيتامينات عادة على هيئة مجموعة فيتامينات كمقويات أو تعطى مع المعادن كإضافات غذائية ومع إن الاعتقاد الشائع إن الفيتامينات غير سامة وبالرغم من صحة ذلك في معظم الفيتامينات فان الجرعات الكبيرة من فيتامينات أ د ك واضحة السمية.
تصنف الفيتامينات إلى مجموعتين
المجموعة الأولى
الفيتامينات الذوابة في الدهون وهي (أ – د – و – ك ) والتي تتواجد عادة في الأجزاء الدهنية من الأنسجة الحيوانية.
المجموعة الثانية
الفيتامينات الذوابة في الماء وهي الفيتامين (ج) ومجموعة فيتامين (ب)
فيتامين أ (A)
إن الأغذية التي تعتبر مصدر لهذا الفيتامين هي الزبده والقشدة والحليب والجبن وزيت كبد السمك ومح البيض والنخاع والجزر النيئ والسبانخ يحتاج الجسم يوميا إلى 5000 وحدة دولية تزداد أثناء الحمل والرضاعة وان هذا الفيتامين ضروري للرؤية في الظلام ولنمو الأغشية المخاطية ويؤدي نقصه إلى العمى الليلي كما تضعف الأغشية المخاطية فتضعف مقاومتها للإصابة الجرثومية الأمر الذي يؤدي إلى الرمد الجاف وهو تقرن نسيج العين الذي قد يفضي إلى العمى كما يؤدي إلى التهاب المجاري التنفسية والبولية والتناسلية والتهاب اللثة والجلد الذي يصبح خشنا جافا.
يعطى كوقاية بمقدار 1.5 ملغم مرة واحدة يوميا ويعطى علاجا بمقدار 3-15 ملغم مرة واحدة يوميا وتستمر المعالجة حتى تختفي الأعراض الأمر الذي يطول حتى ستة شهور.
إن إعطاء جرعات كبيرة ولمدة طويلة في غياب النقص يؤدي إلى تغيرات مرضية في العظام والجلد والشعر والأغشية المخاطية والكبد والجهاز العصبي تشمل أعراضها الضعف والوهن وفقد الشهية والقيء والصداع والاضطراب النفسي وتأخر النمو وتشقق الشفتين وجفاف الجلد والصلع وتضخم الكبد واليرقان.
فيتامين د
إن في فيتامين د خاصية منع أو شفاء مرض الكساح ومرض لين العظام ويؤدي نقصه عند الأطفال إلى الإصابة بمرض الكساح وتسوس الأسنان وان افضل مصادر هذا الفيتامين موجود في مح البيض ومنتجات الألبان وزيت كبد السمك تقدر الحاجة اليومية له بمقدار 2.5 ميكروغرام وتزداد الحاجة أثناء فترة الحمل والإرضاع والإسهال المستمر ويعطى بمقدار 0.125 – 1.25 ملغم يوميا كوقاية من داء الكساح
إعطاء الفيتامين د بجرعات كبيرة ولمدة طويلة يؤدي إلى الاضطرابات المعدية المعوية كفقد الشهية والغثيان والقيء والإسهال والتعرق الزائد والعطش الشديد والصداع والدوار وزوال الكلس والفسفور من العظام الذي يفضي إلى الكسور المتعددة عند اقل رضه وترسب الكلس في الشرايين والكلى الأمر الذي قد يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم والقصور الكلوي.
فيتامين و (E )
يوجد فيتامين و في زيوت الصويا والفول السوداني وجنين القمح وجنين الرز وبذور القطن والزيتون والذرة كما يوجد في الخضراوات الورقية الخضراء كالخس والملفوف وفي الكبد والقلب والطحال إن انتشاره الواسع في الأغذية يجعل من الصعوبة بمكان حصول نقصه إلا عند وجود خلل في امتصاصه من الأمعاء .
يستعمل فيتامين و في معالجة سوء تغذية العضلات والإجهاض المتكرر والعقم والأمراض القلبية الوعائية كما يفيد في معالجة فقر الدم الانحلالي عند الرضع .
قد تؤدي الجرعات الكبيرة إلى الاضطراب الهضمي والضعف والوهن .
فيتامين ب المركب
تشير هذه العبارة إلى مجموعة فيتامينات التي تتواجد في الأغذية مع بعضها ومن أغنى الأغذية بها الكبد والخميرة وقشر الرز وجنين القمح هناك كثير من المستحضرات التي تحوي بعض أو جميع مجموعة فيتامين ب المركب تختلف عن بعضها في محتوياتها وكمياتها وتستعمل في الوقاية ومعالجة حالات نقص مجموعة فيتامين ب كما يحدث أثناء المرض وبعد العمليات الجراحية وخاصة عمليات الجهاز الهضمي ومن أعراض هذا النقص فقد الشهية والغثيان والقيء ولذعة اللسان والصداع والتوتر العصبي والاكتئاب والضعف وقروح الفم واللسان والحرقة والحكة في العينين..
فيتامين ب1
يوجد هذا الفيتامين في معظم الأغذية الطبيعية إلا إن أغناها به أجنة الحبوب المختلفة والحليب والبيض وقشر الرز و الخبز الكامل وقشر القمح والعدس والحمص وفي العنب والخوخ ويخلو منه الخبز الأبيض والموز والعسل والرز المقشور وتقدر الحاجة اليومية الطبيعية بحوالي 1-2 ملغم وتزداد أثناء النمو والحمل والإرضاع والمرض والعمل العضلي.
من أسباب نقص هذا الفيتامين :
لغذاء غير المتوازن
تعاطي الكحول
المصابون بالإسهال المزمن
أثناء الحمل الذي يصحبه غثيان واقياء
من أعراض نقص هذا الفيتامين فقد الشهية والضعف البصري والأرق والتهاب الأعصاب وعسر التنفس والاضطرابات المعدية المعوية وإسراع القلب وقابلية التهيج.
يفيد هذا الفيتامين للذين يشكون من الاضطرابات الهضمية أو حروق كبيرة أو المصابين بالسكري أو القصور الكلوي أو الكبدي أو فرط نشاط الدرقية أو المرض العقلي أو مدمني الكحول والذين يتناولون مضادات حيوية أو سلفونميدات لمدة طويلة.
لا يسبب أعراض جانبية عند إعطائه بجرعات كبيرة بالفم.
فيتامين ب2
يوجد هذا الفيتامين في معظم الأغذية النباتية والحيوانية إلا إن أغناها به الكبد والكلى والقلب والجبن والحليب والبيض ويتوفر قليل منه في الحبوب والخضار .
يؤدي نقصه عند الإنسان إلى اضطرابات مختلفة تتجلى بجميع الأعراض التالية التهاب زوايا الفم والتهاب اللسن وتقرح الشفتين والسيلان الدهني وبعض الظواهر البصرية كالحكة في العينين والخوف من الضوء والتهاب الملتحمة وبروز أوعية العين تصيب هذه الأعراض عادة الأقوام الذين قوام غذائهم الذرة والرز والخبز الأبيض.
يعطى كوقاية بمقدار 1-4 ملغم يوميا ويعطى كعلاج بمقدار 5- 10 ملغم يوميا.
فيتامين ب6
يوجد هذا الفيتامين في اكثر الأغذية النباتية والحيوانية إلا إن أغناها به
قشرة الرز والحبوب والبذور وتوجد كميات قليلة منه في الكبد والحليب والبيض والخضراوات الخضراء وتقدر الحاجة اليومية الطبيعية بمقدار 2 ملغم.
نقص هذا الفيتامين تؤدي إلى تشجنات صرع عند الرضع واضطرابات عند الكبار والتهاب الجلد وتقرح الفم وحوله والتهاب اللسان ويسبب نقصه تشنجات لدى متعاطي الكحول.
فيتامين ب 12
يتوفر هذا الفيتامين في الكبد والكلى ولحم العضل (اللحم الأحمر) والبيض والجبن وهذا الفيتامين ضروري للنم وتكاثر الخلايا وتكوين الدم ويؤدي نقصه إلى فقر الدم الخبيث الذي يتميز بقصور في إنتاج كريات الدم الحمراء وكذلك التهاب بالفم وتلف في النخاع الشوكي.
حامض الفوليك Folic Acid
إن أهم مصادره الغذائية هي الكبد والكلى واللحم الأحمر والخضراوات الورقية الخضراء كالسبانخ والحبوب والخميرة يؤدي نقصه إلى فقر الدم الخبيث والى التهاب اللسان والإسهال وفقد الوزن.
يفيد في معالجة فقر الدم الذي ينشأ أثناء الحمل والرضاعة وبعد استئصال المعدة .
فيتامين ج (C)
يوجد فيتامين ج في جميع الأنسجة الحية إلا إن أغنى المصادر به الفواكه والخضراوات الطازجة كالحمضيات والبندوره والخس والفليفلة ويوجد قليل منه في البطاطا إلا إن استهلاكها بكميات كبيرة يجعلها أحد المصادر الرئيسية لهذا الفيتامين، يتأثر بالنور والهواء والرطوبة لذا فان الطبخ والغلي والفرم والتجفيف والتعتيق يحرم الأغذية من جزء كبير منه، الحاجة اليومية الضرورية تقدر بحوالي 30 ملغم وتزداد أثناء فترة المراهقة والحمل والإرضاع والعمل المجهد وبعض العمليات الجراحية.
الفيتامين ضروري لنمو وتشكل الغضاريف والعظام والأسنان ولالتئام الجروح وهو ذو تأثير على تكوين الهموغلوبين ونضج كريات الدم الحمراء وعلى تفاعلات المناعة في الجسم، يؤدي الحرمان منه إلى داء الأسقربوط الذي يتجلى بنزف في المفاصل واللثة والمخاطيات والتهاب اللثة وتقيحها وانكشاف الأسنان وسقوطها أو أصابتها بالنخرات، ويؤدي نقصه إلى ضعف مقاومة الجسم للانتانات المختلفة ويصاب الإنسان بوهن وفقر دم وتأخر التئام الجروح والكسور.
ويستعمل كعامل مساعد في علاج أمراض كثيرة كالتيفويد وذات الرئة والدفتيريا والسعال الديكي والأنفلونزا والزكام والحمى الرئوية ويعطى في حالات الإسهال والقيء.
أن هذا الفيتامين جيد الاحتمال إلا أن الجرعات الكبيرة قد تسبب الإسهال وتكون الحصيات البولية.
شكرا جزيلا على هذا الموضوع ، واسمحي لي أن أضيف اهمية بعض الفيتامينات في التصدي للترسبات الدهنية وتصلب الشرايين وتقليل الذبحة الصدرية ، لما تمتلكه بعض الفيتامينات ( c . E ) من تأثير مضاد للأكسدة والحد من تراكم الجذور الحرة المدمرة لخلايا الجسم التاتجة من عمليات الاستقلاب
شكرا لك بسمة دائما متميزة
شكرا اخي راتب على الاضافة بارك الله فيك
//////////////////////
شكرا اخي عبدو الموضوع نور بوجودك
بارك الله فيك
مساعدة عاجلة
السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته اخواني اخواتي الطلبة اريد من فضلكم مساعدة الا وهي وضع اختبارات للسنة اولى بيولوجي نظام ل م د لسداسي الثاني في اقرب وقت ممكن شكرا وجزاكم الله كل الخير سلام
اداب الطبيب
بقلم الدكتور محمد نزار الدقر
يحتاج الطبيب، من وجهة نظر الشارع الإسلامي إلى مجموعة من الصفات، كي يكون مؤهلاً لتأدية واجبه الطبي على الوجه الأكمل ومع أن القيام بهذه المهنة واجب كفائي إلا أن علماءنا اعتبروها ضمن أشرف المهن لارتباطها بحفظ النفس وحسن أداء الإنسان لمهمة استخلافه في هذه الأرض. بيد أنهم جعلوا ذلك رهين شرطين اثنين:
أولهما أن تمارس المهنة بكل اتقان وإخلاص، وثانيهما أن يراعي الطبيب بسلوكه وتصرفاته الخلق الإسلامي القويم. وقد جمع الدكتور شوكت الشطي صفات الطبيب الحاذق التي تتطلبها الشريعة الإسلامية عن مؤلفات الطب الإسلامية في عشرة صفات:
1ـ على الطبيب أن يلم بأسباب المرض والظروف التي أحاطت به بما في ذلك النظر في نوع المرض ومن أي شيء حدث والعلة التي كانت سبب حدوثه.
2ـ الاهتمام بالمريض وبقوته والاختلاف الذي طرأ على بدنه وعاداته.
3ـ أن لا يكون قصد الطبيب إزالة العلة فقط، بل إزالتها على وجه يؤمن معه عدم حدوث على أصعب منها. فمتى كانت إزالتها لا يؤمن معه حدوث ذلك أبقاها على حالها وتلطيفها هو الواجب.
4ـ أن يعالج بالأسهل فالأسهل فلا ينتقل من العلاج بالغذاء على الدواء إلا عند تعذره ولا ينتقل إلى الدواء المركب إلا عند تعذر الدواء البسيط.
5ـ النظر في قوة الدواء ودرجته والموازنة بينها وبين قوة المرض.
6ـ أن ينظر في العلة هل هي مما يمكن علاجها أم لا؟ فإن لم يكن علاجها ممكناً حفظ صناعته وحرمته ولا يحمله الطمع في علاج لا يفيد شيئاً.
7ـ أن يكون له خبرة باعتدال القلوب والأرواح وأدويتها وذلك أصل عظيم في علاج الأبدان فإن انفعال البدن وطييعته وتأثير ذلك في النفس والقلب أمر مشهور.
8ـ التلطف بالمريض والرفق به.
9ـ أن يستعمل علاجات منها التخييل إن لحذاق الأطباء في التخييل أموراً لا يصل إليها الدواء.
10ـ على الطبيب أن يجعل علاجه وتدبيره دائراً على ستة أركان: حفظ الصحة الموجودة، ورد الصحة المفقودة، وإزالة العلة أو تقليلها، واحتمال أدنى المصلحتين لإزالة أعظمهما، وتقريب أدنى المصلحتين لتحصيل أعظمهما. فعلى هذه الأصول الستة مدار العلاج وكل طبيب لا تكون هذه أمنيته فليس بطبيب. ويقصد بالتخييل الإيحاء وهذا نما يذكرنا بأهمية التعامل مع المريض وطمأنته وهو أمر ضروري لدعم أجهزة الوقاية والمناعة في البدن.
ويلخص التاج السبكي رحمه الله آداب الطبيب فيقول: من حقه بذل النصح والرفق بالمريض، وإذا رأى علامات الموت لم يكره أن ينبه على الوصية بلطف من القول، وله النظر إلى العورة عند الحاجة، وبقدر الحاجة. وأكثر ما يؤتى الطبيب من عدم فهمه حقيقة المرض واستعجاله في ذكر ما يصفه، وعدم فهمه مزاج المريض، وجلوسه لطب الناس دون استكمال الأهلية، ويجب أن يعتقد أن طبعه لا يرد قضاء ولا قدراً. وأنه يفعل امتثالاً لأمر الشرع وأن الله تعالى أنزل الداء والدواء .
وقد أكد أبو بكر الرازي في حديثه عن أخلاق الطبيب هذه النقطة فقال: وليتكل الطبيب في علاجه على الله تعالى ويتوقع البرء منه، ولا يحتسب قوته وعمله، ويعتمد في كل أموره عليه.
فإن عمل بضد ذلك ونظر إلى نفسه وقوته في الصناعة وحذقه حرمه الله من البرء
واتقان الطبيب صنعته يدخل ضمن عموم الدعوة النبوية الكريمة: (إن الله يحب إذا عمل أحدكم عملاً أن يتقنه)[1] ومما نفهمه من قول النبي صلى الله عليه وشلم(إن الله عز وجل لم ينزل داء إلا أنزل له شفاء علمه من علمه وجهله من جهله )[2] ففي الحديث تشجيع للبحث لاكتشاف الأدوية الفعالة وحث للطبيب على زيادة معارفه الطبية واتقان فنه. ولأن الإصابة منها تؤدي إلى الشفاء كما نفهم ذلك من قول النبي صلى الله عليه و سلم(فإذا أصيب دواء الداء برئ بإذن الله )[3] .
وقد علمنا رسول الله eأنه ينبغي الاستعانة في كل علم وصناعة بأحدق من فيها، فالأحدق إلى الإصابة أقرب. فقد ذكر الإمام مالك في موطئه عن زيد بن أسلم أن رجلاً من أصحاب النبي eجرح فحقن الدم. فدعا له رجلين من أنمار فقال رسول الله ص: أيكما أطب؟ فقال أحدهما أو الطب خير يا رسول الله؟ فقال: (إن الذي أنزل الداء هو الذي أنزل الدواء )[4] روى الحديث أيضاً عبد الملك بن حبيب [5] عن أصحاب مالك الذين لقيهم في المدينة وزاد أحدهما قال: (أنا أطب الرجلين. فأمره رسول الله صلى الله عليه وسلمبمداوته فبط بطنه واستخرج منه النصل ثم خاطه).
والنجدة لتفريج كربة المريض وتلبية الواجب لإسعافه ليلاً ونهاراً من واجبات الطبيب المسلم لقول النبي ص: (من نفس عن مؤمن كربة من كرب الدنيا نفس الله عنه كربة من كرب يوم القيامة ومن يسر على معسر يسر الله عليه في الدنيا والآخرة )رواه مسلم.
وعلى الطبيب أن يبدأ المعاينة والعمل الجراحي أو الوصفة بقوله: (باسم الله أو باسم الله الرحمن الرحيم) لقول النبي ص:(كل عمل ذي بال لا يبدأ فيه ببسم الله الرحمن الرحيم فهو أقطع)[6].
ومن واجب الطبيب بذل النصح للمريض. وأن يقصد بعمله نفع الخلق والإحسان إليهم.
ومن النصيحة للمريض أن يجتهد في وصف الدواء الأنسب وأن يحفظ ماله، فلا يصف له دواء غير نافع في مرضه، أو يطلب له تحليلاً أو فحوصات لمجرد أن ينتفع هو أو ينفع مختبراً فيتعاون معه ليقبض عمولة مثلاً. فكل هذه الأمور هي خيانة للمريض ونقض للأمانة التي في عنق الطبيب من النصح له. يقول النبي ص: (إن أموالكم وأعراضكم ودماءكم حرام عليكم كحرمة يومكم هذا في شهركم هذا )[7]ومن هذا حفظ عرض مريضه فلا يكشف من عورته إلا ما تستدعيه الحاجة والمعانية الطبية.
ومن النصيحة للمريض أن لا يقدم على معالجته في كل حال يتغير منها خلقه، فلا يعالج وهو منزعج، ولا هو على عجلة من أمره ولا وهو غضبان. وقد قاسوا ذلك من أمر الطبيب على ما صح عنه ص(عن نهيه للقاضي أن يقضي وهو غضبان)[8] .فهذه حالات تخرج المرء عن أن يحكم بسداد النظر. ويستثنى من ذلك من لو كانت حالته تستدعي السرعة في العلاج.
ومن النصيحة للمريض أن يمضي معه، أو مع أهله، وقتاً كافياً، ليس فقط ما تستدعيه المعاينة الطبية، بل ليستوعب الوضع الاجتماعي والروحي للمريض، والذي هو جسد وعقل ونفس.
فعلى الطبيب أن يلمسه برفق وأن يصوغ كلماته بأسلوب إنساني تغلفه الرحمة وأن يحسن الإصغاء إليه وأن يسكن من روعه ويبعث في نفسه السكينة والطمأنينة، اللذان يشدان من عزيمة المريض ويرفعا روحه المعنوية ويقويا وسائل المناعة في جسمه مما يجعلهما عاملاً في الشفاء.
وعلى الطبيب أن لا يتوانى عن إرسال مريضه إلى مختص، أو عمل لجنة استشارية له إذا كانت حالته تستدعي ذلك قياماً منه بالأمانة والنصيحة المطلوبين منه شرعاً. وعليه أن يبتعد عن غيبة الناس وخاصة زملاءه من الأطباء أو تجريفهم.
ويجب على الطبيب أن يكتم سر مريضه لقول النبي ص: (المستشار مؤتمن)[9] إلا أن يخل هذا الكتمان بمصلحة المريض بالذات أو بمصلحة الجماعة. يقول أبو بكر الرازي: واعلم يا بني أنه ينبغي للطبيب أن يكون رفيقاً بالناس حافظاً لغيبهم، كتوماً لأسرارهم، فإنه ربما يكون ببعض الناس من المرض ما يكتمه عن أخص الناس به، وإنما يكتمونه خصوصياتهم ويفشون إلى الطبيب ضرورة، وإذا عالج من نسائه أو جواريه أحداً فيجب أن يحفظ طرفه ولا يجاوز موضع العلة .
وعلى الطبيب أن يعلم الحرام والحلال فيما يختص بمهنته فلا يصف دواء محرماً إلا إذا انحصر الشفاء فيه لقول النبي ص:(ولا تداووا بحرام )ولقوله سبحانه (وقد بين لكم ما حرم عليكم إلا ما اضطررتم إليه)[10] ومن ذلك أن يمتنع عن الإجهاض المحرم أو أن ينهي حياة مريضه الميؤوس من شفائه بأي وسيلة كانت لقوله تعالى: ولا تقتلوا أنفسكم إن الله كان بكم رحيماً بل عليه أن يعمد إلى تخفيف آلامه وتهدئة نفسه حتى تأتي أجله. وعلمه بالحلال والحرام، واتقانه لفنه يجعله يخشى الله في فتاويه لمرضاه كأن لا يفتي لمريض بالأفطار في رمضان وهو يعلم أن مريضه لا يتأثر بالصيام وقد يستفيد منه.
ومن أدب الطبيب الدعاء لمريضه وفي هذا موساة له بالكلمة الطيبة كقوله معافى أو عافاك الله أو بدعاء مأثور. فقد ورد عن أنس رضي الله عنه أن النبي صدخل على أعرابي يعوده وهو محموم، فقال ص: (كفارة وطهور)[11] ففي الدعاء للمريض تذكير له بخالق الداء والدواء حتى نبقى نفسه هادئة مطمئنة بالالتجاء إلى الله والتوكل عليه.
ويختلف الأطباء في تعاملهم مع مريض ميؤوس من شفائه كمصاب بسرطان مثلاً، فهناك من يفتح له الأمل ويرجيه الشفاء وقد يكذب عليه، وهناك من يواجه مريضه بالحقيقة سافرة، وهناك من يداري ويواري، فما هو رأي الشرع الإسلامي؟
الدكتور النسيمي يرى أن على الطبيب أن يكون لبقاً في تعريف المريض بمرضه ومحاولة تطمينه ورفه معنوياته، وككتم الإنذار بالخطر عنه، وإعلامه إلى ذويه المقربين، معتمداً على ما يرويه أبو سعيد الخدري رضي الله عنه، عن النبي صقوله: (إذا دخلتم على مريض فنفسوا له في الأجل فإن ذلك لا يرد شيئاً وهو يطيب نفس المريض)[12] .
أما الدكتور زهير السباعي فيقول: الإسلام هنا لا يضع حدوداً ضيقة ولا يقف مواقف صلبة، إنما يطالب الطبيب بالحكمة وأن يلبس لكل حال لبوسها: فهناك المريض الذي تنهار مقاومته لو عرف حقيقة مرضه، وهناك المؤمن القوي الذي يستطيع أن يجابه مرضاه بنفس راضية، وهناك من يحتاج إلى أن يعرف أبعاد مشكلته حتى يلتزم بالحمية والعلاج.
إلا أن القاعدة الأساسية التي يرسمها الإسلام هي الصدق. ولكن أي صدق نتحدث عنه؟ وهل يعرف الطبيب متى ينتهي أجل مريضه؟… إنما الصدق في شرح المشكلة المرضية وليس في تقدير الأجل. فهناك صدق فج جاف لا يبالي بمشاعر المريض، وهناك صدق لحمته الحكمة والرحمة. ولعل من الحكمة أن يعتمد الطبيب في مصارحته لمريضه على العموميات لا أن يخوض في التفاصيل، وإذا كانت هناك مضاعفات حقيقة فعليه أن يشرحها لذوي المريض حتى لا يتهم يوماً بالإهمال .
أما قيس بن محمد آل الشيخ مبارك فيرى أن المريض إذا كان قاصراً أو صغيراً فيجب عدم إخباره، لأن القاصر لا يملك أمر نفسه وعلى الطبيب أن يخبر وليه الذي أذن له في علاجه، كما أن الصغير مظنة للسخط أنما البالغ العاقل فلا شك في أن الواجب الشرعي يقتضي إخباره بكل ما يتعلق بصحته من معلومات، ومصدر الوجوب العقد الذي جرى بينهما., ثم يقول: وأما ما يخشاه الطبيب من أن تزداد حالة مريضه سوءاً إذا علم بحقيقة الأمر فلا يكون مانعاً له أن يخبر المريض لسببين: الأول أن الطبيب قد ألزم نفسه في عقد الإجارة بذلك فلا يجوز له نقض العهد. والثاني أن عقيدة القضاء والقدر تعصم المسلم من الوقع في الاضطراب والانزعاج، والمسلم مأمور بالصبر والتسليم لأمر الله .
إلا أن قيس بن محمد يعود في نهاية بحثه فيقول: إلا أنه يمكن للطبيب وقد لاحظ عدم إمكانية إخبار مريضه، فيجوز أن يخبر بذلك أهله وأقاربه ليتولوا هم إخباره، إلا أن عليه أن يختار التعابير المناسبة. وكما يقول الإمام السبكي وإذا رأى علامات الموت لم يكره أن ينبه على الوصية بلطف من القول .
ومن أدب الطبيب أن يكون حسن المظهر. إذ يجب أن يكون لباسه جميلاً ونظيفاً ومتناسقاً مع الوظيفة التي أناطها الله به. ومن هذا أيضاً أن يحافظ على صحته، فإنه إذا عدم الصحة كان محلاً لعدم الثقة والنفرة من المرضى.
تطبيب الجنس للجنس الآخر
عن الربيع بنت معوذ قالت: (كنا مع النبي صنسقي ونداوي الجرحى ونرد القتلى إلى المدينة )[13]. قال ابن حجر: وفي الحديث دليل على جواز معالجة الأجنبية الرجل عند الضرورة وقال في باب هل يداوي الرجل المرأة والمرأة الرجل: أما حكم المسألة فتجوز مداواة الأجانب عند الضرورة وتقدر بقدرها قيما يتعلق بالنظر والجس باليد وغير ذلك… والحديث يدل على مداواة النساء للرجال، فيؤخذ حكم مداواة الرجل المرأة منه بالقياس .
ولقد (كان رسول الله eفي كل غزوة يسهم بين نسائه فأيها خرج السهم عليها خرجت معه. وكانت الصحابية المتطوعة للتمريض، يخبرها رسول الله eبين أن تكون في رفقة نساء قومها أو أن تكون في رفقة أم المؤمنين التي كانت قرعتها في الخروج معه عليه السلام ولقد اشتهرت رفيدة الأنصارية)[14]بمداواة الجرحى في العهد النبوي، ولقد جعل لها رسول الله صخيمة ضمن مسجده الشريف، كانت كمستشفى ميداني لمعالجة الجرحى في غزوة الخندق.
ويوضح الدكتور النسيمي هذه النقطة بقوله: الأصل عدم جواز معاينة ومداواة الرجل المرأة غير المحرم أو العكس لوجود النظر والجس فيهما. ويستثنى من ذلك حالات الضرورة كعدم توفر طبيبة تثق المريضة في مهارتها، أو لعدم توفر طبيبة في ذلك الاختصاص، أو لحاجة المسلمين إلى الرجال من أجل الجهاد.
أدب عيادة المريض
وهي من الآداب الإسلامية التي يخاطب بها عموم المسلمين، ويخص بها الطبيب لاتصال المباشر بالمرضى. والطبيب علاوة على كونه يؤدي مهمته، فغن التزامه بهذه الآداب هي من تمام حق المسلم على أخيه وبذلك يكون أداؤه لمهتمه أكمل وأتم.
وعيادة المريض هدي نبوي كريم وأدب ديني للأمر بها والأجر والفضل عليها:
عن البراء بن عازب رضي الله عنه قال: (أمرنا رسول الله صبعيادة المريض)[15]وعن أبي هريرة رضي الله عنه أن رسول الله صقال: (حق المسلم على المسلم خمس: رد السلام وعيادة المريض وإتباع الجنائز وإجابة الدعوة وتشميت العاطس)[16]
وعن أبي هريرة أيضاً أن رسول الله صقال: (إن الله عز وجل يقول يوم القيامة: يا ابن آدم مرضت فلم تعدني قال يا رب، كيف أعودك وأنت رب العالمين. قال: أما علمت أن عبدي فلاناً مرض فلم تعده أما علمت أنك لوعدته لوجدتني عنده )[17].
وعن ثوبان رضي الله عنه عن النبي ص قال: (إن المسلم إذا عاد أخاه المسلم لم يزل في خرفة الجنة حتى يرجع. قيل يا رسول الله وما خرفة الجنة قال: جناها)[18] .
وقد سن للزائر أن يدعو للمريض بالشفاء. وفي الدعاء له قول خير وتطييب لنفسه وتنبيه له للالتجاء إلى الله تعالى مزيل البأس ومالك الشفاء فيكتسب المريض مزيداً من الطمأنينة عن عائشة رضي الله عنها: كان رسول الله eإذا أتى المريض يدعو له قال:(أذهب البأس رب الناس، أشف أنمت الشافي لا شفاء إلا شفاءك، شفاء لا يغادر سقماً )[19].وعن ابن عباس أن النبي صدخل على أعرابي يعوده قال:(لا بأس طهور إن شاء الله) [20] .
وقت لفت نبي الرحمة صالانتباه إلى ناحية هامة عند زيارة المريض، سواء كان الزائر طبيباً أم قريباً أم صديقاً وهي ألا يتكلموا في حضرة المريض بما يثير مخاوفه أو يأسه بل عليهم أن يفعلوا ما يطيب نفسه عليه السرور والبهجة عن أم سلمة رضي الله عنها أن النبي eقال:(إذا حضرتم المريض أو الميت فقولوا خيراً فإن الملائكة يؤمنون على ما تقولون) [21].
كما اهتم ديننا الحنيف بإدخال الطمأنينة على المريض وزيادة أمله في الشفاء فلقد علق ابن القيم على قول النبي ص لكل داء دواء فقال: في هذا الحديث تقوية لنفس المريض والطبيب وحث على طلب الدواء. فإن المريض إذا استشعرت نفسه أن لدائه دواء يزيد تعلق قلبه بروح الرجاء وبرد من حرارة اليأس .
ومن هنا نفهم كيف حول الإسلام عيادة المريض من زيارة عابرة ليجعل منها علاجاً روحياً يرفع من معنويات المريض ويقوي أمله في الشفاء، فضلاً عن تحقيق الرعاية والمؤانسة له، وشد أزر أهله وذويه.
مراجع البحث
1ـ أبو بكر محمد بن زكريا الرازي: أخلاق الطبيب تحقيق عبد اللطيف محمد العبد ـ القاهرة: 1977.
2ـ ابن قيم الجوزية: الطب النبوي .
3ـ عبد الملك بن جبيب الأندلسي: الطب النبوي تحقيق محمد على البار، دمشق: 1993.
4ـ ابن حجر السقلاني: فتح والباري في شرح صحيح البخاري.
5ـ الدكتور أحمد شوكت الشطي: الوجيز في الإسلام والطب ـ دمشق: 1960.
6ـ الدكتور محمود ناظم النسيمي: الطب النبوي و العلم الحديث ج3، بيروت: 1992.
7ـ د. زهير أحمد السباعي ود. محمد علي البار: الطبيب أدبه وفقهه دمشق: 1993.
8ـ قيس بن محمد آل الشيخ مبارك: التداوي والمسؤولية الطبية في الشريعة الإسلامية دمشق 1991.
9ـ د. عبد الستار أبو غدة: فقه الطبيب وأدبه عن أعمال المؤتمر العالمي الأول للطب الإسلامي ـ الكويت: 1981.
[1] رواه البيهقي.[2] رواه ابن ماجه وأحمد والطبراني ورجاله ثقات مجمع الزوائد .[3] رواه مسلم. [4] الحديث مرسل، لكن مرسله زيد بن أسلم من كبار التابعين، ومرسلاته صحيحة عند المحدثين. [5] في كتابه الطب النبوي . [6] رواه السيوطي عن أبي هريرة واسانده حسن.[7] رواه البخاري.[8] رواه البخاري ومسلم.
[9] رواه الترمذي.[10] وقد فصلنا ذلك في بحثنا عنة التداوي بالمحرمات.[11] رواه البخاري.[12] رواه الترمذي وابن ماجه وفي سنده إبراهيم التميمي وهو منكر الحديث الأرناؤوط .[13] رواه البخاري [14] عن أسد الغابة والأجر في معرفة الصحابة. [15] رواه البخاري ومسلم.[16] رواه البخاري ومسلم. [17] رواه مسلم.
[18] رواه البخاري. [19] رواه مسلم. [20] رواه مسلم. [21] رواه مسلم.
للامانة منقول
Refroidissements
Les affections virales, allant du banal refroidissement à la véritable grippe, nous guettent dès les premiers signes de l’hiver. Les conséquences d’une affection grippale provoquant une réaction inflammatoire sont connues de tous: maux de gorge, rhume et nez bouché, toux, fièvre, maux de tête et douleurs dans les membres
Des symptômes à reconnaître et à soigner
Mal de gorge
Souvent le premier signe d’un refroidissement, il se manifeste par une gorge sèche et qui gratte. L’apparition précoce d’un mal de gorge s’explique par le fait que les virus du refroidissement les plus fréquents colonisent tout d’abord le pharynx supérieur
Rhume et nez bouché
Si la muqueuse nasale est attaquée par des virus, elle déclenche une réaction inflammatoire en libérant des substances qui donnent l’ordre d’augmenter la production de mucus et nous avons le rhume
Par ailleurs, en cas d’inflammation, l’irrigation augmente et le réseau veineux est gonflé à son maximum, ce qui explique la congestion de la muqueuse nasale: nous avons alors le nez bouché
Toux
Lors de refroidissement, les récepteurs des voies respiratoires inférieures sont stimulés par le mucus qui reflue en provenance du nez et des sinus ce qui provoque la toux. Contrairement aux maux de gorge ou au rhume, la toux ne survient généralement pas au début de la maladie, mais seulement au troisième ou quatrième jour et elle peut durer au-delà de la disparition des autres symptômes
fièvre
Lors de processus inflammatoires, des substances dénommées "pyrogènes" sont souvent libérées
Elles suscitent une action sur le centre de régulation de la température: nous avons de la fièvre.En général, la fièvre est beaucoup plus élevée lors d’une infection bactérienne que lors d’une infection virale, mais la véritable grippe, qui est une affection virale, peut être accompagnée d’une forte fièvre
maux de tête
La congestion des muqueuses due à l’inflammation ainsi que la production accrue de mucus dans les sinus peuvent obturer ces derniers et les remplir de liquide. Cela peut être source de maux de tête. Notons aussi que la température corporelle augmentée entraîne des douleurs pulsatives provoquées par la dilatation des vaisseaux dans le cerveau et dans sa périphérie. Cela provoque des maux de tête d’origine vasculaire
"أصبنا بإحباط شديد……فقدنا الأمل في شفاء سمية ……بنظرنا السرطان يساوي الموت …." ، هكذا استهل السيد عالية زوج السيدة عطية حديثه معنا .
السيدة عطية سمية ، تبلغ من العمر 36 سنة و أم لطفلين ، و كانت تعاني من ورم خبيث في الثدي الأيسر ، لم تكن تشكو من أي أعراض تذكر إلى أن شعرت يوما بورم صغير في ثديها الأيسر ، دخل الشك و الريبة في نفسها ، فتوجهت مباشرة مع زوجها لطبيب مختص في أمراض النساء و قامت بمجموعة من الأشعة و عينة من ذلك الورم لتحليله ، لدى تحصيل نتائج التحاليل اجتمع الطبيب مع السيدة عطية و زوجها و أخبرهم بخطورة حالتها ، صدم الزوجين و بقيا مذهولين من هول المصيبة التي ألمت بهم ، عادا بعد ذلك إلى المنزل و بقيا على ذلك الحال لمدة شهر تقريبا دون أن يتمكنا من إستيعاب الأمر ، إلى أن اقترحت أخت السيدة سمية الإتصال بمركز الهاشمي للأعشاب الطبيعية و تجريب علاجه عله يفيد أختها ، رحبت السيدة عطية بالفكرة كثيرا خاصة لكونها كانت ترفض تماما العلاج الكيميائي الذي وجهت إليه ، لكن السيد عالية و خوفا على زوجته اقترح عليها أن يجلب لها المنتج الغذائي من مركز الهاشمي بمقابل أن تزاول العلاج الكيميائي ، لعدم تضييع الوقت ؛ وصل أول منتج للسيدة سمية قبل موعد العلاج الكيميائي ، و كانت جد فرحة و متفائلة لاستلامها له ، فبدأت بتناوله منذ أول يوم وصلها إلى البيت ، فزال عنها ذلك القلق و الوسواس و شعرت براحة نفسية لا تضاهى ، بعدها قامت بفحص جديد لدى الطبيبة النسائية و فرحت كثيرا لما أخبرتها بتحسن حالتها ، حيث تناقصت عدد الهرمونات في ثديها إلى 34 بعدما كانت 56 من قبل ، لكن نظرا لصعوبة تلقي الطلبيات هنا بالجزائر بسبب الإجراءات الجمركية المشددة تعذرعلى سمية تلقي باقي العلاج في وقته ، فنصحتها الطبيبة بعدم تضييع الوقت و اللجوء إلى العلاج الكيميائي ريثما تحصل على المنتج الغذائي الثاني ، حيث أن الطبيبة رحبت كثيرا بفكرة العلاج البديل و شجعتها على ذلك ، استنادا لحالات عديدة مرت على عيادتها و شفيت طبعا بفضل الله ثم بفضل علاج الدكتور الهاشمي ؛ بقيت السيدة سمية تتابع العلاج الكيميائي و تتناول منتجات مركز الهاشمي للأعشاب الطبيعية ، التي ساعدت جسمها كثيرا و جعلها لا تتأثر بمضاعفات العلاج الكيميائي ، إلى أن أتمت خامس مكمل غذائي أين أكدت لها الطبيبة زوال المرض نهائيا و عودة نسبة الهرمونات إلى معدلها الطبيعي ( 21 ـ 24 ) ، ووصلت إلى غاية 16 فقط في آخر تحليل قامت به في سنة 2022 .
" ….لقد نسيت المرض التي كنت أعاني منه كليا …..و لا أتذكره إلا يوم موعدي مع الطبيب …" هكذا أردفت السيدة سمية حديثها مؤكدة لنا نهاية زوبعة عاصفة مرت بها ، هددت حياتها و استقرارها مع عائلتها و أبنائها ، و عي الآن تشكر الله عز و جل الذي من عليها بنعمة الشفاء ، و تثني على الدكتور محمد الهاشمي الذي كان له فضل كبير في شفائها و عودة الإبتسامة لوجهها .
العلاج بالابر الصينية
يعتمد علاج الوخز بالإبر الصينية على أن الكائنات الحية يوجد لديها طاقة حيوية تسمى (Qi) والتى تدور فى خطوط الطاقة غير المرئية التى توجد بالجسم ويصل عددها إلى (12) وتُعرف باسم (Meridians). وكل خط من هذه الخطوط تتصل بالانظمة المختلفة للأعضاء، وعد توازن تدفق الطاقة الحيوية (Qi) خلال خط واحد يؤدى إلى بداية المرض.
وعلماء الوخز بالإبر يقومون بغرز إبر فى نقاط محددة فى خطوط (Meridians) لتؤثر على إستعادة التوازن وعودة تدفق طاقة (Qi)، ويوجد فى جسم الإنسان ما يزيد على 1.000 نقطة للوخز بالإبر.
وفى عام 1997، تم إعادة تصنيف الإبر الصينية من "إبر معملية" مازالت خاضعة للتجارب إلى "آداة طبية" بواسطة الولايات المتحدة الأمريكية – منظمة الغذاء والدواء. وفى نفس العام أصدرت طالمؤسسة القومية للصحة" بيان بالموافقة الجماعية على الإقرار بصلاحية الوخز بالإبر كعلاج للعديد من الحالات الصحية مثل آلام مابعد الجراحات، والمعروف عنها أنها من أفضل الطرق الآن لأنواع العلاج البديل (الطب البديل).
* كيف يعمل الوخز بالإبر الصينية؟
– توجد العديد من النظريات حول كيفية استخدام الوخز بالإبر ومنها:
– الوخز بالإبر الذى يحفز إفراز مادة إندورفينز (Endorphins) الخففة للألم.
– الوخز بالإبر الذى يؤثر على إفراز (Neurotransmitters)، وهى المواد التى تنقل إشارات الأعصاب من وإلى المخ.
– الوخز بالإبر الذى يؤثر على الجهاز العصبى.
– الوخز بالإبر الذى يحفز الدورة الدموية.
– الوخز بالإبر الذى يؤثر على التيار الكهربائى بالجسم.
* الحالات التى تم علاجها بالوخز بالإبر:
– الصداع النصفى.
– التهاب الجيوب النفية.
– نزلات البرد.
– الإدمان.
– الإقلاع عن التدخين.
– عرق النسا.
– التهاب المفاصل.
– تقلصات الدورة الشهرية.
– آلام أسفل الظهر.
– أزمات الربو.
– إنقاص الوزن.
– العقم.
* كيف يتم العلاج بالوخز بالإبر التقليدى؟
– قبل بدء متخصص الوخز بالإبر بفحص الحالة، يُطلب من الفرد ملء بيانات كاملة خاصة بحالته الصحية.
– ثم يقوم متخصص العلاج بالإبر بتوجيه بعض الأسئلة الهامة للفرد والتى تتضمن على: حالته الصحية، عاداته فى الحياة، النظام الغذائى، المشاعر والعواطف، الدورة الدموية، درجة الحرارة، الشهية، الضغوط، الحساسية للطعام، استجابته لتغيرات الجو والمواسم.
ويقوم أيضاً متخصص العلاج بفحص الشخص، رؤية لون وجهه، صوته ولون لسانه، ويقوم بفحص ثلاث نقاط للنبض فى رسغ كل يد والتى يقيمها لمعرفة الالاثنى عشر خطاً (Meridians).
– يبدأ بعدها متخصص العلاج بالإبر فى تشخيص الحالة وبداية العلاج، وبشكل نمطى يستخدم المتخصص من 6 -12 إبرة خلال العلاج ولا يوحى كثرة عدد الإبر لتكثيف العلاج وإنما إلى اهمية إحلال الإبر فى الجسم بطريقة دقيقة.
– وعند غرز الإبر يشعر الشخص بوخز بسيط وبمجرد أن تدخل الإبر الجسم لن يعانى الشخص من أى ألم، وسيشعر بارتياح طوال مدة العلاج. وعلى الفرد أن يخبر متخصص العلاج إذا احس بألم أو تنميل أو عدم راحة.
– وعن طول فترة العلاج تختلف من ثوانٍ لأكثر من ساعة. وفترة العلاج النمطية من 20- 30 دقيقة
– وقد يستخدم المتخصص الوسائل التالية فى علاجه:
– (Moxibustion): تسخين الإبر بواسطة أعواد أعشاب جافة لتنشيط وتسخين نقاط الوخز وتُعرف باسم (moxa).
– (Cupping): وهو استخدام أو وضع أكواب زجاجية "لخلق مكان للمص على الجلد" وذلك لتنشيط طاقة (Qi) والدم فى حالة جروح الرياضة.
– طب الأعشاب (Herbal medicine): تعطى الأعشاب الصينية على هيئة شاى، أقراص، كبسولات كمكملات العلاج بالوخز بالإبر.
– التحفيز الكهربائى (Electrostimulation): وهى تعطى التحفيز الكهربائى لحوالى 2 -4 إبرة والتى تستخدم لعلاج الآلام والتخلص من آلام العضلات.
– الوخز بالليزر (Laser acupuncture): تحفيز للإبر بوسيلة غير الإبر. [/b]
Le cœur
Le coeur est un organe musculaire creux, situé entre les poumons au milieu du thorax. C’est le moteur du systéme cardio vasculairedont le rôle est de pomper le sang qu’il fait circuler dans tous les tissus de l’organisme.
Pour répondre aux besoins énergétiques du corps, le coeur doit battre plus de 100 000 fois par jour. Comme tous les autres tissus de l’organisme, le coeur a besoin d’oxygène et de nutriments pour fonctionner correctement.
Le sang qui circule dans le coeur va trop vite pour être absorbé par le coeur, si bien qu’il dispose de son propre système de vaisseaux, appelé artères coronaires, qui le vascularisent et lui apportent l’oxygène et les nutriments.
Le coeur comprend quatre cavités. Les cavités supérieures sont appelées oreillettes. Elles sont petites, car elles ne peuvent contenir que 3 cuillères et 1/2 à soupe de sang à la fois. Les cavités inférieures sont appelées ventricules. Ils sont un peu plus gros que les oreillettes et peuvent contenir environ un quart de tasse de sang à la fois.
Il est surprenant de voir que ces petites cavités sont chargées de pomper près de 8000 litres de sang par jour.
Dans la partie supérieure de l’oreillette droite se trouve un petit morceau de tissu cardiaque spécial appelé noeud sino-auriculaire (ou noeud sinusal de Keith et Flack). Cette région commande tout le mécanisme de régulation des battements cardiaques.
C’est le stimulateur cardiaque naturel, chargé de déclencher et établir les battements cardiaques. Cette région minuscule commande à votre coeur d’accélérer lorsque vous courez ou que vous faites de l’exercice, et de ralentir lorsque vous êtes assis ou que vous dormez.
Chaque moitié du coeur fonctionne séparément de l’autre. Le côté droit du coeur est chargé de renvoyer le sang pauvre en oxygène aux poumons pour éliminer le dioxyde de carbone et réoxygéner le sang.
L’oreillette droite reçoit le sang veineux apporté par la veine cave. Le sang est ensuite propulsé dans le ventricule droit. Lorsque ce dernier se contracte le sang pénètre dans l’artère pulmonaire et dans les poumons. L’artère pulmonaire est la seule artère de l’organisme à transporter du sang pauvre en oxygène.
Le côté gauche du coeur reçoit le sang fraîchement oxygéné provenant des poumons et le redistribue dans tout le corps. Le sang oxygéné pénètre dans l’oreillette gauche par les quatre veines pulmonaires. Ce sont les seules veines de l’organisme à transporter du sang oxygéné. Le sang est ensuite propulsé dans le ventricule gauche et doit traverser la valve mitrale, qui contrôle le débit.
Les parois du ventricule gauche sont trois fois plus grosses que les parois du ventricule droit. L’épaisseur du muscle cardiaque donne au ventricule gauche la puissance nécessaire pour pomper le sang dans tout le corps, de la tête aux pieds. Lorsque votre coeur se contracte, le sang est propulsé à travers la valve aortique dans l’aorte, qui est le plus gros vaisseau de l’organisme, et distribué dans le corps par l’intermédiaire d’un réseau d’artères
خطوات تمكنك من السيطرة على مستوى السكري لديك
بقلم
عبد الرزاق الجبوري
السكري (ارتفاع مستوى سكر الدم) :مرض خطير، يقتل بصمت، لا تظهر أعراضه في المراحل الاولى، الكثير من الاشخاص يصابون به ولا يعلمون الا بعد فوات فرصة التدخل الفعالة ، له تأثيرات سلبية جد على الصحة , لا يترك عضو من اعضاء الجسم إلا ويسبب له أضرار بالغة.
مرض السكري هو ارتفاع مستوى سكر الدم (الكلوكوز) أعلى من المعدل الطبيعي. يتحول غالبية الطعام الذي نتناوله في اخر مرحلة من عملية الهضم الى كلوكوز، لكي تستطيع خلايا اجسامنا استخدامه كمصدر للطاقة. ،هو مرض مزمن يحصل نتيجة إما لعجز البنكرياس عن إنتاج مادة الأنسولين بكمية كافية، أو عندما يعجز الجسم عن استخدام تلك المادة بشكل فعال(ظاهرة مقاومة الخلايا للأنسولين).
والأنسولين هرمون يقوم بمساعدة الكلوكوز لدخول الخلايا، وفي حالة فقدان القدرة على التحكم بمستوى السكري ,الكلوكوز سوف يبقى بالدم وبمرور الوقت يسبب تلف أعضاء الجسم. يقدر عدد المصابين به حول العالم حسب احصاءات منظمة الصحة العالمية لعام (2011 ) 346 مليون شخص ويساهم بنسبة6% من مجموع الوفيات على مستوى العالم , والتوقع بأنها ستتضاعف ما بين عامي 2022-2030، في الولايات المتحدة تقدر نسبة المصابين به 8.3% من مجموع السكان، في الاردن 30% من الذين اعمارهم 25 ما فوق مصابين بالسكري.
يجب على الاشخاص الذين يعتقدون أنهم قد لديهم واحد او اكثر من الاعراض التالية زيارة الطبيب لتشخيص المرض. ومن هذه الأعراض:
• كثرة التبول.
• العطش المفرط.
• فقدان الوزن غير الطبيعي.
• الجوع الشديد.
• الشعور بوخز أو خدر في اليدين أو القدمين.
• الشعور بالتعب الشديد في كثير من الوقت.
• جفاف الجلد.
• بطء شفاء الجروح.
• الغثيان والتقيؤ وآلام في المعدة.
هناك عدة أنواع من مرض السكري:
• السكري من النوع الاول(السكري المعتمد على الانسولين) غالبا ما يصيب الاطفال والمراهقين، ويكون ناجم عن عوامل وراثية وبيئية وتقدر نسبة المصابين به بحدود 5% من المجموع الكلي للمصابين بالسكري ويعالج بإعطاء الانسولين للجسم.
• السكري من النوع الثاني وهو الشائع جدا , عبارة عن عدم استخدام الخلايا للانسولين بكفاءة ، والذي يصيب الاشخاص الكبار بالسن على الاغلب وكذلك الفئات العمرية الاخرى ايضا وتقدر نسبة المصابين به ما بين 90-95% وتعتبر البدانة والخمول والعامل الوراثي وكذلك التاريخ الشخصي لسكري الخمل من اهم اسبابه.
• السكري الحملي: وهو ارتفاع مستوى السكر في الدم، الذي يُتفطّن إليه بادئ الأمر خلال فترة الحمل.
كيف نواجه هذه ا المرض؟ كثير من الدراسات اثبتت أن السيطرة على مستوى سكر الكلوكوز بالدم عند الحد الطبيعي أو قريبا منه هي من أهم الخطوات للتقليل من مضاعفاته. ومنها اعتلال الشبكية العين، واعتلال الاعصاب،أمراض القلب والاوعية الدموية ،وأمراض الكُلى وغيرها.
الأكل الصحي والنشاط البدني، وحقن الأنسولين هي العلاج الأساسي لمرض السكري من النوع 1. يجب أن تكون ة كمية الانسولين متوازنة مع كمية الطعام وحجم النشاط البدني.
كذلك الأكل الصحي والنشاط البدني، وفحوصات سكر الدم هي العلاجات الأساسية لمرض السكري من النوع 2. بالإضافة إلى ذلك، العديد من الناس المصابين بداء السكري من النوع 2 أخذ الدواء عن طريق الفم والأنسولين، أو كليهما للسيطرة على مستويات السكر في الدم.
للحفاظ على مستوى طبيعي من السكري، يجب عليك القيام بما يلي أربع خطوات:
أولا : ثقف نفسك حول مرض السكري : عليك ان تعرف من طبيبك أو من خلال وسائل أخرى : ما نوع مرض السكري لديك , تعلم لماذا هذا المرض خطير وكيف يؤثر على صحتك؟. وعندما تتحكم بمستوى السكري كيف سوف ينعكس ايجابيا على صحتك. هذه المعرفة سوف تساهم بنسبة كبيرة في الوقاية أو الحد من مضاعفاته أو على أقل تقدير.
ثانيا: القيام بفحوصات A,B,Cs وابقائها تحت السيطرة.
***61607; مستوى السكر التراكمي لثلاث شهور الماضية ويجب أن يكون اقل من 7 زيادة مستوى السكر بالدم يؤثر على القلب والاوعية الدموية والعيون والكُلى.
***61607; مستوى ضغط الدم لديك عند أغلب مرضى السكري لابد أن يكون بين 130/80, ارتفاعه يجعل القلب يعمل بجهد كبير مما يعرض الشخص مريض للنوبات القلبية والسكتة الدماغية.
مستوى الكوليسترول بالدم والذي يجب أن يكون اقل من 100 وزيادته تسبب مشاكل في القلب. ***61607;
ثالثا: بنفسك: قم بعملية أدارة السكري, لكي تتجنب مضاعفات السكري الخطيرة على المدى البعيد عليك أن تهتم بنفسك جيدا بالإضافة لقيامك بالخطوة السابقة وابقاء المؤشرات السابقة تحت السيطرة عليك القيام بخطوات ضرورية اخرى ومنها:
***61607; تناول طعام صحي ,تجنب تناول اطعمة غنية بالدهون و الملح ,اكثر من الفواكه والخضراوات الطازجة وخصوصا التي تحتوي على نسبة كبيرة من الالياف.
ممارسة نشاط بدني يوميا ما بين 30-60 دقيقة كالمشي واي نشاط في حركة.***61607;
الحافظ على وزن صحي من خلال الالتزام بخطة التغذية وممارسة الرياضة.***61607;
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته …………أما بعد دبايلية أمين
خطوات تمكنك من السيطرة على مستوى السكري لديك
تعلم كيف تتعامل مع الاجهاد والتوتر لأنه يعمل على رفع نسبة السكر بالدم.***61607;
التوقف عن التدخين .***61607;
***61607; قياس نسبة السكر بالدم 4 مرات يوميا للمرضى الذين يأخذون أنسولين(قبل الفطور, قبل الغذاء, قبل العشاء, عند النوم),ومرة او مرتين للذين يأخذون الحبوب الخافضة او المنظمة للسكر. نسبة السكر عند مرضى السكري لابد ان تكون ما بين 70-130 قبل تناول وجبة الطعام, 80-140 بعد ساعتين من تناولها.
رابعا: عليك ممارسة النقاط الثلاثة اعلاه بصورة دائمة وأجعلها عمل روتيني.
وأخيرا لأتنسى ان الوقاية خير من العلاج, لكي تجنب نفسك والاخرين الكثير من الوقت والجهد والمال توقى من مرض السكر بأتباع نمط حياة صحي والتزم بها
بقلم
عبد الرزاق الجبوري
السكري (ارتفاع مستوى سكر الدم) :مرض خطير، يقتل بصمت، لا تظهر أعراضه في المراحل الاولى، الكثير من الاشخاص يصابون به ولا يعلمون الا بعد فوات فرصة التدخل الفعالة ، له تأثيرات سلبية جد على الصحة , لا يترك عضو من اعضاء الجسم إلا ويسبب له أضرار بالغة.
مرض السكري هو ارتفاع مستوى سكر الدم (الكلوكوز) أعلى من المعدل الطبيعي. يتحول غالبية الطعام الذي نتناوله في اخر مرحلة من عملية الهضم الى كلوكوز، لكي تستطيع خلايا اجسامنا استخدامه كمصدر للطاقة. ،هو مرض مزمن يحصل نتيجة إما لعجز البنكرياس عن إنتاج مادة الأنسولين بكمية كافية، أو عندما يعجز الجسم عن استخدام تلك المادة بشكل فعال(ظاهرة مقاومة الخلايا للأنسولين).
والأنسولين هرمون يقوم بمساعدة الكلوكوز لدخول الخلايا، وفي حالة فقدان القدرة على التحكم بمستوى السكري ,الكلوكوز سوف يبقى بالدم وبمرور الوقت يسبب تلف أعضاء الجسم. يقدر عدد المصابين به حول العالم حسب احصاءات منظمة الصحة العالمية لعام (2011 ) 346 مليون شخص ويساهم بنسبة6% من مجموع الوفيات على مستوى العالم , والتوقع بأنها ستتضاعف ما بين عامي 2022-2030، في الولايات المتحدة تقدر نسبة المصابين به 8.3% من مجموع السكان، في الاردن 30% من الذين اعمارهم 25 ما فوق مصابين بالسكري.
يجب على الاشخاص الذين يعتقدون أنهم قد لديهم واحد او اكثر من الاعراض التالية زيارة الطبيب لتشخيص المرض. ومن هذه الأعراض:
• كثرة التبول.
• العطش المفرط.
• فقدان الوزن غير الطبيعي.
• الجوع الشديد.
• الشعور بوخز أو خدر في اليدين أو القدمين.
• الشعور بالتعب الشديد في كثير من الوقت.
• جفاف الجلد.
• بطء شفاء الجروح.
• الغثيان والتقيؤ وآلام في المعدة.
هناك عدة أنواع من مرض السكري:
• السكري من النوع الاول(السكري المعتمد على الانسولين) غالبا ما يصيب الاطفال والمراهقين، ويكون ناجم عن عوامل وراثية وبيئية وتقدر نسبة المصابين به بحدود 5% من المجموع الكلي للمصابين بالسكري ويعالج بإعطاء الانسولين للجسم.
• السكري من النوع الثاني وهو الشائع جدا , عبارة عن عدم استخدام الخلايا للانسولين بكفاءة ، والذي يصيب الاشخاص الكبار بالسن على الاغلب وكذلك الفئات العمرية الاخرى ايضا وتقدر نسبة المصابين به ما بين 90-95% وتعتبر البدانة والخمول والعامل الوراثي وكذلك التاريخ الشخصي لسكري الخمل من اهم اسبابه.
• السكري الحملي: وهو ارتفاع مستوى السكر في الدم، الذي يُتفطّن إليه بادئ الأمر خلال فترة الحمل.
كيف نواجه هذه ا المرض؟ كثير من الدراسات اثبتت أن السيطرة على مستوى سكر الكلوكوز بالدم عند الحد الطبيعي أو قريبا منه هي من أهم الخطوات للتقليل من مضاعفاته. ومنها اعتلال الشبكية العين، واعتلال الاعصاب،أمراض القلب والاوعية الدموية ،وأمراض الكُلى وغيرها.
الأكل الصحي والنشاط البدني، وحقن الأنسولين هي العلاج الأساسي لمرض السكري من النوع 1. يجب أن تكون ة كمية الانسولين متوازنة مع كمية الطعام وحجم النشاط البدني.
كذلك الأكل الصحي والنشاط البدني، وفحوصات سكر الدم هي العلاجات الأساسية لمرض السكري من النوع 2. بالإضافة إلى ذلك، العديد من الناس المصابين بداء السكري من النوع 2 أخذ الدواء عن طريق الفم والأنسولين، أو كليهما للسيطرة على مستويات السكر في الدم.
للحفاظ على مستوى طبيعي من السكري، يجب عليك القيام بما يلي أربع خطوات:
أولا : ثقف نفسك حول مرض السكري : عليك ان تعرف من طبيبك أو من خلال وسائل أخرى : ما نوع مرض السكري لديك , تعلم لماذا هذا المرض خطير وكيف يؤثر على صحتك؟. وعندما تتحكم بمستوى السكري كيف سوف ينعكس ايجابيا على صحتك. هذه المعرفة سوف تساهم بنسبة كبيرة في الوقاية أو الحد من مضاعفاته أو على أقل تقدير.
ثانيا: القيام بفحوصات A,B,Cs وابقائها تحت السيطرة.
***61607; مستوى السكر التراكمي لثلاث شهور الماضية ويجب أن يكون اقل من 7 زيادة مستوى السكر بالدم يؤثر على القلب والاوعية الدموية والعيون والكُلى.
***61607; مستوى ضغط الدم لديك عند أغلب مرضى السكري لابد أن يكون بين 130/80, ارتفاعه يجعل القلب يعمل بجهد كبير مما يعرض الشخص مريض للنوبات القلبية والسكتة الدماغية.
مستوى الكوليسترول بالدم والذي يجب أن يكون اقل من 100 وزيادته تسبب مشاكل في القلب. ***61607;
ثالثا: بنفسك: قم بعملية أدارة السكري, لكي تتجنب مضاعفات السكري الخطيرة على المدى البعيد عليك أن تهتم بنفسك جيدا بالإضافة لقيامك بالخطوة السابقة وابقاء المؤشرات السابقة تحت السيطرة عليك القيام بخطوات ضرورية اخرى ومنها:
***61607; تناول طعام صحي ,تجنب تناول اطعمة غنية بالدهون و الملح ,اكثر من الفواكه والخضراوات الطازجة وخصوصا التي تحتوي على نسبة كبيرة من الالياف.
ممارسة نشاط بدني يوميا ما بين 30-60 دقيقة كالمشي واي نشاط في حركة.***61607;
الحافظ على وزن صحي من خلال الالتزام بخطة التغذية وممارسة الرياضة.***61607;
تعلم كيف تتعامل مع الاجهاد والتوتر لأنه يعمل على رفع نسبة السكر بالدم.***61607;
التوقف عن التدخين .***61607;
***61607; قياس نسبة السكر بالدم 4 مرات يوميا للمرضى الذين يأخذون أنسولين(قبل الفطور, قبل الغذاء, قبل العشاء, عند النوم),ومرة او مرتين للذين يأخذون الحبوب الخافضة او المنظمة للسكر. نسبة السكر عند مرضى السكري لابد ان تكون ما بين 70-130 قبل تناول وجبة الطعام, 80-140 بعد ساعتين من تناولها.
رابعا: عليك ممارسة النقاط الثلاثة اعلاه بصورة دائمة وأجعلها عمل روتيني.
وأخيرا لأتنسى ان الوقاية خير من العلاج, لكي تجنب نفسك والاخرين الكثير من الوقت والجهد والمال توقى من مرض السكر بأتباع نمط حياة صحي والتزم بها
معلومات عن دراسة الطب
الطب هو التخصص الوحيد الذي يعتبر من التخصصات البعيدة المدى حيث تتم الدراسة في سبع سنوات ويتوج في الاخير طالب الطب بشهادة دكتوراه فلا ليسانس ولا ماجيستر في الطب
الطب قبل أن يكون تخصص ومهنة نتقاضى عليها أجر ,, هو رسالة ووظيفة نبيلة نقوم بها يكفينا فخرا أن نعيد البسمة في وجه مريض ,,, في وجه أم عانت أشهر الحمل ,,, في وجه طفل حرم من اللعب بسبب المرض – والطبيب ماهو إلا سبب والشفاء على الله – لذلك لابد ان نؤدي هذه المهمة والرسالة بأتم معنى الكلمة ونحافظ على إنسانية المريض ولا نجعل همنا الوحيد هو الأجرة والمال لأن المال وسيلة وليس غاية أهم شيء هو لغة الحوار والاهم هو اتقان المهنة والتخصص قبل كل شيء
فما يحتاجه طالب الطب هو الاتـــــــــــقــان وإخلاص العمل لله
قبل ان تختار الطب كتخصص مستقبلي لابد ان تكون مقتنعا منه وأنك تستطيع ان تمارسه كمهنة وليس دراسته كتخصص لأن الأمر يختلف
فدراسته كتخصص معناها أننا لن نتقنه ربما، أما اختياره كمهنة فسنجمع بين الدراسة والتطبيق ويكون الإتقان
مدة دراسة الطب تكون في سبع (7) سنوات حيث يتم التخرج على أساس طبيب عام يعني يتم الحصول على شهادة الدكتوراه في الطب العام
بعدها لكل طالب الخيار : إما مزاولة العمل كطبيب عام في عيادة خاصة أو حكومية له الحق في ذلك أو إكمال الدراسة واختيار التخصص ليصبح طبيب مختص في جانب معين يختاره على أساس رغبته وعدد المقاعد وذلك بعد اجتياز امتحان اختيار التخصص
مدة الدراسة سبع سنوات وتكون كالتالي
ـ السنة الاولى – الثانية – الثالثة دراسة نظرية (محاضرات ) فقط مع بعض الحصص للأعمال الموجهة والتطبيقية في بعض الاحيان
ـ ابتداء من السنة الرابعة يكون التطبيقي ( السنة الرابعة – الخامسة – السادسة ) التطبيقي صباحا والنظري مساء
ـ أما اخر سنة فهي للتطبيقي فقط حيث يتم اجراء تربص بالمستشفى لمدة عام في اربع تخصصات ويكون الاختيار كالتالي : تخصصين اجبارين على كل طالب وهما طب النساء والتوليد وطب الاطفال اما التخصصين الاخرين فحسب رغبة الطالب وله الحرية في ذلك
ومدة التربص في كل تخصص هي ثلاثة اشهر
وبعدها يتم التخرج بعد اداء قسم الطبيب ويتوج الطيب بشهادة دكتوراه في الطب العام
بارك الله فيك و جازاك الله خيرا على ما قدمتي لنا من معلومات مفيدة و قيمة
شكرا جزيلا لك على الطرح المميز
بارك الله فيكي وجزاك الله الف خير على المعلومت
فقد افدتني وافدتي غيري
مشكورة اختي وارجو من الله ان يوفق كل طالب يدرس الطب او يامل ان يدرس الطب
دمت متألقة
بارك الله فيك و جازاك الله خيرا على ما قدمتي لنا من معلومات مفيدة و قيمة
شكرا جزيلا لك على الطرح المميز |
وفيك البركة ……..ان شاء الله افدتك
جزيل الشكر وأوفاه خصيصا اليك يا سمية
موفقة باذن الله
بارك الله فيكي وجزاك الله الف خير على المعلومت
فقد افدتني وافدتي غيري مشكورة اختي وارجو من الله ان يوفق كل طالب يدرس الطب او يامل ان يدرس الطب دمت متألقة |
أهلا ومرحبا بك…….زدت الصفحة اشراق وتألق
يسعدني انني افدتك ………..والله يوفق الكل لما يحب ويرضى
دمتي وفية "لولو "