تقويم الأسنان

ما هو "تقويم الأسنان؟وما السبب لاستعمال أجهزة لتقويم الأسنان ؟

هذا يتوقف على الخطة العلاجية الموضوعة لك. كلما تعقدت مشكلة التباعد بين أسنانك أو مشكلة العض، وكلما كبر سنك كلما طالت فترة العلاج في العادة.
على معظم المرضى توقع استخدام أجهزة تقويم كاملة لفترة
عند استخدام أجهزة التقويم، تكون الرعاية بصحة الفم أهم ما يكون، لأن أجهزة التقويم بها فجوات صغيرة جدا تحتبس فيها بقايا الطعام واللطخ. عليك أن تغسل أسنانك بدقة بعد كل وجبة باستخدام معجون أسنان مفلور (مضاف إليه الفلوريد) وفرشاة أسنان ذات شعر ناعم. اشطف فمك جيدا وافحص أسنانك في المرآة للتأكد من نظافتها. استقطع من وقتك لتنظيف الفجوات الموجودة بين المشابك وتحت الأسلاك باستخدام مشاقة الحرير. داوم على تنظيف أسنانك عند طبيب الأسنان كل ستة أشهر للحفاظ على صحة لثتك وأسنانك، فقد يؤدي التقصير في التنظيف أثناء استعمال أجهزة التقويم إلى تلطيخ المينا حول المشابك أو الأربطة.
تتراوح ما بين 18 و 30 شهرا يليها استخدام جهاز تثبيت على الأقل لبضعة شهور وقد يصل إلى سنتين، وذلك لتثبيت وتقويم الأنسجة المحيطة بالأسنان التي تم تقويمها. قد يحتاج بعض المرضى لاستخدام جهاز تثبيت دائم.

.. هل سيسبب العلاج شعورا بعدم الارتياح ..

يتم شد الأسلاك الرابطة للأسنان عند كل زيارة للطبيب، مع تحميل بعض الضغط الخفيف على المشابك أو الأربطة لتحريك الأسنان أو الفكين تدريجيا إلى الموضع المرغوب. قد تشعر ببعض الألم في أسنانك وفكك بعد كل زيارة، ولكن ستكون فترة الألم قصيرة. عليك أن تضع في اعتبارك أن بعض الأسنان قد تكون بحاجة إلى الخلع وذلك لإفساح المجال للأسنان التي يتم تحريكها بواسطة جهاز التقويم ولتحقيق المحاذاة الصحيحة للفكين
يتبع الموضوع

حاولت اثراء الموضوع اكثر بجمع هذه المعلومات حول تقويم الاسنان وتجنيبها النكس بعد التقويم فارجواان اوفق في ذلك
http://www.ouarsenis.com/up/image79050.html
الأسنان غير المنتظمة كانت تمثل مشكلة كبيرة لبعض الأفراد منذ العصور القديمة ومحاولات تصحيحها تعود إلى أكثر من 1000 قبل الميلاد وقد تم العثور على محاولات تقويمة من العصور اليونانية والاترورية.اذ ادوارد انجل (Edward Angle) يعتبر أبو علم تقويم الأسنان الحديث ويعود له الفضل في وضع الكثير من طرق التقويم العصرية.
ويعرف تقويم الأسنان على انه احد مجالات طب الاسنان التي تهتم بدراسة ومعالجة عيوب إطباق الاسنان، والذي قد يكون نتيجة لعدم انتظام الأسنان،وايضا قد تكون علاقات الفك غير متناسبة(بين الفكين العلوي والسفلي)، أو كليهما.
http://www.ouarsenis.com/up/image79044.html
والمعالجة التقويمية تكون بالتعامل مع اصطفاف الاسنان فقط، أو من الممكن ان تكون بمراقبة وتعديل نمو الوجه والفكين. في الحالة الأخيرة هو أفضل وتعرف على أنها "جراحة العظام التقويمية".("dentofacial orthopedics")
المعالجة التقويمية يمكن ان تكون لأسباب جمالية بحتة فيما يتعلق بتحسين المظهر العام لأسنان المرضى. ويمكن أن تكون لأعادة بناء وتغيير المظهر الخارجي للوجه (تقويم الأسنان يغير الثلثين الأسفلين للوجه). ومن الممكن أن تكون المعالجة التقويمية تهدف إلى أعادة وتنظيم الوظائف الفموية كالنطق والمضغ والكلام.
وتقويم الأسنان معرفة رسميا من قبل الجمعية الأمريكية لتقويم الأسنان بــ "، مجال طب الأسنان المعني بالإشراف والتوجيه والتصحيح لنمو الهياكل والمكونات العظمية للوجه والاسنان، بما في ذلك تلك الظروف التي تتطلب تحريك الأسنان أو تصحيح العلاقة بين الأسنان وعظام الوجه من تطبيق قوى معينة (أو) تحفيز وتوجيه نمو عظام الوجه والأسنان.
ومن اجل الاحاطة بالموضوع اكثر ندرج هنا بعض الاسئلة واجاباتها التي نتمنى من خلالها ان تزيح بعض الغموض عندكم
1- لماذا علم التقويم في طب الأسنان مهما؟ وماهية التقويم؟
– ماهية التقويم: تحريك للأسنان لتكون في المكان المناسب « اعادة الاسنان لمكانها الصحيح»
أهمية التقويم تأخذ منحيين رئيسيين:
أ- الناحية الجمالية: فالتقويم يعطي للشخص أسناناً قوية، متناسقة، جميلة- وبالتالي إبتسامة رائعة ، مما يعطي ثقة اعلى بالنفس والذات.
ب- إن العلاج يقضي على مشاكل رئيسية للأسنان ومنها التباين الطبقي للفكين- تقويم الفكين ايضاً- في حال عدم المعالجة يظهر لدينا مشاكل رئيسية ومنها تهاتك
اللثة- فقدان الاسنان بسن صغيرة وبسرعة هكذا..
2- متى يجب ان نفحص أسناننا لدى طبيب التقويم؟ في اي مرحلة عمرية؟
– لجميع الأطفال دون استثناء يجب ان يفحصوا أسنانهم قبل بلوغهم سن السابعة، فكلما كان ذلك في سن صغير كلما سهل العلاج.
3- ما هو العمر الذي يمكن ان يخضع له المريض للتقويم؟
– لايوجد للعمر اي عامل مؤثر في مراحل العلاج- فيمكن للشخص البالغ 50-60 او اكثر ان يخضع لمعالجات التقويم دون اي مشاكل او معوقات.
4– لماذا يختلف طبيب التقويم ؟
– هي تقويم الأسنان والفكين على اساس مبدأ تحريك الأسنان مع مرور الأيام والتأكد من وجودها في المكان الطبيعي والمناسب لها.
5- كيف يتم العلاج ؟ وما هي طرق العلاج ايضاً؟
وعندما نتحدث عن العلاج فلا بد ان يكون العلاج مناسبا من حيث الاداء والطريقة لان فترة العلاج نفسها تأخذ وقتاً والنتائج ايضاً تكون مضمونة لفترات عالية جداً- وعليه فإن علم التقويم قد تقدم كثيراً في الفترات الحالية حيث ان التقويم الحديث يعطي خيارات تجميلية متعددة في العلاج بالنسبة لتقويم الأسنان:
http://www.ouarsenis.com/up/image79045.html
http://www.ouarsenis.com/up/image79046.html
http://www.ouarsenis.com/up/image79048.html
http://www.ouarsenis.com/up/image79049.html
أ- تقويم مرئي: البريسز« اللواقط المعدنية» التقليدية.
البريسز « اللواقط المعدنية» السيراميك.
البريسز « اللواقط المعدنية» ذو العلاج السريع.
ب- تقويم غير مرئي:
ويكون عادة بوضع البريسز
« اللواقط المعدنية» من السطح الداخلي للاسنان وعادة تتم مراحل العلاج الخاصة بهذا النوع من البريسيز عن طريق مختبرات في فرنسا والمانيا وامريكا للحصول على خطة العلاج ومراحله منذ البداية وحتى النهاية فترة العلاج.
6-كيف تحافظ على وضعية الاسنان بعد تقويم
كثيراً مانسمع عن مرضى قد تم اجراء تقويم اسنان لهم وبعد ازالة جهاز التقويم بفترة، عادت الاسنان الى ماكانت عليه قبل التقويم وقبل العلاج مما يجعل المريض يشعر بعدم جدوى العلاج وبخسارة الوقت والمال خلال فترة التقويم. لماذا وماهي اسباب ماحدث وكيف نعالج هذه الاسباب وكيف نحافظ على ثبات المعالجة بعد انتهاء التقويم؟
7 – تعريف النكس بعد التقويم:
هو عودة الاسنان بعد انتهاء التقويم الى وضعها الاول قبل التقويم بنفس الشدة او بشدة اخف او اشد بعد فترة من الزمن طويلة او قصيرة.
8 – اسباب النكس وطرق معالجته:
1- نمو الفكين العلوي والسفلي – حيث ان اي نمو غير طبيعي للفكين من الممكن ان يكون سبباً للنكس. وكون الفك السفلي مستمراً بالنمو بعد توقف النمو على الفك العلوي بفترة اطول فان ذلك قد يسبب نكساً في المعالجة على مستوى القواطع السفلية او على مستوى علاقة الفكين ببعضهما. لذلك يجب على طبيب التقويم ان يكون على علم بخطط النمو للفكين عند المريض وان يتوقع مقدار النمو للفكين وجهته ومتى ينتهي حتى يستطيع ان يضع خطة العلاج المناسبة للمريض وان يختار الوقت المناسب للتقويم بحيث تخفف من النكس عند الضرورة وكذلك يمكن للطبيب الاستعانة باجهزة مثبتة حتى ينتهي النمو.
2- الاسنان وبزوغها:
ا- شكل الاسنان: يمكن لشكل الاسنان اذا كان غير طبيعي وخصوصاً القواطع السفلية او عند وجود نتوءات على الوجه الحنكي من القواطع العلوية ان يكون له دور في النكس وهنا دور طبيب التقويم الانتباه منذ بداية المعالجة لشكل الاسنان وعند الضرورة اعادة تشكيلها (حك او ترميم).
ب- حجم الاسنان: ممكن في بعض الحالات ان يكون حجم الاسنان اكبر من حجم الفكين بحيث اننا لانستطيع ان نصف الاسنان في مكانها الصحيح بشكل ثابت دون نكس، وكذلك يمكن ان يكون حجم الاسنان العلوية اكبر من السفلية او العكس وهذا يعتبر عاملاً مهماً للنكس بعد المعالجة، وهنا على طبيب التقويم منذ بداية التقويم الانتباه الى حجوم الاسنان العلوية والسفلية والقيام بقياسها ومقارنتها مع بعضها ومع العظم الفكي الموجود ووضع خطة المعالجة المناسبة (خلع او حك اسنان او عدم خلع او توسيع الفكين) من اجل منع حصول نكس للمعالجة بعد التقويم.
ب- حجم الاسنان: ممكن في بعض الحالات ان يكون حجم الاسنان اكبر من حجم الفكين بحيث اننا لانستطيع ان نصف الاسنان في مكانها الصحيح بشكل ثابت دون نكس، وكذلك يمكن ان يكون حجم الاسنان العلوية اكبر من السفلية او العكس وهذا يعتبر عاملاً مهماً للنكس بعد المعالجة، وهنا على طبيب التقويم منذ بداية التقويم الانتباه الى حجوم الاسنان العلوية والسفلية والقيام بقياسها ومقارنتها مع بعضها ومع العظم الفكي الموجود ووضع خطة المعالجة المناسبة (خلع او حك اسنان او عدم خلع او توسيع الفكين) من اجل منع حصول نكس للمعالجة بعد التقويم.
ج- تشابك الاسنان مع بعضها العلوية والسفلية: كلما كان تشابك الاسنان العلوية والسفلية اثناء الاطباق صحيحاً وعميقاً كلما كان النكس اقل والثبات جيداً وهذه مهمة طبيب التقويم ان يحصل في معالجته التقويمية على تشابك عميق وجيد بين الاسنان العلوية والسفلية.
د- ظهور اسنان العقل: ممكن ان يسبب ظهور اسنان العقل بعد نهاية التقويم ازدحام القواطع السفلية او بروزها للامام لذلك على طبيب التقويم مراقبة الارحاء الثالثة بعد نهاية التقويم وخلال فترة بزوغها وخلال فترة التثبيت في حال عدم وجود فراغ كاف للارحاء الثالثة حتى تبزغ يستحسن عندها خلع الارحاء الثالثة اما في حالة وجود فراغ كاف لها لتبزغ مع غياب اي اعراض التهابية او لثوية حول الارحاء الثالثة فلا داعي للخلع.
3- التوازن العضلي والوظيفي حول الاسنان.
4 – الانسجة اللثوية التي تحيط بالسن تحتوي على الياف يتهدم معظمها اثناء حركة السن وقسم قليل منها لايتهدم اثناء تحريك السن بل يتمدد وبعد ازالة التقويم فان القسم المتهدم من الالياف يحتاج الى فترة سنة او اقل حتى يعاد بناوه في الوضع الجديد للسن لذلك يجب على طبيب التقويم بعد انتهاء التقويم تثبيت الاسنان في وضعها الجديد مدة من الزمن حتى يتم بناء الالياف اللثوية من جديد والا فان الاسنان ستعود الى وضعها الاول قبل التقويم.
– بالنسبة للالياف المرنة المطاطة التي لم تتهدم اثناء التقويم والتي ستعمل على اعادة الاسنان الى ماكانت عليه قبل التقويم، يجب على طبيب التقويم ان يجري قطعا خفيفا عليها عند نهاية التقويم حتى تعود وترمم نفسها في الوضع الجديد.
التثبيت
http://www.ouarsenis.com/up/image79051.html
– يجب بعد نهاية كل تقويم ان يتم تثبيت الاسنان في وضعها الجديد من اجل السماح للانسجة الثوية بالترميم واعادة البناء والانسجة العضلية بالتاقلم والتوازن مع الوضع الجديد للاسنان، كل ذلك منعاً لحدوث النكس ويتم هذا التثبيت عن طريق اما اجهزة ثابتة (اسلاك خفيفة تثبت على الوجه الداخلي للاسنان العلوية والسفلية) او عن طريق اجهزة متحركة يضعها المريض ليل نهار في بداية التثبيت ثم ليلاً فقط في نهاية التثبيت. وبالطبع فان فترة التثبيت سواء كان جهاز التثبيت متحركا او ثابت تختلف حسب الحالة التقويمية وغالباً سنة على الاقل ويبدا التثبيت بعد فك جهاز التقويم مباشرة